交通行政执法文书式样之一
现 场 笔 录
执法 年 月 日 执法时间 时 分至 时 分 地点 执法 执法证号 记录人 人员 现姓 名 场身份证号 性 别 与案件关系 联系电话 单位及职务 联系地址 人员 基本 车(船)号 车(船)型 情况 1
在检查中发现： ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________主 ____________________________________________________________ ____________________________________________________________要 ____________________________________________________________ ____________________________________________________________内 ________________________ 上述笔录我已看过（或已向我宣读过），情况属实无误。 容 现场人员签名： 时间： 备注： 执法人员签名： 时间：
交通行政执法文书式样之二
举 报 记 录
举报时间： 年 月 日 时 分；举报类别
举报人： 性别： 年龄：
住所或工作单位：
联系电话：
身份证号：
举报内容：
2
举报人签名及时间： 记录人签名及时间：
备注：
交通行政执法文书式样之三
立案审批表
罚
案（ ） 号 案件受案时 间 来源 案 由
3
当 事 人 基 本 情 况 公 姓名 民 住址 法人名称 或其他组地址 织 性别 身份 证号 年 龄 联系电话 法定代表人 联系电话 案件基本情况 立 案 依 据 负 责 人 审 批 意 见 受案 机构 意见 签名： 时间： 签名： 时间： 年 月 日 备 注
交通行政执法文书式样之四
协助调查通知书
4
协调
（ ） 号
：
为查清
一案有关事实情况，本单位将于 （具体时间）进行调查取证，请予以协助。
特此通知。
联系人：
联系电话：
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
交通行政执法文书式样之五
5
询 问 笔 录
时间： 年 月 日 时 分至 时 分 第 次询问
地点： 询
问
人
：
_________________________
记
录
人
：
____________________________
被询问人：_______________________与案件关系：________________________
性别： 年龄： 身
份
证
号
：
_______________________
联
系
电
话
：
__________________________ 工
作
单
位
及
职
务
：
___________________________________________________ 联
系
地
址
：
_________________________________________________________ 我
们
是
___________________
的
执
法
人
员
___________________________ ，这是
我们的执法证件，执法证件号码分别是_____________、______________ ，请你确认。现依法向你询问，请如实回答所问问题，执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避。
问：
6
答：
被询问人签名及时间： 询问人签名及时间：
备注：
交通行政执法文书式样之六
勘验（检查）笔录
案由： 勘验（检查）时间： 年 月 日 时 分至 月
日 时 分
勘验（检查）场所： 天气情况： 勘验（检查）人： 单位及职务： 执法证号： 勘验（检查）人： 单位及职务： 执法证号： 当事人（当事人代理人）姓名： 性别： 年龄：
身份证号： 单位及职务： 住址： 联系电话：
被邀请人： 单位及职务：
记录人： 单位及职务：
勘验（检查）情况及结果：
7
&nb, sp;
当事人或其代理人签名： 勘验（检查）人签名：
被邀请人签名：
记录人签名： 备注：
交通行政执法文书式样之七
抽样取证凭证
被抽样取证人（单位）： 法定代表人 现场负责人： 地址： 联系电话： 抽样取证时间： 年 月 日 时 分至 月 日 时 分
抽样地点：
抽样取证机关： 联系电话：
依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，对你（单位）的下列物品进行抽样取证。
序号 被抽样物品名称 规格及批号 数量 被抽样物品地点 8
被抽样取证人或其代理人签名： 执法人员签名执法证号：
交通行政执法机关（印
章）
年 月 日
备注：
（本文书一式两份：一份存根，一份交被抽样取证人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之八
委托鉴定书
：
因调查有关交通违法案件的需要，本机关现委托你单位对下列物品进行鉴定。
物品名称 规格型号 数量 备注 9
鉴定要求：
&nb, sp;
请于 年 月 日前向本单位提交鉴定结果。
交通行政执法机关（印
章）
年 月 日
注： 鉴定结果请提出具体鉴定报告书，并由鉴定人员签名或盖章，加盖公章。
交通行政执法文书式样之九
鉴定意见书
鉴定内容及目的：
10
委托鉴定单位：
鉴定人： 职务和职称：
地点： 时间：
鉴定意见：
鉴定人签名或盖章：
鉴定单位（印章）
年 月 日
备注：
