神经内科出科考试 - 图文

C . 去大脑强直

D . 癫痫全面一强直阵挛发作 E . 震颤麻痹

28 ． 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为 A . 肌肉瘫痪范围的大小与程度 B . 有无肌肉萎缩

C . 肌张力增高或减低 D . 腱反射亢进或减低 E . 有无病理反射

29 ． 患者，男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊入院，查体：BP150／100mmHg颅CT示后颅窝高密度影，如发生脑疝，其类型最可能是 A . 颞叶沟回疝 B . 大脑幕下疝

C . 小脑幕切迹上疝 D . 小脑幕切迹疝 E . 枕骨大孔疝

30 ． 易早期出现颅压高症状的是 A . 额叶肿瘤 B . 颞叶肿瘤 C . 顶叶肿瘤 D . 枕叶肿瘤 E . 第四脑室肿瘤

31 ． 原发性三叉神经痛的治疗应首选 A . 苯妥英钠 B . 卡马西平 C . 氯硝西泮 D . 纯酒精注射 E . 神经切断术

32 ． 女，24岁，因甲亢住院，她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开，逐渐出现复视、四肢乏力。突；眼裂变小，眼球各方向活动受限，以右侧明显，双瞳孔正常大小，光反射灵敏，四肢肌力Ⅳ级，是

A . 病前有无上感史

B . 病前有无多饮、多食史 C . 症状有无波动性 D . 有无伴随吞咽困难 E . 有无伴随呼吸困难

33 ． 库欣反应不包括以下哪项 A . 血压升高 B . 血压降低

C . 呼吸节律紊乱 D . 心跳及脉搏缓慢

E . 肢体瘫痪

34 ． 64岁男性，高血压病史6年，某日展起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa，上下内活动受限，右侧偏瘫，住院2天，无明显好转，初诊最大可能是 A . 脑出血（基底节区） B . 短暂性脑缺血发作 C . 脑栓塞

D . 椎基底动脉系统血栓形成 E . 颈内动脉系统血栓形成

35 ． 下列哪种病从出现症状到第一次跌倒的时间最短 A . 进行性核上性麻痹 B . 多系统萎缩 C . 路易体痴呆 D . 帕金森病

E . 血管性帕金森综合症

36 ． 18岁女大学生，4年来常因严重的左侧头部刺痛，伴恶心、呕吐、畏光，服用布洛芬效果不佳到母有类似症状，其神经系统体检未见明显异常，急诊处理的药物需要 A . 苯巴比妥 B . 硝酸甘油 C . 丙戊酸钠 D . 阿米替林 E . 麦角胺类药物

37 ． 脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍，意识障碍不重。应考虑 A . 基底节区出血内侧型 B . 基底节区出血外侧型 C . 丘脑出血 D . 脑叶出血

38 ． 低颅压指的是颅压 A . 低于90mmH2O B . 低于80mmH2O C . 低于70mmH2O D . 低于50H2O E . 低于40mmH2O

39 ． 脑卒中后常继发癫痫发作，根据卒中后癫痫发作的时间，将卒中后癫痫发作分为早发性和迟发A . 1周 B . 2周 C . 1个月 D . 2个月 E . 6个月

40 ． 癫痫是否复发取决于癫痫的病因和类型，同时取决于是否进行了及时和正规的治疗。下面哪种A . 儿童失神癫痫 B . 儿童枕叶癫痫

C . 婴儿痉挛综合症

D . 儿童良性中央区癫痫 E . 以上均不是

41 ． 有关小脑出血的治疗下述哪项不妥 A . 一经确诊，即刻手术

B . 起病后进行性意识障碍或迅速昏迷，CT示小脑半球血肿>20ml，应立即手术 C . 起病后进行性意识障碍或迅速昏迷，CT示小脑蚓部血肿>10ml，应立即手术

D . 起病后意识清楚，临床无进行性恶化或加重，CT示小脑半球血肿<10ml，先行内科治疗 E . 起病后意识清楚，临床无进行性恶化或加重，CT示小脑蚓部血肿<5ml，先行内科治疗 42 ． 哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变 A . 大脑半球肿瘤

