9．脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍，病理解剖无确定脑器质
改变的一种轻型脑损伤。主要临床表现有：①轻度意识障碍，伤后立即出现，大多在半小时内，能迅速自行恢复，清醒后常嗜睡；②逆行性遗忘，醒后不能回忆受伤经过或伤前的情况；③常有头痛、头昏、恶心、呕吐、面色苍白、心悸等自主神经功能紊乱表现，一般3—5天逐渐恢复；④神经系统检查无异常；⑤腰椎穿刺脑脊液压力及化验正常。
10．较大的三度烧伤创面不能自然愈合，小面积虽可形成瘢痕愈合，但瘢痕增殖
可造成畸形和功能障碍。为此，对三度烧伤创面应采取积极态度，使创面早日愈合，原则上宜用保痂的暴霹疗法，在伤后48—72小时即可行手术切痂和植皮。对大面积三度烧伤应采取积极分期分批有计划地去痂植皮。
5.4 医师临床“三基”训练综合试卷(四)
一、选择题(每题1分，共40分)
[A型题]
1．Rh阳性是指红细胞膜上有 （ ）
A．D抗原 B．A抗原 C．E抗原 D．C抗原 E．B抗原
2．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 （ ） A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B．具有高度的均一性 C．具有高度的专一性 D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体
3．全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是 （ ）
A．减少呼吸道腺体分泌 B．预防胃肠痉挛 C．增强麻醉效果 D．预防心血管并发症 E．镇静
4．心交感神经末梢释放 （ ）
A．去甲肾上腺素 B．血管紧张素 C．肾上腺素 D．乙酰胆碱 E．组胺
5．高钾血症时心电图的特点是 （ ）
A．T波高尖，QRS波群增宽 B．T波低平，Q-T间期缩短 C．T波低平，Q—T间期延长 D．T波正常，Q-T间期延长 E．T波低平，出现U波
6．诊断消化性溃疡最可靠的方法是 （ ）
A．根据临床症状 B．测胃酸 C．钡餐 D．胃镜 E．大便隐血试验
7．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为 （ ）
A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼碱 D．诱发代碱 E．降低CO2兴奋呼吸中枢的作用
8．胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是 （ ） A．触及颈动脉 B．触及桡动脉 C．观察尿量变化 D．观察瞳孔 E．观察神志 9．鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 （ ）
A．有无腹水 B．有无下肢水肿 C．肝脏是否肿大 D有无脾脏肿大 E．颈静脉是否充盈 10．肺梗死最常见的病因是 （ ）
A．空气 B．脂肪 C．血栓 D．羊水 E．瘤栓 11．腰麻后头痛的主要原因 （ ）
A．脑脊液间向硬膜外腔溢出 B．穿刺点太低 C．局麻药太少 D．患者的体位不当 E．术中输液过快
12．麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确 （ ）
A．舌后坠 B．呼吸道异物 C．气管受压 D．喉痉挛 E．麻醉药产生的呼吸抑制
13．患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是
（ ）
A．左输尿管切开取石 B．右输尿管切开取石 C．右肾盂切开取石
D．右肾造瘘术 E．左肾造瘘
14．高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为 （ ）
A．肛门停止排便、排气 B．腹胀明显 C．便血 D．阵发性绞痛 E．呕吐频繁
15．上肢出血应用止血带时不应缚在 （ ）
A．上臂上1／3 B．上臂中上1／3 C．上臂中1／3 D．上臂中下1／3 E．上臂下1／3 16．营养不良的早期临床表现是 （ ）
A．面色苍白 B．精神委靡 C．发育迟缓 D．食欲减退 E．体重不增或减轻 17．子宫脱垂的主要病因是 （ ）
A．先天性发育异常 B．分娩损伤 C．缺乏雌激素 D．营养不良 E．慢性腹压增加
18．食管异物最危险的并发症是 （ ）
A．颈部皮下气肿 B．食管周围炎 C．食管周围脓肿 D．纵隔气肿 E．喇破大血管
19．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为 （ ）
A．5∶1 B．5∶2 C．10∶1 D．15∶1 E．15∶2 20下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 （ ） A．肾积水 B．肾功能衰竭 C．尿源性败血症 D．肾乳头坏死 E周围脓肿 [B型题] 问题21～23 A．夜盲症 B．脚气病 C．佝偻病 D．口角炎 E．癞皮病
21．维生素乌严重缺乏可出现 （ ） 22．维生素PP严重缺乏可出现 （ ） 23．维生素A严重缺乏可出现 （ ）
