2019年超声医学技术历年真题精选(副高)
[材料题]1、
患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。 [子母单选]1.
根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是 A.多囊肾
B.膀胱肿瘤继发肾积水 C.肾盂肿瘤继发肾积水 D.膀胱炎继发肾积水 E.肾结核继发膀胱挛缩 参考答案：E [子母单选]2.
为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是 A.X线静脉尿路造影 B.血常规 C.X线肾区平片 D.尿常规 E.膀胱镜 参考答案：A [子母单选]3.
该疾病尿液的特点包括
A.尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
B.尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长 C.尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长 D.尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长 E.尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长 参考答案：B
? 参考解析：
肾结核在泌尿系统结核病中最为多见，当结核杆菌沿血行播散时，肾脏往往最先被累及，然后由肾向输尿管、膀胱及尿道蔓延。其声像图具有复杂性和多样性的特点，肾包膜往往不规整，中至重度肾结核可以表现为多个肾盏扩张、壁厚显著，却无肾盂显著扩张的矛盾现象，即非典型\重度肾积水征象\；当结核菌累及膀胱时，黏膜充血水肿、溃疡、肉芽肿、纤维化，严重时侵及肌层，发生广泛纤维组织增生和瘢痕形成，膀胱壁显著增厚，不光滑，容量减少，即膀胱挛缩。X线静脉肾盂造影是诊断肾结核的常规方法，阳性率较高。尿抗酸杆菌检验对诊断肾结核也有很高的价值。尿液检查常呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长。
?
[单项选择题]2、
下列哪项不是室缺的超声心动图表现 A.左室增大、左室流出道增宽 B.室间隔出现回声失落
C.室水平均可出现双向过隔血流信号 D.房间隔连续性中断
E.心底短轴切面可判定室间隔缺损解剖部位 参考答案：D
参考解析：
房间隔连续性中断是房缺表现。 [单项选择题]3、
肥胖症患者皮下脂肪厚度测量产生误差的原因是 ( )
A.声束的旁瓣伪像 B.切面厚度伪像 C.折射伪像 D.声速失真伪像 E.棱镜伪像 参考答案：D [单项选择题]4、 超声成像特点的叙述，是 A.层面图像
B.可得到任意方位的超声图像 C.可观察活动器官的运动情况
D.以明暗不同的灰阶反映回声有无或强弱 E.图像空间分辨力高于X线片 参考答案：D 参考解析：
[考点定位]本题出自教材医学影像成像理论第一章概述第四节超声成像和第八章超声成像
[题眼解析]超声是断面成像（A错）它能提供人体断面实时的动态图像（B错），因为是断面成像所以对活动器官的运动情况显示不好（C错）图像空间分辨力不如X线片（E错）
[知识拓展]超声成像的优点是：无电离辐射。超声波在人体组织中的衰减与声频近似反比。 [多项选择题]5、
经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于 A.经胸超声检查图像不清晰者
B.可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系，有助于房间隔缺损修补术式的选择
C.对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感 D.可以提高小房间隔缺损的诊断准确率 E.用于合并肺动脉狭窄的诊断 参考答案：A,B,C,D 参考解析：
【考点定位】本题出自《超声医学高级教程》第13章先天性心脏病的知识点。 【题眼解析】经食管超声除了用于合并肺动脉狭窄的诊断，其余均可以应用，故答案选A,B,C,D。
【知识拓展】经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)是将超声探头置入食管内，从心脏的后方向前近距离探查其深部结构，避免了胸壁、肺气等因素的干扰，故可显示出清晰的图像，提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性，也便于进行心脏手术中的超声监测与评价。 [单项选择题]6、
以下哪一项不是彩色多普勒血流显像的特点： A.血流方向朝向探头，显示红色 B.血流方向背离探头，显示蓝色
C.血流方向朝向或背离探头且流速高显示亮度大 D.动脉血流显示为红色 参考答案：D [单项选择题]7、
亚急性心内膜炎患者，突发左上腹疼痛，声像图显示：脾脏轻度大，中部实质内见不规则楔形低回声区，范围约4.5cm×3.8cm，其内无明显血流信号，可提示诊断为 A.脾结核 B.炎性病灶
C.恶性淋巴瘤 D.转移癌 E.脾梗死 参考答案：E
参考解析：
心内膜炎的病人血栓脱落引起脾梗死，梗死部分发生缺血坏死，表现为病变部位楔形回声区。 [单项选择题]8、
正常成人妇女的乳房(不包括胸壁和肌肉)在超声断面图上，主要分为几部分 A.3部分 B.4部分 C.5部分 D.6部分 E.7部分 参考答案：A
参考解析：
乳腺超声断面图显示由浅到深为皮肤、皮下及腺体3部分。 [单项选择题]9、
彩色多普勒血流显像仪安全性标准，下列哪项是关键性要求 A.检出彩色的敏感性 B.超声输出功率不大于规定值 C.功能丰富
D.可使用录像、热敏打印 E.是全数字化技术 参考答案：B [单项选择题]10、
2019年超声医学技术历年真题精选(副高)
