生血宁片和琥珀酸亚铁片对妊娠合并贫血患者的效果对比分析

生血宁片和琥珀酸亚铁片对妊娠合并贫血患者的效果对比

分析

闫娟1 孙欣*

【摘 要】【摘要】目的：探讨对妊娠合并贫血患者实施生血宁片和琥珀酸亚铁片治疗的效果。方法：对妇产科2017年4月到2018年4月间280例妊娠合并贫血患者实施研究观察，随机数表分组：生血宁组（n=140，生血宁片）、琥珀酸亚铁组（n=140，琥珀酸亚铁片），总结两种方案的疗效差异性。结果：生血宁组治疗贫血 3个月后总有效率与琥珀酸亚铁组无明显差异（P＞0.05）。生血宁组红细胞计数、血红蛋白、血清铁蛋白恢复时间、不良妊娠结局发生率明显高于琥珀酸亚铁组，用药不良反应发生率明显低于琥珀酸亚铁组（P＜0.05）。结论：对妊娠合并贫血患者实施生血宁片和琥珀酸亚铁片治疗贫血远期效果相当，但生血宁片安全性更高，琥珀酸亚铁片见效更快，可降低不良妊娠结局风险。

【期刊名称】《医学食疗与健康》 【年(卷),期】2018(000)009 【总页数】2

【关键词】【关键词】妊娠；贫血；生血宁片；琥珀酸亚铁片

贫血是因人体外周血红细胞容量减少且处于正常范围下限以下的疾病。贫血是妊娠女性较为常见的合并症，其中以缺铁性贫血最为常见，可达所有妊娠合并贫血的95%[1]。而妊娠合并贫血是导致不良妊娠结局的重要因素，及早改善孕妇贫血状况是改善母婴结局的重要手段。当前临床多采取补铁方案治疗妊娠合并贫血。生血宁片和琥珀酸亚铁片均是治疗缺铁性贫血的常用药物。本研究对

妇产科2017年4月到2018年4月间 280例妊娠合并贫血患者分组后，分别实施了生血宁片和琥珀酸亚铁片治疗。现行效果总结：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年4月到2018年4月纳入本研究病例筛选时间范围，取期间妇产科 280例妊娠合并贫血患者实施研究观察，随机数表分组：生血宁组（n=140）、琥珀酸亚铁组（n=140）。生血宁组患者年龄范围 20-35岁，平均年龄 28.7岁（s=6.1）；孕周 12-20周，平均 16.4周（s=3.1）；贫血程度：轻度/重度为：76/64；琥珀酸亚铁组患者年龄范围20-35岁，平均年龄28.5岁（s=6.1）；孕周12-20周，平均16.5周（s=3.2）；贫血程度：轻度/重度为：75/65。对生血宁组与琥珀酸亚铁组患者一般基线资料对比，结果位于对比研究范畴（P＞0.05）。

妊娠期贫血分度标准：轻度：60g/L＜孕妇外周血血红蛋白水平＜11 0g/L，血细胞比容＜0.33；重度：孕妇外周血血红蛋白水平≤60g/L，血细胞比容＜0.33。 纳入标准：单胎妊娠患者；缺铁性贫血患者；患者签署知情同意书。排除标准：入组时存在其他妊娠期合并症及并发症患者；4周内存在相关补铁制剂使用史患者；治疗配合度较差患者。

1.2 方法 生血宁组口服生血宁片（武汉联合药业有限责任公司，国药准字Z20030088，0.25g/片），2片/次，2-3次/d。琥珀酸亚铁组口服琥珀酸亚铁片（金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂，国药准字H10930 005，0.1克/片），1片/次，3次/d，餐后用药。患者均持续治疗3个月。

1.3 观察指标 ①总结两种方案下患者疗效。治愈：贫血症状消失，血红蛋白及红细胞计数正常；显效：贫血症状明显减轻，血红蛋白升高2 0g/L以上；有效：

贫血症状有所减轻，血红蛋白升高 15-20g/L；无效：排除以上内容。治愈、显效、有效之和为总有效。②总结两种方案下患者红细胞计数、血红蛋白、血清铁蛋白恢复时间。③总结两种方案下患者用药安全性及妊娠结局状况。 1.4 数据统计 用 SPSS20.0软件处理，用均数±标准差表示计量资料，t检验。用率表示计数资料，χ2检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 患者疗效分析 生血宁组治疗贫血 3个月后总有效率与琥珀酸亚铁组无明显差异（P＞0.05）。见下表1。

2.2 患者红细胞计数、血红蛋白、血清铁蛋白恢复时间分析 生血宁组红细胞计数、血红蛋白、血清铁蛋白恢复时间明显高于琥珀酸亚铁组（P＜0.05），见下表 2。

2.3 患者用药安全性及妊娠结局状况分析 生血宁组用药后出现胃肠道不适、便秘共2例，琥珀酸亚铁组为10例；生血宁组出现早产、新生儿窒息、低体重儿共14例，琥珀酸亚铁组为4例。生血宁组用药不良反应发生率1.4%明显低于琥珀酸亚铁组7.1%，χ2=5.572，P=0.018。生血宁组用药不良妊娠结局发生率2.9%明显高于琥珀酸亚铁组10.0%，χ2=5.937，P=0.015。

3 讨论

女性在妊娠过程中机体对各类物质的需求出现明显变化，在妊娠 4个月以上时，机体对铁需求逐渐升高，在铁摄取不足时，将引起妊娠合并缺铁性贫血。妊娠合并贫血时，将引起孕妇机体正常生命活动，导致孕妇出现血气不畅、乏力、头晕、心悸等多种症状，且会影响胎儿正常血液循环、氧及营养物质供给，影响胎儿正常生长发育，导致不良妊娠结局[2]。因此，及早改善贫血症状是临床