詹启敏:中国缺少国家生物样本库
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来源:《E药经理人》2017年第05期
健康中国正在从国家战略的高度影响健康产业的走向。目前,健康产业对国家经济的贡献约在7%,而发达国家一般在12%以上。所以我们的目标是在2020年,中国大健康产业对国家的贡献应该超过10%,达到12%甚至更高,成为国家经济社会发展的重要力量和经济支撑。 要实现“健康中国2030”的發展目标,一定要成为一个医学强国,没有这个做支撑是不可能的。今天谈论的健康,既是一个大健康概念,即以疾病为中心向以健康为中心转变,又是一个大健康策略—不仅是临床诊断治疗,还包括从生命形成的第一天起整个全生命周期的健康全过程,包括了个人健康、家庭健康、社区健康、医院管理,同时也包括了健康产业和健康保险。 具体来讲,卫生和健康事业包括以下几个方面:一是医学科学研究;二是疾病的预警和监控;三是临床治疗;四是健康管理和服务。从老百姓的角度来讲,不生病、少生病、晚生病,生病能够生小病,生病能够看得上病,看得起病,看得好病,是基本需求。而提高国家重大疾病的诊疗水平,提高对公众的医疗服务能力,提高健康管理的服务能力,在很大程度上依赖于医学科技水平的全面提高,科技创新引领健康事业的发展。
中国目前医学领域里面,要解决的问题有:第一,基础研究的突破,没有基础研究的突破就不可能有新的技术和新的产品。第二,临床路径的规范、标准,中国要变成医学强国,一定在这方面要有所作为,在国际上要有贡献。第三,医疗装备和健康器械的发展。第四,产业发展与经济发展,产业发展起来了,说明产品能够惠及民生,解决健康需求,同时国家的经济也会得到发展。
精准医学贯穿健康的整个环节,不光是对疾病的诊断和治疗,还包括风险的精准预测。无论是做好诊断还是做好风险预测,都离不开生物样本库的支撑。谁拥有生物样本库资源,谁就掌握医学科技主动权,就占据医学竞争制高点。
中国目前的医院管理,很难做到样本资源共享。健康医疗大数据是国家的重要基础性战略资源,而很多医院的院长把它当做自己的资源,迄今为止还没有一个真正意义上的国家样本库。要形成一个真正意义上的国家的,哪怕区域性的数据库,这个挑战是比较大的。光靠政府做肯定不行,一定还要靠包括资本、企业、科研院所,还有医院在内的所有相关方的参与,数据库才能够真正地做好。
中国正在迎来大数据的机遇,分级诊疗制度,现代医院管理,全民医保制度,药品供应保障制度,综合监管制度这五项制度,如果没有大数据支撑,都很难完成。