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C、原发综合征 D、浸润性肺结核
E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
2、1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1:2000 OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为
A、百日咳
B、百日咳合并肺炎 C、支气管淋巴结核 D、原发综合征 E、支原体肺炎
3、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标 A、胃液找到抗酸杆菌
B、有发热及其他结核中毒症状 C、胸部X线片示渗出性改变 D、结核菌素试验硬结直径≥15mm E、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释
4、6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(++)，中性粒细胞稍高，血培养(-)，胸片示肺门淋巴结肿大，首先考虑的诊断是
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A、败血症 B、肺不张 C、急性风湿热 D、大叶性肺炎 E、原发型肺结核
5、女孩，2.5岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳7天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是
A、胸部x线片示渗出性改变 B、血沉增快，而无其他原因解释 C、结核菌素试验硬结直径≥15mm D、有发热及其他结核中毒症状 E、胃液找到抗酸杆菌
6、男性，3岁，诊断全身性粟粒型结核病，治疗一段时候，出现颅内压增高，喷射性呕吐，根据病理变化最可能的原因的是 A、损伤脑神经 B、脑实质病斑 C、脑积水及室管膜炎 D、栓塞性动脉内膜炎 E、脊髓病变
7、2岁患儿，结核菌素1：2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确
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A、定期复查结核菌素试验 B、定期拍胸部X线片 C、用异烟肼治疗3～5个月 D、应用异烟肼治疗6～9个月 E、应用异烟肼+利福平治疗9～12个月
8、4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000(++)，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选 A、异烟肼 B、异烟肼+利福平 C、利福平+链霉素 D、链霉素+乙胺丁醇 E、利福甲
9、2岁月患儿，持续发热半月余，烦躁、易怒，日渐加重伴嗜睡，抽搐2次，脑脊液检查结果：外观微混，细胞数300×109/L，多核22%，单核78%。生化：蛋白92g/L，氯化物95mmol/L，糖1.8mmol/L。根据病史及脑脊液结果，最可能的诊断是 A、结核性脑膜炎 B、化脓性脑膜炎 C、感染中毒性脑病 D、真菌性脑膜炎 E、病毒性脑膜炎
10、患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，
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克氏征阴性，脑脊液白细胞480×106/L淋巴：80%。中性20%，糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选
A、异烟肼+利福平+链霉素 B、异烟肼+利福平+强地松 C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松 D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
11、患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×106/L，中性35%。淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1：2000阴性。胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断 A、病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 B、病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 C、病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E、粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎
12、女婴，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(++)，细胞数200×106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为
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A、结核性脑膜炎 B、化脓性脑膜炎 C、中毒性脑病 D、新型隐球菌脑膜炎 E、病毒性脑膜炎
13、患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右。易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐。体检：心肺听诊无异常。肝肋下1.0cm，颈强(±);脑脊液：外观清，蛋白(+)。细胞数：80×106/L，糖：2.4mmol/L，氯化物105mmol/L，诊断为
A、百日咳合并脑炎 B、中毒性脑病 C、结核性脑膜炎 D、病毒性脑膜炎 E、化脓性脑膜炎
14、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1：2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应 A、硬结直径多为5～9mm B、硬结质地较软 C、硬结边缘不整
D、试验阳性持续时间较短
E、阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身
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2020年临床执业医师儿科学试题及答案-9