B . 小脑半球星形细胞瘤 C . 第四脑室室管膜瘤 D . 听神经瘤 E . 脑干胶质瘤

43 ． Guillain-Barre综合征的患者可出现颅神经损害表现，以哪根颅神经损害最常见: A . 动眼神经 B . 面神经

C . 舌咽神经和迷走神经 D . 舌下神经 E . 三叉神经

44 ． 特发性面神经麻痹不应有的症状是 A . 额纹消失

B . Bell（贝尔）现象 C . 耳后或下颌角后疼痛 D . 舌前1／3味觉障碍

E . 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

45 ． 女性患者，60岁，突发意识不清，既往有糖尿病、高血压史、冠心病史。现在查体出现一侧肢诊断是 A . 脑出血

B . 急性心肌梗塞 C . 高渗性昏迷

D . 糖尿病酮症酸中毒 E . 代谢性脑病

46 ． 某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为 A . 感觉过敏 B . 感觉倒错 C . 感觉过度 D . 感觉异常 E . 感觉减退

47 ． 寡克隆带是

A . 睡眠中EEG的波频改变 B . Wilson病患者的角膜改变 C . Alzheimer’s病的病理改变 D . MS患者的染色体标记

E . MS患者CSF中的免疫球蛋白类型

48 ． 男性，30岁，3天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，2小时的处理是

A . 大剂量糖皮质激素 B . 大剂量应用抗生素

C . 大剂量使用B族维生素 D . 血浆置换

E . 气管切开，辅助呼吸

49 ． 颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠 A . 脑组织的压缩 B . 颅腔的扩大

C . 脑脊液被排出颅外 D . 血压的下降 E . 脑血流量减少

50 ． 患者意识清醒，右上睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视；额纹对称，露齿时口角右位于

A . 右侧脑桥 B . 右侧中脑

C . 右侧脑桥及中脑

D . 右侧延髓、脑桥及中脑

E . 右侧内囊病变发展形成天幕疝

51 ． 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是 A . 剧烈头痛 B . 频繁呕吐

C . 意识障碍发生较早 D . 呼吸骤停发生较早 E . 血压、脉搏、呼吸改变

52 ． 张某。女，25岁，3月来四肢无力，于休息后减轻，活动后加重，新斯的明试验阳性（肌无力明A . 钾盐

B . 维生素B族 C . 抗胆碱酯酶药物 D . 血管扩张药 E . 左旋多巴

53 ． 急性脊髓炎的护理哪项不正确 A . 褥疮的防治 B . 排尿障碍的处理 C . 防止呼吸道感染

D . 肢体保持足下垂位 E . 泌尿道感染的预防

54 ． 朊蛋白病特征性病理学改变是 A . 脑实质中出血性坏死 B . 脑的海绵状变性

C . 脑沟和脑池见小的肉芽肿、结节和脓肿 D . 脑自质广泛多灶性部分融合的脱髓鞘病变 E . 脑实质中局灶性脓肿 55 ． 腰膨大的节段为 A . 腰1-骶2 B . 腰2-骶2 C . 腰3-骶2 D . 腰1-骶3 E . 腰3-骶1

56 ． 38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清、失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心右偏身痛觉减退，首先考虑的诊断 A . 脑血栓形成 B . 脑栓塞 C . 脑出血

D . 蛛网膜下腔出血 E . 短暂脑缺血发作

57 ． 单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是 A . 外周血白细胞增多 B . 脑脊液压力增高 C . 脑脊液细胞数增多

D . 脑电图出现弥漫性高波幅慢波 E . CT显示颞叶低密度病灶

58 ． 下列哪项不属于脑诱发电位 A . 体感诱发电位 B . 视觉诱发电位 C . 事件相关电位

D . 运动单位动作电位 E . 脑干听觉诱发电位

59 ． 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）综合征的病因可能是 A . 病毒感染周围神经 B . 病毒感染脊髓

C . 脊髓的自身免疫性炎症 D . 周围神经自身免疫性炎症 E . 细菌感染周围神经

60 ． 脑干听觉诱发电位的I波反映的是 A . 耳蜗神经