办理经济纠纷案件经验总结范文
律师办理医疗纠纷案件技巧医疗纠纷防范 医疗纠纷案件律师实务
这里重点介绍医疗损害赔偿纠纷案件中，律师在为患方进行代理时，应当注意的事项。
（一）诉前准备
1、咨询接待。由于医疗纠纷案件与其他案件具有一些不同的特点，比如专业性比较强，风险比较高，这些问题要在咨询接待时充分的与当事人沟通。在对医学问题无法把握时，建议聘请专家辅助人。
所谓专家辅助人，是指在科学、技术以及其他专业知识方面具有特殊的专门知识或经验的人员，根据当事人的聘请并经法院准许，出庭辅助当事人对诉争的案件事实所涉及的专门性问题进行说明或发表专业意见和评论的人。在医疗案件中，专家辅助人则是具备相应医学知识的人员，根据当事人的聘请并经法院允许，出席医疗鉴定会及法庭审理，分析具体医疗行为是否存在过错，患者出现的损害后果与医疗行为是否存在因果关系；以及对专业医学术语、诊疗规范和常规进行说明。
2、保全证据。包括复印封存病历以及保全实物证据，根据相关法律规定，患者有权复印、封存病历资料。需要提醒的是，封存病历时注意封存袋一头一尾都要贴上封条，并要求医疗机构出具封存证明；另外，对于疑似输液、输血或药物等实物引起不良反应的情况，应及时封存。
3、尸检。尸体解剖的目的主要是查明死因，尸检过程可以申请法医参加；死者家属可以委派代表观察尸检过程。
4、分析案情。主要从医院及医务人员资质、病历的真实性、患者损害后果产生原因、医疗行为是否符合诊疗规范、药品及医疗器械的合法性问题等方面着手，专家辅助人对于分析案情有很大的帮助。
（二）医疗案件的诉讼过程 1、证据交换
在证据交换阶段，代理律师应当注意查明医师资质，病历的完整、真实及合法性问题。
2、医疗案件可能遇到的鉴定
（1）医疗事故技术鉴定。根据《医疗事故处理条例》的规定设立的鉴定，根据最新的《司法鉴定程序通则》，法院为了查明案件事实，委托鉴定机构进行的鉴定都属于司法鉴定，所以，以前将医疗过错及因果关系鉴定称为司法鉴定，而将医学会的医疗事故技术鉴定不称为司法鉴定，现在看来，这个认识和称呼应该改一改了。医疗事故技术鉴定委托医学会进行，目前很多地区，如___开始实行异地医学会鉴定，目的是为了鉴定更加客观公正，排除熟人相互鉴定的弊端。
（2）医疗过错及因果关系鉴定（以下简称医疗过错鉴定）：医疗过错鉴定在目前的司法实践中，得到很多赞誉，理由是：该鉴定机构不属于卫生行政系统主管，而是属于司法行政系统；医疗过错鉴定只鉴定医疗行为是否存在过错，以及与损害后果之间是否存在因果关系，而不鉴定是否构成医疗事故；医疗过错鉴定文书分析意见比较详细，说理比较充分。
（3）伤残鉴定。这个鉴定一般是患方提出，鉴定机构仅对患者的损害后果进行鉴定，而不去分析因果关系，鉴定的范围值得重视（与医疗争议有关）。
（4）\三期\鉴定。即营养、护理、休息期限的鉴定。
（5）文书鉴定。一般是针对医疗文书是否存在被篡改情况而进行的鉴定，这个鉴定需要提出鉴定的一方有比较多的鉴定知识，鉴定种类有文字形成时间、打印形成时间、笔迹鉴定等等。
（6）拆封鉴定。这个鉴定的目的是判断病历资料被封存以后是否被拆封过。
（7）药物质量检测。这主要是针对疑为假药、劣药导致损害后果的鉴定。 （8）医疗器械质量检测。这针对的是医疗器械的品质进行检测。 （9）尸检。对死者进行尸体解剖，主要目的是鉴定死亡原因。
另外，还有其他一些用的很少的鉴定。需要注意的是，任何一种鉴定，其实本质上都是一种专家证言，如何申请鉴定。选择谁来鉴定。如何鉴定。鉴定以后如何质证。都是值得我们思考的问题。
3、医疗事故技术鉴定的注意问题 （1）书写陈述书、争议要点
根据目前的医疗事故技术鉴定制度设计，医学会接到鉴定委托以后，会要求医患双方提供案件的争议要点和陈述书，在开鉴定会之前发给鉴定专家。所以，具体明确的争议要点是帮助当事人获得满意鉴定结论的第一步。
（2）抽签
很多人都不重视这个程序，或者只在乎有没有法医参加。实际上，抽签是鉴定中很重要的环节，在很大程度上会影响鉴定的结论。
抽签首先要注意的是，抽什么学科的专家来进行鉴定。一般情况下，在法律规定的框架内，医学会给予一个建议，比如一个阑尾炎的手术做坏了，医学会就安排普外科的医生进行鉴定，
但是，很多案件事实上涉及多个学科，比如，诊断为甲状腺腺瘤的患者，进行了甲状腺大部切除术，术后，发现声音嘶哑，病理报告为甲状腺肿大伴结节形成。这个案件如果进行鉴定，医学会可能会安排普外科医生进行鉴定。这就存在一个问题，声音嘶哑是损伤了喉返神经，普外科医生进行鉴定没有问题，可是，甲状腺肿大是否首选手术治疗。就最好有内分泌科医生参与鉴定。
还有，即使普外科医生进行阑尾炎这样的常见手术，也要考虑是否应当有其他学科参加，比如一个阑尾炎术后肾衰竭的患者，这个案例抽签就不仅有普外科专家，还要有肾内科。
由于专科不一样，鉴定专家的视角、认识水平会不一样，如果没有选到合适的专家，鉴定结论可能会有很
大不同。
上述这个问题，医学会也会注意听取当事人的意见，如果在抽签时，当事人对专家类别提出异议，医学会则会中止抽签，对当事人的意见提交医学会工作例会讨论后再行安排。
在选取了专科之后，接下来就是定什么学科为主要学科，这个问题的重要性就不言而喻了，争议焦点所涉及的专科鉴定人员越多，对问题的讨论也会越彻底，还可以防止\一言堂\。
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