5.1 医师临床“三基”训练综合试卷(一)
一、选择题(每题1分,共40分)
[A型题]
1.胸骨角两侧平对 ( )
A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋 E.第1肋
2.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 ( )
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静压 D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
3.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaC02 30mmHg,HCO315mmol/L,
该患者应诊断为 ( )
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒
4.下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标 ( )
A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C.人们所患的疾病都能治愈
D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生 E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务
5.休克时正确的补液原则是 ( ) A.补液“宁多勿少” B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少” E.如血压正常不必补液
6.属非细胞型微生物的是 ( )
A.立克次体 B.衣原体 C.真菌 D.支原体 E.病毒
7.危害行为发生率最高的精神疾病是 ( )
A.精神分裂症 B.躁狂症 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.偏执性精神病
8.下列哪种属甲类传染病 ( )
A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹 9.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症 ( ) A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病
10.洋地黄的主要适应证不包括哪项 ( )
A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动 11.周围血管征应除外 ( )
A.水冲脉 B.点头运动 C.毛细血管搏动 D.脉搏短绌 E.射枪音 12.下列哪:页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 ( )
A.青黄眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核
E.骨质琉松
13.产压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用 ( ) A.3天 B.5天 C.10天 D.7天 E.14天 14.张力性气胸的主要诊断依据是 ( )
A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸膜腔内压超过大气压
15.目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是 ( ) A.皮内试验 B.激发试验 C.淋巴细胞转化试验 D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E.嗜碱性细胞脱颗粒试验
16.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是 ( )
A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收 B.加压包扎,静脉注射止血药物 C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物
D.穿刺抽出积血和加压包扎, E.切开引流和加压包扎 17.上唇痈可并发 ( )
A.面部蜂窝织炎 B.眼睑炎 C.口炎 D.牙龈炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎
18.新生儿败血症最常见的并发症是 ( )
A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿
19.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是 ( )
A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌 D.输卵管癌 E.卵巢癌
20.临床死亡的概念应除外 ( )
A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图静止 D.面色发绀 E.脉搏消失
[B型题] 问题21—25 A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮呜音
21.急性肺水肿时可闻及 ( ) 22.大叶性肺炎叩诊可呈 ( ) 23.气胸时叩诊可呈 ( ) 24.肺气肿时叩诊可呈 ( ) 25.哮喘时可闻及 ( )
问题26~27
A.脓液稠厚、黄色、不臭 B.脓液稀薄、淡红色、量多 C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D.脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭 E.脓液有特殊的恶臭
26.大肠埃希菌感染 ( ) 27.变形杆菌感染 ( )
问题28—3()
A.胸骨左缘第2肋间处 B.心尖区
C.胸骨右缘第2肋间处 D.胸骨左缘第3—4肋间处
E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处 28.主动脉瓣区听诊区位于 ( ) 29.三尖瓣区听诊区位于 ( ) 30.二尖瓣区听诊区位于 ( )
[C型题] 问题31—33 A.氨苄西林
B.羧苄西林 C.两者均是 D.两者均否
31.主要用于铜绿假单胞菌感染的是 ( ) 32.对伤寒、副伤寒有效的是 ( ) 33.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染的是 ( )
问题34—35 A.失血性休克
B.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液 C.两者均有 D.两者均无
