儿科学 教学大纲
课程编号:10030052 课程英文名:Pediatrics 课程性质:专业课 课程类别:必修课
先修课程:病理学,病理生理学,药理学,诊断学 学 分:4.0 总学时数:90 周学时数:
适用专业:临床医学专业 适用学生类别:外招生 开课单位:第一临床医学院 一、教学目标及教学要求
儿科学的教学目标就是通过教学使学生了解小儿时期解剖生理特点,熟悉预防保健 措施,掌握常见病发生发展规律和诊断防治方法,为学生今后从事儿科临床医疗及儿童 保健工作奠定基础。其任务是使学生掌握儿童预防保健措施及儿科常见病的发生发展规 律和诊断防治方案,了解疑难病症的临床诊断思维方法、检查步骤及鉴别诊断,熟悉危 急重症的抢救程序和方法,了解儿科的新知识和新技术。 二、 本课程的重点和难点
本课程的重点是儿科学的基本理论和基本概念,儿科常见病的病因、诊断要领、治 疗原则及预防保健措施。
本课程的难点是儿科学与其它临床学科相比有自身的特点,关键在于它研究的对象 是儿童,儿童时期是机体处于不断生长发育阶段,因此在基础医学和临床方面都有许多 独特之处如个体差异和年龄差异大,疾病表现常不典型,自身防护能力弱等,这对于初 学者往往不易掌握,必须在授课中不断强化。 三、 主要实践性教学环节及要求
(-)见习目的和任务
儿科学是研究自胎儿至青少年这一时期小儿生长发育、保健及疾病防治的临床医学 学科。《儿科学》是临床医学专业的一门专业课程。儿科学的教学目标就是通过教学使学 生掌握小儿时期解剖生理特点、预防保健措施、常见病发生发展规律和诊断防治方法, 为学生今后从事儿科临床医疗及儿童保健工作奠定基础。
儿科临床见习是儿科学教学中的一个重要环节,其目的是引导学生树立医生的角色 形象,培养学生全心全意为病人服务的思想以及良好的医疗职业道德;培养学生的观察 能力、动手能力、临床思维能力、与患儿及其家长沟通的能力,以及理论联系实际的能 力。要求学生初步掌握儿科临床工作的基本要求;掌握正确询问病史、体格检查的方法; 结合临床病例,巩固和运用已学的理论知识;初步掌握儿科常见病的诊断要点及治疗要 点,并逐步培养正确的临床思维方法。为今后的临床实习及毕业后工作打下良好的基础。 (二)见习方法及要求
1、 见习方法
儿科学见习安排9个单元,每单元4学时,共36个学时。每单元由1位老师带10? 12名学生,根据教学内容不同,分别在新生儿病房或儿科病房见习。
新生儿病房见习主要由带教老师结合课堂理论知识示教新生儿病房的要求,以及正 常新生儿和病理新生儿的特点。
儿科病房见习是在带教老师的指导下,分组对病人进行病史询问和体格检查,老师 进行补充、纠正和示教,最后进行讨论。强调互动式、研究性教学方式。
2、 _________________________________________________________________ 见习安排
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序号
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一 . 6 I J ■ - 备注:(1)营养性疾病穿插在各单元中见习。
3、见习要求
(1) 见习前先预习本次见习的有关内容。
实验名称
儿科总论和儿童保健 儿科病历书写和体格检查 新生儿与新生儿疾病 消化系统疾病 血液系统疾病 呼吸系统疾病 循环系统疾病 泌尿系统疾病 儿科病历讨论
学时 地点 4 儿科病房 4 儿科病房 4 新牛儿病4 房 儿科病房 4 儿科病房 4 儿科病房 4 儿科病房 4 儿科病房 4 儿科示教
36 室
(2)带教时,可根据病例情况对上述安排作适当调整。
(2) (3) (4)