（本文书一式两份：一份鉴定单位留存，一份交委托鉴定单位）
交通行政执法文书式样之十
证据登记保存清单
当事人
公民 电话 11
姓名 性别 年龄 职业 住址 法人或者其他组织
名称 地址 法定代表人 联系电话
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，需对你（单位）下列物品登记保存。在7日内当事人或有关人员不得销毁或转移。请
于 年 月 日前到 接受处理。 序号
被取证人（或其代理人）签名及时间： 执法人员签名执法证件号：
证据名称 规格 数量 登记保存地点
12
行政执法机关（印章）
年 月 日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之十一
证据登记保存处理决定书
先保
（ ） 号
：
本单位于 年 月 日对你(单位)的
等物品进行了先行登记保存。现依法对上述物品作出如下处理：
13
交通行政执法机关（印
章）
年 月 日
交通行政执法文书式样之十二
车辆暂扣凭证
暂扣
（ ） 号
号牌号码 被暂扣车辆情况 车辆驾驶人情况 住址 车辆所有人情况 公民姓名 法人或者其他组织 名称 姓名 厂牌型号 住址 地址 驾驶证号 与车辆所 有人关系
备注
暂扣时间： 年 月 日 时 分
地点： 我单位在 （时间） （地点）依法实施道路运输检查时，发现车辆号码为 的车
14
辆在从事道路运输活动，没有按照《中华人民共和国道路运输条例》第二十四条的规定提供《道路运输证》或其他有效证明，依据《中华人民共和国道路运输条例》第六十三条的规定，决定暂扣车辆。请持本凭证到 接受处理（联系电话： ）。逾期不接受处理的，将依法作出行政处罚决定。当事人对暂扣车辆决定不服的，可根据《中华人民共和国行政复议法》或《中华人民共和国行政诉讼法》，在
收
到
本
凭
证
之
日
起
六
十
日
内
向
申请行政复议，也可以在三个月内向人民法院提起行政诉讼。
车辆简况：
当事人或其代理人签名及时间： 执法人员签名及执法证号：
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之十三
责令车辆停驶通知书
责停
（ ） 号
号牌号码 被责令停驶车辆情况 车辆所有 人情况 公民姓名 法人或者其他组织名 称 地址 厂牌型号 住址 15
姓名 车辆驾驶 人情况 住址 驾驶证号 与车辆 所 有人关系 备注
责令停驶时间： 年 月 日 时 分
地点：
经调查，车辆号码号牌为 的车辆在 公路 处，对公路造成较大损害。依据《中华人民共和国公路法》第八十五条第二款的规定，责令停止行驶，停放于 ，请于 日内到 接受处理。
接受处理机关地址： 联系电话：
当事人签名及时间： 执法人员签名及执法证号：
交通行政执法机关（印
章）
年 月 日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之十四
16
解除行政强制措施通知书
行解
（ ） 号
：
因你（单位）涉嫌 一案，本机关
根据 规定，依法于 年 月 日对你（单位） （财物）采取了 的强制措施（文号： ，现因 ，决定自 年 月 日起予以解除。
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之十五
责令改正通知书
17
责（ ） 号
：
经调查，你（单位）存在下列违法事实：
改
1．
2．
3．
4．
根据 的规定，现责令你（单位）对上述第 项问题立即改正；对第 项问题于 年 月 日前整改完毕。
改正内容和要求如下：
1．
2．
3．
4．
被责令改正人签名及时间： 执法人员签名及执法证号：
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
18
交通行政执法文书式样之十六
回避申请书
申请人：
地址： 联系电话： <, o:p>
被申请人： 工作单位及职务：
申请事项及理由：
此致 （交通行政执法机构）
19
申请人：
年 月 日
交通行政执法文书式样之十七
同意回避申请决定书
申请人：
联系方式：
被申请人： 工作单位及职务：
申请人 ______ 于______年_____月_____日以______ 为
由
提
出
要
求
办
理
______
案的 ______ （被申请人）回避的申请。经审查，符合《 》第___ 条 款 项规定的情形，同意申请人的回避申请。
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
20
交通行政执法文书式样之十八
驳回回避申请决定书
申请人：
住址： 被申请人：
工作单位及职务：
申请人 ______ 于______年______月______日以______
为由提出要求办理______ 案的______ （被申请人）回避的申请，经审查，不符合《 》
第___ 条 款 项规定的情形，决定驳回申请人的回避申请。
21
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
交通行政执法文书式样之十九
案件处理意见书
案由 公民 当事人 法人或者其他组织 姓名 住址 名 称 法定代表人 地 址 性别 案件调查人员 年龄 职业 联系电话 22
案件调查经过及违法事实 序号 证据材料 调查结论和处理意见 执法人员签名： 、
年 月 日 证据名称 , 规格 数量 23
法制 工作机构审核意见 签名： 年 月 日 行政执法机关意见
签名：
年 月 日
交通行政执法文书式样之二十
违法行为通知书
违通
（ ） 号
：
经行
调查为
，本机，
关认为违
你（单位反
）涉嫌
了
24
的的
规
