肺功能常用指标
? FVC(用力肺活量):
最大吸气至TLC位后以最大的努力最快的速度作出呼气肺活量达RV位的容量。
? FEV1 (第一秒量):最大吸气至TLC位后1秒内的快速呼出量 ? FEV1/FVC (一秒率)
? MMEF、MEF、FEF25~75% (最大呼气中段流量):
在F-V曲线上计算获得用力呼出肺活量25~75%的平均流量 ? PEF (最高呼气流速):呼气峰值流速 ? FEF50%(V50)、FEF75%(V25):
用力呼气50%(或75%)时的瞬间流速
? FIVC: 用力吸气肺活量 ? FEF50%/FIF50%:
50%VC时呼气流量与50%VC时吸气流量之比 ? TLC(肺总量):尽最大可能吸入肺部的气体总量 ? RV(残气量):尽可能呼气后肺部剩余的气体量
? DLco(CO弥散量):经肺泡间隔进入肺毛细血管的CO量 ? MVV(最大分钟通气量):自主呼吸每分钟最大通气量 不同类型通气功能障碍的流速容量曲线
肺功能损害程度:(三级分法)
轻 中 重
VC (FVC) 79-60 59-50 <50 FEV1 79-60 59-40 <40 FEV1R% 74-60 59-40 <40 MVV 74-60 59-50 <50
MMEF、V25、V50、V75<65% 为异常
内科应用 (一)
? 评价肺功能损害的程度,性质 ? 诊断气道阻塞的部位:
小气道功能 早期疾患 大气道阻塞 器质性改变 对气道病变部位的诊断
? ?
中、小气道病变 上气道阻塞
? 胸内型UAO ? 胸外型UAO
单侧主支气管阻塞
?
内科应用 (二)
? 评价肺功能损害的程度,性质: ? 诊断气道阻塞的部位:
小气道功能 早期疾患
大气道阻塞 器质性改变
? 判断预后:FEV1< 0.8升 呼衰、肺心 ( 外国 ) ? 指导治疗:治疗前后肺功能比较
特发性肺间质纤维化 (激素治疗) 气道反应性测定与扩张剂吸入试验 气道反应性测定意义
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诊断 (支气管哮喘,隐匿型哮喘,职业型哮喘) 评估疾病严重程度 评估疾病治疗效果 研究发病机理 流行病学调查