操作程序及评分标准(青霉素)
项目 准备 20分 操作内容 1、着装整齐。 2、核对医嘱。 3、评估: (1)询问了解患者药物过敏史,注射部位情况。 (2)向患者解释,取得患者的配合。 4、洗手,戴口罩。 5、备物:治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌纱布、青霉素、生理盐水、5ml注射器、1ml注射器、备用针头、启瓶器、碘伏、75%酒精、砂轮、棉签、弯盘、急救药盒(肾上腺素、2ml注射器)。 1、铺无菌治疗盘。核对药物等。 2、配皮试液。 3、携用物至患者床旁,核对。 4、协助患者取适当体位。 5、选择部位,酒精消毒皮肤。 6、排气,左手绷紧皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针尖斜面向上,使针头与皮肤成5度角进针,固定针栓,推药0.1ml,皮丘形成,快速拔针。 7、记录皮试完成时间,再次查对。 8、交代患者注意事项。 9、20分钟后双人观察皮丘情况及患者反应。 10、整理床单位,协助患者取舒适体位。 11、整理用物,分类处理。 12、洗手,记录。 1、关注患者舒适。动作轻柔。 2、与患者交流用语规范、自然、针对性强。 3、严格查对制度,无菌观念强。 4、操作流程熟练,动作规范,皮丘局部皮肤变白,毛孔变大形成圆形隆起。 5、完成时间; 12分钟。 标准分 2 2 4 2 10 扣分 2 1 2 1 4 3 2 1 2 1 每少一件用物扣1分 实施 70分 10 12 4 2 2 16 4 4 4 4 4 4 2 2 2 4 10 8 6 4 2 12 9 6 3 4 3 2 1 2 1 2 1 16 12 8 4 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 2 1 2 1 2 1 4 3 2 1 质量 评分 10分