规定
，
定本
机
，
关
依拟
作
据 出
处罚决定。
□根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条的规定，你（单位）如对该处罚意见有异议，可在接到本通知之日起三日内向本机关提出陈述申辩；逾期未提出陈述或者申辩，视为你单位（或个人）放弃陈述和申辩的权利。
□根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，你（单位）有权在收到本通知书之日起三日内向本机关要求举行听证；逾期不要求举行听证的，视为你（单位）放弃听证的权利。 （注：在序号前□内打“√”的为当事人享有该权利。）
交通行政执法机构联系地址： 邮编：
联系人： 联系电话：
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之二十一
陈述申辩书
25
时间： 年 月 日 时 分至 日 时 分
地点：
陈述申辩人： 性别： 单位职务： 电话： 联系地址： 邮编：
执法人员： 执法证号：
执法证号： 记录人：
陈述申辩内容:
陈述申辩人签名及时间： 执法人员签名及执法证号：
记录人签名：
26
交通行政执法文书式样之二十二
听证通知书
听通
（ ） 号
： 根
据
你
（
单
位
）
申
请
，
关
于
案，现定于 年 月 日 时 分在 （公开、不公开）举行听证会议，请准时出席。
听证主持人姓名： 职务：
听证员姓名： 职务：
听证员姓名： 职务：
书记员姓名： 职务： &, nbsp;
根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定，你（单位）可以申请听证主持人、听证员、书记员回避。
注意事项如下：
1.请事先准备相关证据，通知证人和委托代理人准时参加。 2．委托代理人参加听证的，应当在听证会前向本机关提交授权委托书等有关证明。
3.申请延期举行的，应当在举行听证会前向本行政机关提出，由本机关决定是否延期。
4.不按时参加听证会且未事先说明理由的，视为放弃听证权利。 特此通知。
交通行政执法机构联系地址： 邮编：
联系人： 联系电话：
交通行政执法机关（印章） 年 月
27
日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之二十三
听 证 公 告
听公
（ ） 号
根据 （有关法律、法规、规章）的规定，本机关决定于 年 月 日 时，在 （具体地点）公开举行听证会。
欢迎符合下列须知要求的公民、法人或者其他组织参加听证会。申
请参加听证会的，请在 年 月 日前向 （听证机构）提出书面申请。
请申请参加听证会的人员、法人或者其他组织的代表于 年 月
日至 月 日（每天 时至 时）持 （要求的身份证件或者介绍信函）到 （报名具体地点）向本机关办理听证报名手续。
参加本次听证会须知：
1．（条件一）； 2．（条件二）； ?? （注意事项一） （注意事项二） ?? 特此公告。
联 系 人： 联系电话：
28
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
交通行政执法文书式样之二十四
听证委托书
委托人： 性别： 职务： 工作单位： 联系电话： 联系地址： 邮编： 代理人： 性别： 职务： 联系电话： 工作单位： 联系地址： 邮编： 委托人 委托 为 一案参加听证。
代理人 的委托代理权限为：
29
委托人签名或盖章及时间：
代理人签名或盖章及时间：
交通行政执法文书式样之二十五
听 证 笔 录
案件名称：
主持听证机关:
听证地点: 听证时间： 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分主持人： 听证员： 书记员：
执法人员： 执法证号：
执法证号：
当事人： 法定代表人： 联系电话： 委托代理人： 性别： 年龄： 工作单位及职务 第三人： 性别： 年龄： 工作单位及职务 其他参与人员： 性别 年龄 工作单位及职务
听证记录：
30
当事人或其委托代理人签名及时间： 主持人签名:
书记员签名:
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
交通行政执法文书式样之二十六
听 证 报 告 书
案件名称 主持人 听证员 书记员 听证会基本情况摘要：（详见听证会笔录，笔录附后） 31
听证结论及 处理意见 行政 听证主持人签名： 年 月 日 执法 机关负责人签名： 审核 年
意见 月 日 备注
交通行政执法文书式样之二十七
重大案件集体讨论记录
案件名称： 讨论时间： 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
地点：
主持人： 汇报人： 记录人：
出席人员姓名及职务：
32
案件简介：
讨论记录：
结论性意见：
出席人员签名：
交通行政执法文书式样之二十八
行政（当场）处罚决定书
简罚
（ ） 号
当事人
姓公民 名 住 性别 身份证号 职业 33
址 法人 或者 其他 组织 名称 地址 法定 代表人 违法事实及证据：
以上事实违反了 的
规定，依据
的规定，决定给予 的行政处罚。
罚款的履行方式和期限（见打√处）： □当场缴纳
□自收到本决定书之日起15日内缴至 ，账号 ，到期不缴每日按罚款数额的3%加处罚款。
如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 人民政府或者
申行政复议，或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。
