多节段胸腰椎骨折应用椎弓根钉内固定法医
治的成效观看
【摘要】目的：探讨利用椎弓根钉内固定法医治多节段胸腰椎骨折的临床应用成效。方式：回忆性分析28例采纳椎弓根钉内固定法进行医治的多节段胸腰椎骨折患者的临床资料，总结临床手术方式。结果：28例患者在手术后的椎体高度和脊柱生理弯曲均取得明显的恢复，椎体高度均未显现降低，未显现断棒和断钉现象。采纳Frankel分级分析，患者均取得不同程度的恢复。结论：采纳椎弓根钉内固定法医治多节段胸腰椎骨折能取得较好的疗效，患者脊柱恢复稳固。
【关键词】多节段胸腰椎骨折；椎弓根钉内固定
【Abstract】Objective：Explore the use of pedicle screw fixation, treatment of segmental fractures of the thoracolumbar clinical effect. Methods：Retrospective analysis of 28 cases of the use of pedicle screw fixation for treatment of multi-segment thoracolumbar fractures in patients with clinical data of clinical surgical ：28 patients after surgery of the vertebral body height and spinal curvature have been a significant recovery, reduced vertebral height were not there, does not appear the phenomenon of broken rods and broken nails. Using Frankel classification analysis, patients with varying degrees of recovery. Conclusion：The use of pedicle screw fixation treatment of segmental thoracic and lumbar fractures can achieve
better results, the patient stabilized spine.
【Key words】Multi-segment thoracolumbar fractures，Pedicle screw fixation
多节段胸腰椎骨折是临床较为常见的一种骨折形式，患者多由于高空坠落和交通事故等，由于损伤情形严峻，临床容易显现漏诊等情形[1]，医治较为困难。我院在工作中采纳椎弓根钉内固定法医治，成效较好。现报告如下
1 资料与方式
一样资料 选取我院2020年8月～2020年8月收治的28例多节段胸腰椎骨折的患者临床资料作为本次实验的分析对象。其中男性18例，女性10例，患者年龄在22～63岁之间，平均（±）岁。患者受伤缘故包括：交通事故伤19例，高空坠落7例，其他2例。通过临床诊断和医治，Korres DS分型为：I型20例，II型8例。将患者的神经功能依照Frankel分级，其中A级3例，B级7例，C级13例，D级5例。归并骨折情形包括：肋骨骨折4例，颅脑骨折2例，肱骨骨折2例。患者从受伤到医院同意医治的时刻为4小时～13天，平均（±）小时。
手术方式 患者均采纳全麻的方式，手术中取俯卧位，从患者伤椎的上一节段切开，直至伤椎的下一节段的椎体棘突的后部正中。将患者的双侧棘突、关节突和椎板显露出来。若是患者为两个相邻的椎骨骨折，那么在骨折的椎体上下的正常椎体和骨折程度较轻的椎体内
植入6颗固定钉。可是，若是两个椎体都严峻骨折，那么需要在受伤椎体的上下各两个正常椎体内植入8颗固定钉。若是患者的骨折椎体之间距离一个正常椎体，那么需要在受伤脊椎的双侧，共选择3个正常的椎体上植入6颗固定的椎弓根钉。假设患者骨折腰椎距离2个正常的椎体，那么需要在受伤的脊椎，选择4个正常的椎体植入8颗固定钉。假设患者受伤的脊椎为3个相邻的椎体骨折，那么依照患者的受伤情形，选择骨折程度较轻的椎体植入椎弓根，再选择受伤椎体上下的正常椎体进行打钉和固定。
手术中尽力恢复患者的椎体高度、脊椎的生理弯曲，随后，依照患者的实际情形，选择是不是进行减压。患者术后常规卧床个月～2个月，并佩带腰围。
2 结果
28例患者在手术后的椎体高度和脊柱生理弯曲均取得明显的恢复，通过半年的随访，患者的椎体高度均未显现降低，未显现断棒和断钉现象。采纳Frankel分级分析，患者均取得不同程度的恢复。Frankel分级：A级3例，恢复到B级2例，有1例未恢复；B级7例，恢复到C级4例，D级2例，有1例未恢复；C级13例，有10例恢复到D级，3例恢复到E级；D级5例，有4例恢复到E级，1例无恢复。 3 讨论
多节段胸腰椎骨折是一种由于高能量的炖上致使的骨折形式，其能够致使患者神经损伤，其致残和致死率都较高[2]。我院采纳椎弓根钉内固定医治，患者疗效较好。经临床分析，我院以为，此手术方式
多节段胸腰椎骨折应用椎弓根钉内固定法医治的成效观看
