指导。
2.对医务人员进行预防和控制医院感染知识的培训工作。 3.对医院感染发生状况进行调查，统计分析，并向医院感染管理委员会报告。
4.对医院的清洁、消毒、灭菌与隔离，无菌操作技术，医疗废物管理等工作提供指导。定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析结果，发现问题，及时制定控制措施，并督导实施。
5.对传染病的医院感染控制工作提供指导。对发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，针对传染源、传播途径和易感人群制定控制措施并监督措施的实施。
6.协助医院感染管理委员会及药事管理委员会拟订合理应用抗菌药物的规章制度，督促相关科室认真落实，并组织检查。及时掌握本院耐药菌的动态。
7.对消毒药械、一次性使用的医疗、卫生用品购入环节中的相关证件及产品包装进行审核，并对其储存、使用及用后处理进行监督。
8.结合医院感染管理工作的实际情况，开展医院感染防控的专题研究。
9.及时向医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并定期向全院通报。
10.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
11.完成医院感染管理委员会交给的其他工作。 （三）感染管理科主任职责
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1.在分管院长的领导下负责本科的业务行政领导工作。
2.制定本科年度工作计划，组织实施与考核本科各项任务指标完成情况。
3.掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果定期分析、总结与反馈。经常与各科室取得联系，做好医院感染的监测、预防和控制工作。组织贯彻执行有关医院感染的各项法规和制度。
4.负责科内业务学习，努力提高科室各级人员有关医院感染管理工作的业务水平。
5.结合实际开展科研工作。
6.组织本科室完成有关培训和教育任务。 （四）临床科室医院感染管理小组职责
1.临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下，负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。
2.严格执行医院感染控制制度，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医务科、护理部、感染管理科，并积极协助调查。
3.按照医院统一规定的监测方法，做好科室环境卫生学和消毒、灭菌效果监测工作。
4.监督检查本科室医院感染病例报告及抗感染药物使用情况。 5.组织本科室进行预防、控制医院感染知识的学习。
6.督促本科室人员严格执行各项无菌技术操作规程和消毒隔离制度。
7.做好对护工、陪住、探视者的卫生学管理。
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（五）医院感染兼职监控医师职责
1.在科主任、护士长的带领下，组织本科室人员学习医院感染管理规章制度及医院感染监控知识、对本科室人员进行技术指导。
2.负责督促、协助本科室临床医师发现和报告感染病例。 3.熟练掌握医院感染诊断标准，参加本科医院感染病例会诊，向主管医师对预防控制医院感染提出合理建议。
4.及时反馈和上报有关医院感染信息。一经发现有医院感染暴发和流行趋势时，立即通知科主任和感染管理科，积极采取有效措施，控制医院感染的发展和蔓延。
5.监督和检查本病区医师无菌技术操作和消毒隔离技术的执行情况，协助住院医师对感染患者实施抗感染治疗，合理使用抗生素。
（六）医院感染兼职监控护士职责
1.在科主任护士长及院感专职人员的指导下，检查、督促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作常规的落实情况，及时反馈有关信息。
2.在日常护理工作中，发现病人有感染征象，应及时通报主管医师，共同做好医院感染病例的发现报告，降低漏报率，预防和控制感染。
3.监督、检查病房日常消毒，终末消毒管理情况，一次性医疗用品使用及用后处理情况。
4.负责本病区医院感染管理知识的宣传，并组织科内护理人员 参加有关培训。
（七）医院感染兼职检验师职责
1.负责医院感染常规监测中各种标本的微生物学检验、记录和总结分析，定期上报。
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2.医院感染流行或暴发时，负责流行病学调查的微生物学标本采样和微生物学鉴定。
3.定期总结医院感染病原菌的分布及药敏试验结果，并向全院发布，给临床合理应用抗感染药物提供信息。
4.负责全院医院感染监控人员医院感染监测技术的培训。 5.负责医院感染特殊病原体的监测、统计和上报工作。 （八）医务人员医院感染管理职责
1.严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作技术和规程。
2.掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理、安全、经济适用。 3.熟练掌握医院感染诊断标准。
4.发现医院感染病例，及时送病原学检验，查找感染源、感染途径，积极协助感染管理科控制蔓延，积极治疗病人，并于24小时内填报医院感染病例调查表，送至感染管理科；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并积极协助调查。
5.积极参加医院感染相关法律、法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。
6.掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。 7.严格执行医院医疗废物分类收集制度，减少污染及损伤。 （九）医务科医院感染管理职责
1.支持、协助感染管理科组织全体医师和医技人员参加医院感染预防控制知识的培训。
2.监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗菌药物合理使用、一次性医疗、卫生用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。
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3.发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调组织相关科室、部门开展感染调查与控制工作，并根据需要及时进行医师人力调配，组织对病人的积极救治和善后处理。
（十）护理部医院感染管理职责
1.组织全体护理人员参加医院感染预防控制知识的培训。 2.监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离技术规程，一次性使用医疗、卫生用品的管理以及医疗废物的分类收集等有关医院感染管理的规章制度。
3.发生医院感染流行或暴发趋势时，根据控制感染需要进行护士人力资源的调配。
（十一）门诊部医院感染管理职责
1.负责门诊、急诊室、发热门诊、肠道门诊、手足口病门诊等的医院感染管理工作，组织医护技各类人员预防、控制医院感染知识的学习和技能培训。
2.监督检查门诊等医师和护士对于无菌技术操作规程、抗菌药物合理使用、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理制度的执行情况。
3.发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调感染管理科及相关科室开展医院感染调查与控制工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。
（十二）检验科医院感染管理职责 1.负责医院感染常规微生物学检测。
2.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，每半年总结、分析一次，向有关部门反馈，并向全
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最新医院感染管理知识手册2012
