男性甲功异常者甲状腺激素与血清性激素相关性分析及临
床意义
王金波,李海英,白咪红,王 顺
【摘 要】摘要:目的 研究男性甲状腺功能异常患者的血清性激素水平变化及其对性功能的影响。方法 选择2015年1月至11月在我院接受治疗的160例男性甲状腺功能异常患者,其中甲状腺功能亢进症患者86例,甲状腺功能减退症患者74例。选取同期在我院进行体检的健康男性80例作为对照组。比较治疗前三组受检者的血清性激素水平及甲状腺功能异常患者治疗前后的血清性激素变化。结果 治疗前甲亢组和甲减组患者的E2和PRL水平均明显高于正常人群,甲亢组患者的T水平高于正常人群,甲减组患者的T水平低于正常人群,差异有统计学意义(P<0.05),而甲亢组和甲减组患者与对照组的FSH和LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲状腺功能亢进症患者的PRL、E2和T水平明显下降,甲状腺功能减退症患者的PRL和E2水平明显下降,T水平上升,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的FSH和LH水平基本不变。结论 男性甲状腺功能异常患者会伴有一定的性功能障碍,甲状腺激素水平对PRL、E2和T水平的影响较大,对FSH和LH水平的影响不明显。 【期刊名称】标记免疫分析与临床 【年(卷),期】2016(023)005 【总页数】4
【关键词】甲状腺功能异常; 血清性激素; 甲状腺激素
甲状腺是人体重要的内分泌器官,可以调节人体的代谢,主要分泌的甲状腺激素是人体重要的激素[1]。甲状腺激素不仅能够参与人体的生长发育、能量代
谢等,还能维持丘脑-垂体-甲状腺轴的稳定。下丘脑-垂体-甲状腺轴与下丘脑-垂体-性腺轴关系密切,甲状腺激素有助于维持下丘脑-垂体-性腺轴的稳定及男女性生殖能力[2]。甲状腺功能异常不仅会对人体的正常发育造成影响,还会影响机体性腺功能和性激素的正常分泌,女性可能会出现月经紊乱、卵巢功能减退、不孕等,男性可能会出现性功能异常、性欲减退、不育等,影响极大[3-5]。本文主要研究男性甲状腺功能异常患者的血清性激素水平变化及其对性功能的影响。
材料和方法
1 研究对象
选择2015年1月至11月在我院接受治疗的160例男性甲状腺功能异常患者,其中甲状腺功能亢进症患者86例,年龄18~47岁,平均年龄35.8± 8.2岁;甲状腺功能减退症患者74例,年龄16~50岁,平均年龄34.9±10.3岁。纳入标准:①患者均依据临床表现和实验室检查而确诊;②年龄在16~50岁之间;③意识清楚,无任何精神性疾病;④无严重心、肾、肝等疾病;⑤无其他内分泌疾病;⑥患者及其家属知情同意且经医院伦理委员会批准。选取同期在我院进行体检的健康男性80例作为对照组,年龄20~50岁,平均年龄34.7±11.6岁。所有受检者的随访资料均完整。 2 检测方法
所有受检者均在早晨8点空腹状态下抽取静脉血4mL,分离血清后放置在-20℃的环境下保存。采用DXI 800全自动化学发光免疫分析仪(贝克曼公司)进行检测,检测雌二醇(E2)、促黄体生成激素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、促卵泡刺激激素(FSH)和睾酮(T)水平,检测试剂也由贝克曼公司提供,严格按
照说明书进行操作,质控品采用朗道质控品。甲亢及甲减组患者均在达到临床缓解并稳定后复测血清性激素水平。 3 统计学处理
采用SPSS19.0进行统计学处理,计量资料用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
结 果
1 治疗前各组性激素水平
治疗前甲亢组和甲减组患者的E2和PRL水平均明显高于正常人群,甲亢组患者的T水平高于正常人群,甲减组患者的T水平低于正常人群,差异有统计学意义(P<0.05),而甲亢组和甲减组患者与对照组的FSH和LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
2 甲状腺功能减退症患者治疗前后性激素水平
治疗后,甲状腺功能减退症患者的PRL、E2和T水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),FSH和LH水平基本不变,见表2。x±s) 3 甲状腺功能亢进症患者治疗前后性激素水平
治疗后,甲状腺功能亢进症患者的PRL和E2水平均明显下降,T水平上升,差异有统计学意义(P<0.05),FSH和LH水平基本不变,见表3。
讨 论
甲状腺是人体最大的内分泌腺,甲状腺激素的主要功能是调节人体蛋白、糖和脂肪的代谢,促进人体的生长发育等,还能促进产热[6]。甲状腺功能异常包括甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症,甲亢主要表现为甲状腺激素绝对过多,是由多种因素引发的甲状腺分泌异常或继发其他疾病导致的内分泌疾病。