当事人或委托代理人签名及时间： 执法人员签名及执法证号：
交通行政执法机关（印章）
34
&nbs, p; 年 月
日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之二十九
行政处罚决定书
罚
（ ） 号
姓公民 当事人 法人 或者 其他 组织 住址 名称 地址 名 性别 身份证号 职业 法定代表人 违法事实及证据：
以上事实违反了 的规定，依据 的规定，决定给予 的行政处罚。
处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至 ，账号为 ，到期不缴的依法每日按罚款数额的3%加处罚款。
35
如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向 人民政府或者
申请行政复议，或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。
交通行政执法机关（印
章）
年 月 日 （本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之三十
不予行政处罚决定书
不罚
（ ） 号
：
经调查，现已查明 （事实及
证
据
）。
上
述
事
实
、
行
为
违
反
了
《 》第 条 款 项的规定。鉴于违法行为轻微，根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十八条第一款第（二）项的规定，现决定不予行政
36
处罚。
如果不服本决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议，或者在三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之三十一
分期（延期）缴纳罚款申请书
案由 处罚决定书文号 当事人 联系方式 37
违法事实 及处罚决定 当事人申请延期（分期）缴纳罚款的理由 当事人或其代理人签名： 时间： 执法人员 意见 执法员签名： 、
年 月 日 行政执法机关审批意见 日 负责人签名： 年 月 交通行政执法文书式样之三十二
同意分期（延期）缴纳罚款通知书
：
年 月 日，本机关对你（单位）送达了
38
（文号）
《行政处罚决定书》，作出了对你（单位）罚款 （大写）的行政处罚决定，根据你（单位）的申请，本机关依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，同意你（单位）：
□延期缴纳罚款。延长至 年 月 日（大写）止。
□分期缴纳罚款。第 期至 年 月 日（大写）前，缴纳罚款 元（大写）（每期均应当单独开具本文书）。此外，尚有未缴纳的罚款 元（大写）。
代收机构以本批准书为据，办理收款手续。
逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。加处的罚款由代收机构直接收缴。
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
39
交通行政执法文书式样之三十三
不予分期（延期）缴纳罚款通知书
：
年 月 日，本机关对你（单位）发出 （文号）
《行政处罚决定书》，作出了对你（单位）罚款 （大写）的行政处罚决定，你（单位）于 年 月
日提出了分期（延期）缴纳罚款申请。
由
于 ，因此，本机关认为你的申请不符合《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，不同意你（单位）分期（延期）缴纳罚款。
逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。加处的罚款由代收机构直接收缴。
40
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
（本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）
交通行政执法文书式样之三十四
行政强制执行申请书
强执
（ ） 号
人民法院：
本机关于 年 月 日对被申请执行人 作出了 的行政处罚决定（文号： ），被申请执行人在法定的期限内未履行该行政处罚决定。根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第三款的规定，特申请贵院强制执行。
申请内容和当事人的基本情况如下：
41
附有关材料：
交通行政执法机关（印章）
年 月 日
联系人： 联系电话：
交通行政执法文书式样之三十五
文书送达回证
案件名称：
送达单位 受送达人 代收人 收件人签送达文书名称、文号 名 （盖章）
送送达 地点 送达 日期 达 方式 42
送达人 交通行政执法机关（印章） 年 月 日 备注： 注：1．如受送达人不在场的，可交其同住的成年家属签收，并且在备注栏中写明与受送达人的关系。
2．受送达人已经指定代收人的，交代收人签收，受送达人为单位的，交单位收发室签收。
3．受送达人拒绝签收的，送达人应当邀请有关基层组织的代表或其他人员在场，说明情况，并在备注栏中写明拒收事实和日期。送达人在备注中签字。
交通行政执法文书式样之三十六
处罚结案报告
案件名称： 当事人基本情况 联系电话 法人或其他组织 法定代表人 公民 所在单位 年龄 联系地址 邮编 地址 性别 职务 43
处 理 结 果 执行 情况 执法人员签名： 、 年 月 日 法制工作机构审核 意见 行政执 签名： 法机关审批 签名： 年 月 日 年 月 意日 见 44
交通运输行政36种文书样式
