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血清胆汁酸、胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床应用
作者：朱洪鸣 连海燕
来源：《中国医药导报》2009年第20期
[摘要] 目的:探讨血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和鉴别诊断中的应用。方法:采用日立-7170全自动生化分析仪测定健康人、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等人群血清中TBA、CHE、ALT、AST、TBIL、ALP和GGT。结果:各肝病组血清TBA活性均显著高于正常对照组(P肝硬化>慢性活动性肝炎>肝癌。另外,慢性肝病组血清TBA异常率显著高于常规肝功指标(P0.05),与其余肝病组之间均有显著性差异(P
[关键词] 胆汁酸;胆碱酯酶;肝功指标;肝病
[中图分类号]R446.11 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)07(b)-067-02
胆汁酸是胆固醇在肝脏分解以及在肠肝循环中的代谢产物,总胆汁酸(TBA)包括初级胆汁酸和次级胆汁酸,它的产生和代谢与肝脏有着十分密切关系,许多研究已经证实TBA测定是一个灵敏的肝功能指标[1]。胆碱酯酶(CHE)由真乙酰胆碱酯酶(ACHE)和拟乙酰胆碱酯酶(PCHE)两部分组成。ACHE来源于神经细胞和新生RBC,PCHE主要来源于肝脏,血清中主要含PCHE,而ACHE含量甚微[2]。本文检测血清CHE主要指PCHE而言。肝脏受损时,血清中CHE合成减少,以致活力降低。为探讨TBA、CHE临床价值,笔者测定262例肝病患者血清TBA和CHE浓度,并与常规肝功指标测定结果比较,以评估血清TBA和CHE在慢性肝病的早期诊断、鉴别诊断、转归与预后的价值。 1对象与方法 1.1 对象
正常对照组:健康体检者105例,年龄18～52岁;肝病组262例,年龄18～60岁,其中,男163例,女99例,包括急性肝炎43例,慢性迁延性肝炎55例,慢性活动性肝炎52例,肝硬化63例和肝癌49例。 1.2 方法
抽取空腹静脉血分离血清,采用日立-7170全自动生化分析仪及北京利德曼生化技术有限公司提供的生化试剂检测。
血清胆汁酸、胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床应用