自带白大衣、口罩、帽、听诊器、手电筒、软皮尺、笔和笔记本。 剪指甲,不戴戒指、手链等饰物。 给患儿体检前清洁双手,注意保暧。
(三)各见习内容的基本要求:
(一)儿科临床入门
【掌握】掌握儿科病史询问、体格检查的特点。 【熟悉】熟悉儿科临床医疗工作的特点。 【了解】
1、 了解医院临床医疗工作的一般规律及医德规范。
2、 初步掌握儿科临床思维方法。
(二)小儿生长发育和儿童保健 【掌握】
1、 掌握小儿生长发育的常用指标(包括意义、测量方法及正常值)。 2、 掌握小儿时期的预防接种要求。 【熟悉】
1、 熟悉小儿各年龄阶段神经精神发育的特征。 2、 熟悉小儿各年龄期的保健要点。
(三)婴幼儿喂养和奶品配制 【掌握】 1、 掌握母乳喂养的重要性和方法。 2、 掌握各种乳制品的特点。 3、 掌握婴儿奶品配制和奶量的计算方法。 4、 掌握婴儿辅食添加原则及步骤。 【了解】 1、 了解小儿消化系统解剖生理特点及各种营养物质的需要量。 2、 了解现在常用的不同年龄组的配方奶。
!1! 【掌握】
1、 掌握儿科病史询问特点、方法。 2、 掌握儿科体格检查特点、方法° 【熟悉】 1、 熟悉新牛儿、婴幼儿心肺复苏的方法。 2、 熟悉新牛儿、婴幼儿气管插管的方法。
(五) 儿科病历书写和体格检查
【掌握】掌握儿科体格检查的内容、方法和注意事项。 【熟悉】
1、 熟悉儿科询问病史的内容和方法。 2、 熟悉小儿解剖生理特点和异常体征°
【了解】认识病历书写的重要性,了解儿科病历与成人病历不同之处。
(六) 新生儿和新生儿疾病
【掌握】掌握生理性黄疸的特点,病理性黄疸的特点和常见原因。 【熟悉】熟悉新牛儿的特点。
【了解】 1、 了解新生儿的定义C 2、 了解新生儿的几种特殊生理现象及产瘤和头颅血肿的鉴别。 3、 了解新牛儿的喂养和护理。
4、 了解其他常见的新牛儿疾病的临床特点。
(七) 营养性疾病
【掌握】掌握维生素D缺乏性佝偻病的病因及临床表现。 【熟悉】 1、 熟悉维生素D缺乏性佝偻病的防治。 2、 熟悉营养不良的病因及临床表现° 【了解】 1、 了解维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现和诊断。 2、 了解蛋白质?热能营养不良的并发症,熟悉营养不良的防治。 (八)呼吸系统疾病
【掌握】
1、掌握支气管炎与肺炎鉴别要点。 2、 掌握支气管肺炎的肺部听诊特点。 3、 掌握支气管肺炎合并心力衰竭的诊断和治疗要点。
【熟悉】熟悉上呼吸道感染、急性支气管炎及肺炎的病因、临床表现、诊断和治疗。 【了解】 1、 了解小儿呼吸道解剖生理特点。 2、 了解急性喉炎、支气管哮喘的临床特点。 (九)小儿腹泻、液体疗法 【掌握】
1、 掌握小儿腹泻的共同临床表现。 2、 掌握小儿腹泻的液体疗法。
【熟悉】熟悉常见病原菌所引起小儿腹泻的临床特点。 (十)先天性心脏病
【掌握】掌握小儿心脏体格检查的视、触、叩、听诊。
【熟悉】 1、 熟悉小儿心脏血管的生理特点,掌握小儿心率、血压的正常值。 2、 熟悉房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联征的临床特点。 【了解】了解病毒性心肌炎的临床表现、诊断和实验室检查。 (十一)泌尿系统疾病 【掌握】 1、 掌握急性肾小球肾炎的临床表现和治疗。
2、 掌握肾病综合征临床特点。
【熟悉】 1、 熟悉单纯性肾病与肾炎性肾病的鉴别。 2、 熟悉肾病综合征的治疗及常见并发症。 3、 熟悉小儿仔脏疾病主要实验室检查的临床意义。
(十二)贫血
【掌握】掌握缺铁性贫血的临床表现、诊断。 【熟悉】熟悉缺铁性贫血的病因、发病机理。 【了解】
1、 了解贫血的定义、分类。
2、 了解营养性巨幼细胞贫血的病因、临床表现。
(十三)急性出疹性传染病 【掌握】