教案
第 次课
授课课题 第十四章 急性化脓性腹膜炎病人的护理 教学方法 授课时数 2 课 型 理 论 知识回顾、讲解、讨论、点评 1. 了解腹膜的解剖生理；腹膜炎的分类、病理生理 2. 熟悉腹膜炎的发病原因、治疗原则 3. 掌握急性腹膜炎护理评估内容、评估方法 教学目的 4. 掌握急性腹膜炎病人护理措施 5. 掌握几种腹腔脓肿的特点 重 点 1. 急性腹膜炎护理评估内容、评估方法 2. 急性腹膜炎病人护理措施 难 点 腹腔脓肿的特点 授课班级 授课日期 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 教学过程 教学内容 问题：1. 腹膜－构成、特点、血供、神经支配 2. 腹膜的生理功能？与肠粘连的关系？ 3. 何谓腹膜腔？女性腹膜腔有何特点？ 第十四章 急性化脓性腹膜炎病人的护理 一、疾病概要 定义：有细菌感染、腹部损伤、化学刺激引起腹膜急性炎症 （一）病因及分类 1．根据发病机制分 （1）原发：细菌经血液或淋巴液、女性生殖系等侵入腹膜腔 （2）继发：腹腔内疾病或损伤基础上发生（如图） 2．根据病变范围分 局限性、弥漫性 3．根据炎症性质 化学性、细菌性 （二）病理生理 1．浆液渗出 2．失液 教学活动 前期知识 回顾 导入新课 讲 解 如图所示 继发性原因 讲述病理生 理引出病人 临床表现 3．组织胺等 炎症介质释放 4．肠管扩张 5．毒素吸收 （三）治疗原则 1．非手术 2．手术 三、护理评估 1．健康史 腹部疾病史、腹部外伤史、儿童呼吸道泌尿道病史 2．身体状况 早期－腹痛、腹膜刺激症状 后期－全身感染中毒症状 （1）症状 ①腹痛；②恶心、呕吐；③全身中毒症状 （2）体征 望：腹式呼吸减弱或消失、腹胀 触: 腹膜刺激征（重要体征） 叩: 鼓音、肝浊音界减小或消失、移动浊音 听：肠鸣音减弱或消失 直肠指检：直肠前窝饱满及触痛 3．心理状况 4．辅助检查 四、护理诊断及相关合作问题 五、护理目标 六、护理措施 1．心理支持 2．非手术治疗和手术前护理 3．手术后护理 4．健康指导 第二节 腹腔脓肿 复习思考：1.继发性急性腹膜炎原因？表现 2.膈下脓肿临床特点和防治措施？ 了解原则 把握要点 讲述症状 表现特点 启发学生思 考，通过望 触叩听应有何 发现？ 讨 论 强调体位、 胃肠减压的 重要 比较各脓肿 课堂小节 布置作业 课后小结： 参考资料及教具： 教材：人民卫生出版社第二版《外科护理学》 参考书：第四军医大学出版社第一版《外科护理学》 本科《外科护理学》第四版
外科护理学教案 14化脓性腹膜炎病人的护理