34.外伤性脾破裂大出血可有 ( )
35.食管下端、胃底静脉曲张破裂大出血可有 ( )
[X型题]
36.降低血清钾浓度的措施有 ( )
A.静脉滴注葡萄糖注射液 B.应用胰岛素 C.胰岛素、葡萄糖注射液同时应用 D.口服阳离子交换树脂 E.腹膜透析 37.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括 ( )
A.β射线破坏甲状腺组织 B.破坏甲状腺血管使血流下降,使甲状腺缩小 C.破坏淋巴细胞减少TRAb的生成
D.拮抗甲状腺素 E.经垂体抑制T3、T4分泌 38.使用抗组胺药时的注意事项包括 ( )
A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用 B.青光眼和前列腺肥大者慎用 C.对组胺药过敏者禁用 D.第二代H1受体拮抗剂不易通过血—脑屏障,不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用,临床上应用较广 E.几种抗组胺药交替或合并使用,可增强抗过敏效果 39.烧伤患者的治疗原则包括 ( )
A.镇静止痛等对症治疗 B.预防和治疗低血容量性休克 C.尽早手术治疗促进创面愈合 D.预防和治疗MSC)F
E.治疗局部和全身的感染
40.呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷 ( )
A.胸骨上窝 B.锁骨上窝 C.肋间肌 D.腹上角 E.肋间隙
二、填空题(每空1分,共15分)
1.调节红细胞生成的主要体液因素是_________和_________。
2.按组织学特征,支气管肺癌可分为__________、__________、_________、
_________。
3.消毒是指杀灭物体上_________。
4.心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工_________和进行有效的人工
_________。
5.1—2岁小儿体重计算公式__________。
6.眼的屈光系统包括_________、_________、_________和_________。 7.高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物为_________。 三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”) 1.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
( )
2.急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。 ( ) 3.白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。 ( )
4.口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。 ( ) 5.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。 ( )
6.脊椎损伤者不宜使用木板或门板等硬物搬运。 ( )
7.为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强
营养,必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。 ( ) 8.变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。 ( )
9.原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。 ( )
10.脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。 ( )
四、名词解释(每题2分,共10分) 1.牵涉痛
2.无症状型冠心病 3.混合痔 4.前置胎盘
5.免疫放射分析法(IRMA)
五、问答题(每是2.5分,共25分) 1.试述血液的生理功能。
2.试述急性心肌梗死的临床症状。
3.试述全身麻醉时呼吸系统有哪些并发症。 4.试述预防早产的要点。
5.简述传染性非典型肺炎的症状和体征。 6.简述如何确诊艾滋病。 7.试述诊断疾病的步骤。 8.试述病历书写基本要求。
9.简述阴虚与阳虚证的临床表现。
10.试述周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹的区别要点。
参考答案
一、选择题
1.D 2.B 3.A 4.C 5.B 6.E 7.A 8.A 9.D 10.C 11.D 12.D 13.E 14.E 15.D 16.D 17.E 18.C 19.E 20.B 21.D 22.C 23.B 24.A 25.E 26.C 27.E 28.C 29.E 30.B 31.B 32.A 33.D 34.C 35.A 36.ABCDE 37.AC 38.ABDE 39.BDE 40.ABE 二、填空题
1.促红细胞生成素 雄激素
2.鳞状细胞癌 未分化细胞癌 腺癌 支气管肺泡癌 3.病原微生物 4.循环 呼吸
5.9+(月龄—12)×0.25
6.角膜 房水 晶状体 玻璃体 7.硝普钠 三、判断题
1.- 2.+ 3.+ 4.- 5.- 6.- 7.- 8.- 9.- 10.+ 四、名词解释
1.牵涉痛:内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵
涉痛。
2.无症状型冠心病:是指患者无症状,但静息或负荷试验后有ST段下降、T波
低平等心肌缺血样改变。
3.混合痔:直肠上、下静脉丛相互吻合,静脉曲张时相互影响,使上下静脉丛
均发生曲张,称为混合痔。
4.前置胎盘:妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘,达到或覆盖子宫
颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。
5.免疫放射分析法(IRMA):属非竞争性放射性配体结合分析技术。它与以R趾
为代表的竞争性放射配体分析技术的主要区别有两点:其一是放射性核素标记的是抗体,而不是抗原;其二是采用过量抗体,而不是限量抗体。IRMA与R1A比较,提高了检测的灵敏度并使检测范围增宽,特异性和精确度进一步提高。 五、问答题
1.血液的生理功能有:①运输物质,营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通
过血液运送;②缓冲作用,血液中有5对缓冲系统,可对进入血液的酸性或碱性物质进行缓冲,使血液pU值不发生较大波动;③防御功能,血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用;④生理止血功能,血液中有血小板、