与传统毫针比,激光光针无菌、无痛,不会断针、晕针,却能治疗毫针的所有适应症。
(3)激光光动力治疗:光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)原称光辐射疗法(Photoradiation Therapy,PRT)、光化学疗法(Photochemical Therapy,PCT),它是利用光动力反应进行疾病治疗的一种新技术,在肿瘤治疗和一些非肿瘤治疗领域,乃至美容领域有着广泛的运用前景。
2.1.3激光光动力疗法——治疗癌症及其他痼疾的利器 (一)光动力疗法的概念
光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)是利用光动力反应进行疾病
6
诊断和治疗的一种新技术。在临床上,光动力疗法通常仅指光动力治疗,而将光动力诊断称为荧光诊断。
光动力反应的基本过程:生物组织中的内源性或外源性光敏物质受到相应波长(可见光、近红外光或紫外光)光照时,吸收光子能量,由基态变成激发态,处于激发态的光敏物质很不稳定,迅速经过物理退激或化学退激过程释放出能量而返回基态,其物理退激过程可以产生荧光,通过分析荧光光谱能进行疾病的诊断;其化学退激过程可以生成大量活性氧,其中最主要的是单线态氧,活性氧能与多种生物大分子相互作用,损伤细胞结构或影响细胞功能,因而产生治疗作用。
(二)光动力疗法在我国的发展
我国在PDT方面的研究较美国、日本等国起步稍迟,但进步较快。1981年7月北京同仁医院应用北京工业制药研究所研制的HpD和北京市光电子技术研究所提供的激光器,诊治1例左下睑基底细胞癌患者获得成功,从而开创了国内PDT应用的先例。同年北京成立了“北京地区PDT治疗协作组”,
7
共有8家医院参加,在1982年8月至1984年12月期间共采用PDT治疗各种肿瘤患者421例,总有效率达86.7%。PDT诊治肿瘤曾被列为我国“六五”、“七五”科技重点攻关项目。国家投入了大量人力物力,从药物、设备、基础到临床做了大量研究,得到了举世瞩目的成就,同时也加快了PDT专业队伍的建设和相关人才的培养,极大地促进了我国PDT事业的发展和普及。经过多年的协作攻关,我国研制出临床需要的多种激光器,开发出癌卟啉、癌光啉和光卟啉等光敏剂,临床诊治患者达数千例以上,使我国成为开展PDT病例数最多的国家。目前,我国在光敏剂开发、相关基础研究和临床应用等方面已形成自己的特色,某些领域已走在世界前列。
(三)光动力疗法临床应用 (1)恶性肿瘤
光敏剂在肿瘤组织优先分布是光动力疗法治疗恶性肿瘤的先决条件。光敏剂容易在网状内皮系统驻留,在正常肝、脾、肾组织中的浓度较高,所以选择PDT治疗肝、脾、肾等部位的肿瘤应当谨慎。其它各种恶性肿瘤,只要是光辐射能达到的部位,都可以采用PDT进行治疗。体表、口腔、耳、鼻、
8
眼、子宫颈等部位的肿瘤可以进行直接照射;呼吸道、消化道、泌尿道等部位的肿瘤可以通过内窥镜进行照射;骨肿瘤和脑肿瘤可以通过手术暴露的方法进行照射;此外,还可以采用影像引导下介入方法进行特殊部位的肿瘤治疗。
PDT对早期、原位肿瘤可以根治;对中、晚期肿瘤可以作为姑息治疗手段,改善症状,延长生命;癌前病变也可以进行预防性治疗,防止癌变。
PDT作为肿瘤的一种治疗手段具有以下优点:
①通过荧光检测,能早期、无创地进行肿瘤的定位诊断;
②能选择性杀伤肿瘤细胞,较大限度地保留正常器官和组织的功能; ③抗瘤谱广;
④适应症广,能用于年老体弱不能耐受麻醉、手术、放射治疗和化学治疗的患者,也可用于其它治疗失败的患者;
⑤通过光导纤维可以进行内镜下和影象学引导下的介入治疗,大大简化了治疗过程,减少了创伤,甚至可以避免开胸、开颅手术;
⑥可与其它治疗方法联合使用:PDT与化疗和放疗联合使用,有一定协
9
同作用;PDT与手术联合使用,能缩小手术范围和减少术后复发,并可通过特征性荧光指示肿瘤的浸润程度,使手术切除更彻底;
⑦无严重副反应,可多次重复治疗。
PDT治疗恶性肿瘤已在世界各地数十个国家广泛开展,治疗各种肿瘤患者达上万例,临床疗效是非常肯定的。
(2)非肿瘤疾病
目前,PDT已成为鲜红斑痣和视网膜黄斑变性的首选治疗方法;周围动脉粥样硬化的PDT治疗已进入Ⅲ期临床研究;冠状动脉粥样硬化的PDT治疗正在进行Ⅰ/Ⅱ期临床研究;PDT在血管成型术后再狭窄、类风湿关节炎滑膜切除、牛皮癣、增殖性瘢痕、白癜风、抗病毒(如血液净化)、战伤清创和DNA定位切割等方面的研究亦显示出可喜的苗头。
综上所述,光动力方法治疗肿瘤及一些非肿瘤疾病已成为一个十分活跃的研究领域。诸多科研和临床事实表明,尽管光动力疗法在很多方面存在需
10
最新版医疗保健用品激光医疗项目商业计划书



