2006-2010年中国钩端螺旋体病流行病学分析

2006-2010年中国钩端螺旋体病流行病学分析

作者：刘波;丁凡;蒋秀高;殷文武

作者机构：中国疾病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心,北京102206;中国疾病预防控制中心传染病预防控制所;中国疾病预防控制中心,北京102206 来源：疾病监测 ISSN：1003-9961 年：2012 卷：027 期：001 页码：46-50 页数：5

中图分类：R514.4 正文语种：chi

关键词：钩体病;流行病学;监测

摘要：目的 分析2006-2010年我国(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)钩端螺旋体病(leptospirosis,钩体病)疫情流行病学特征,为钩体病防控工作提供依据.方法 收集2006-2010年全国疾病监测信息报告管理系统的报告数据和全国钩体病监测哨点的病例信息,利用描述性流行病学方法进行分析.结果 2006 -2010年,中国钩体病病例报告数继续减少,年均719例,合计病死率为2.47％.南方长江、珠江和澜沧江流域的四川、云南、湖南、江西、广西和广东6省病例占全国病例的74.58％.发病高峰为8、9月,占全年病例的38.96％.病例中农民占75.24％,学生占11.01％,35岁以上中老年病例占66.82％.10 ～ 15岁的儿童发病率出现小高峰,进入成年后发病率再次上升至中老年达到高峰.4年来我国共报告34起钩体病的突发公共卫生事件,共发病174例,死亡39例.2006-2010年,监测点搜集的1020例钩体病病例中62.94％发病前1个月有可疑疫水接触

史,其中91.74％为田间劳动或游泳戏水史.10种常见鼠类及蛙、猪、牛、犬和小麂等检出带菌.黄疸出血群赖型、秋季群秋季型、七日热群七日热型、流感伤寒群流感临海型和澳洲群澳洲型5种菌型的抗体近年来在人群中的最为常见.结论 近年来我国钩体病疫情维持在较低水平,但流行因素仍广泛存在,病死率较高且局部暴发仍时有发生.南方地区疫情较重、夏秋之交高发、以“稻田型”疫情为主的流行特点没有改变,但中老年已取代青壮年成为我国钩体病主要危害人群.局部钩体病暴发风险仍存在,医务人员培训和大众健康教育仍需加强.