问题24～25 A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症
E．变应性亚败血症
24．细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状，称为 （ ） 25．人体对微生物感染所引起的全身炎症反应，称为 （ ）
问题26—27 A．反流误吸 B．呼吸道梗阻 C．喉痉挛
D．二氧化碳蓄积
．肾
E．肺部并发症
26．饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生 （ ） 27．全身麻醉中若通气不足可导致 （ ）
问题28—30 A．宫颈癌
B．子宫内膜癌 C．外阴癌 D．绒毛膜癌 E．卵巢癌
28．发病率最高的是 （ ） 29．最难早期发现的是 （ ） 30．化学治疗效果最好的是 （ ）
[C型题] 问题31—33 A．心前区疼痛
B．发热、白细胞增高 C．两者均有 D．两者均无
31．变异型心绞痛 （ ） 32．急性心肌梗死 （ ） 33．室性心动过速 （ ）
问题34—35
A．肺动脉高压和中毒性心肌炎 B．水、钠潴留及循环充血 C．两者均有 D．两者均无
34．支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是 （ ） 35．急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是 （ ） [X型题]
36．下呼吸道包括 （ ）
A．咽 B．喉 C．气管 D．支气管 E．支气管肺内分支 37．引起脑膜炎的病原体有 （ ）
A．脑膜炎奈瑟菌 B．结核分枝杆菌 C．新生隐球菌 D．钩端螺旋体 E．白喉棒状杆菌 38．局麻药的主要不良反应是 （ ）
A．毒性反应 B．消化道反应 C．循环系统抑制 D．呼吸抑制 E．胃溃疡 39．下列哪些情况不能洗胃 （ ）
A．幽门梗阻 B．腐蚀性胃炎 C．胃扩张 D．严重食管胃底静脉曲张 E．胃溃疡
40．下列哪些是类风湿性关节炎的特点 （ ）
A．小关节受累为主 B．可致关节畸形 C．类风湿因子阳性 D．心脏易受累 E．抗“O”常呈阳性 二、填空题(每空1分，共15分)
1．疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下，因机体_________紊乱而发
生的_________活动过程。
2．窦性心动过速宜选用的药物是_________，心房颤动首选药物是_________。 3．心肌梗死的心电图特征性改变为_________、_________、_________。
4．晶体渗透压影响_________内外水的移动，胶体渗透压主要影响__________
内外水的移动。
5．难产的原因有_________、_________、_________。
6．证实胃管在胃内的方法包括：①_______；②________；③_______。 三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“＋”，错误的标“－”） 1．氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状
动脉，松弛支气管和利尿作用。 （ ）
2．防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。 （ ）
3．呆小病是幼年时生长激素分泌不足。 （ ）
4．交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右
心功能不全。 （ ）
5．休克不属于骨折的早期并发症。 （ ） 6．排尿中断是膀胱结石的典型症状。 （ ）
7．小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长。 （ ） 8．鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。 （ ） 9．藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血，“象”是指人体的形象 （ ）
10．脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。 （ ） 四、名词解释(每题2分，共10分) 1．内环境 2．心肌病 3．重度烧伤 4．早产
5．高血压危象
五、问答题(每题2.5分，共25分) 1．试述肝硬化产生腹水的机制。 2．简述肾病综合征的常见并发症。 3．简述局麻药超敏反应的临床表现。 4．试述小儿辅食添加原则。
5．试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。 6．何谓上消化道出血?简述其常见病因。 7．试述精神分裂症的临床诊断标准。 7．何谓六气、六淫?
9．试述脑出血的手术适应证。
10．何谓癌症的一级、二级和三级预防?
参考答案
一、选择题
1．A 2．A 3．A 4．A 5．A
医师临床“三基”训练综合试卷
