学校心理咨询室必备档案资料
和制度汇编
目 录
1、学生心理档案。 2、心理咨询室台帐。 3、班级心理辅导记录。 4、团体心理辅导记录。 5、心理咨询记录(面询)。 6、心理咨询记录(电话)。 7、高危学生情况记录。 8、与家长沟通记录。 9、与教师沟通记录。 10、给学校领导的建议。 11、心理预警记录。 12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容
1、基本情况
姓名 民族 家庭住址 寄住住址 兴趣与特长 班级 籍贯 性别 学习情况 出生年月 健康状况 2、家庭情况
称谓 姓名 年学历 职业 爱好与特长 个性 你对他(她)的喜爱程度 1 / 16
龄 父 母 继父母（或）养父母情况 特点 喜爱 较 喜爱 无 不 所谓 喜爱 3、学习经历
起止时间 在何校学习 担任职务 对当时所处集体的喜爱程度 喜欢 较 喜欢 一般 不太 喜欢 不 喜欢 4、成功与失败经历
序号 成功经历 1 2 3 4 5 6 1 失败经历 2 3 4 5 6 时间 2 / 16
事 件 4、自我评价
人际关系 学习成绩 学习态度 学习习惯 思想品德 行为习惯 身体状况 自控能力 很好 较好 一般 较差 很差 5、困惑与烦恼
学校心理咨询室台帐
序号 时间 来访对象 事由概述 咨询员 备注 3 / 16
注：1、此表为咨询室工作台帐，只须简单记录来访情况即可，详细咨询过程应在咨询记录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
班级心理辅导记录
辅导地点： 辅导时间： 班主任：
学生姓名 辅导缘由： 初步分析： 辅导过程： 班级 性别 年龄 备注 4 / 16
辅导效果： 辅导感悟： 团体心理咨询记录
年 月 日自 时 分始， 时 分结束。 成员列表 姓名 性别 班级 团体简介 咨询次数 咨询缘由： 咨询过程： 5 / 16
第 次 备注
学校心理咨询室必备档案资料(工作台账)
