糖尿病的预防与控制

糖尿病的预防与控制

糖尿病必须吃药吗？

这是许多人对糖尿病存在的一个误区，根据《国家基层糖尿病防治管理手册(2024)》，糖尿病在诊断初期应首先考虑生活方式干预，即运动和饮食；如果生活方式干预血糖不能达标，则应开始药物治疗。

具体服药情况，应该根据个人情况和医师建议综合判断，不可看到此处就决定停药了。

生活方式干预是 2 型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于糖尿病治疗的始终，即哪怕已经在吃药了，对于饮食也是需要控制的。

而饮食不仅和糖尿病有关，而动脉粥样硬化、冠心病、高血压这些都有关系。因此饮食非常关键。 那应该怎么吃呢？

我在网上查了下糖尿病相关的饮食，要么制作过于精美，要么过于严苛，感觉并不是普通人能坚持下来的，因此，我咨询内分泌的同学后，决定自己研究出来一份。 明确基本概念

血糖指数（GI）：是基于这些食物导致血糖水平升高的速度或速度而分配给该食物的值。它的高低代表了含糖食物使血糖水平相对升高的相对能力。

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低 GI：1 至 55 中等 GI：56 至 69 高 GI：70 及更高

血糖负荷（GL）：指特定食物所含碳水化合物的质量(克)与其血糖生成指数值的乘积(一般以克为计量单位)。GL的提出体现了碳水化合物数量对血糖的影响。GL = GI × 碳水化合物（克）每部分 ÷ 100

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低 GL：1 到 10 中度 GL：11 至 19 高 GL：20 或更高

了解监测频率

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第一周，最好能每天监测 7 次血糖：晨起、早餐后 2 小时、午餐前、午餐后 2 小时、晚餐前、晚餐后 2 小时、睡前。根据监测结果调整饮食的量，严格控制食量之后，也要防止低血糖的发生。

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如果血糖稳定，可每隔 1-2 日监测血糖。如果以餐后血糖升高为主，则就在吃最丰盛那一顿餐后测；如果以

空腹血糖升高为主，则晨起测量；如果都升高，则每天至少测两次。

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稳定后，每3个月复查糖化血红蛋白和血脂。 每天吃饭需要定时、定量。

推荐食材 低 GI 食材：

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玉米、大麦、燕麦粥、牛奶（高脂血症者优选脱脂，其余人可选全脂）、豆浆、豆类（扁豆、大豆等）、芋头、大白菜、卷心菜、洋葱、芹菜、菠菜、油菜、韭菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、莴苣、茄子、菜花、绿豆芽、蘑菇、茭白、笋、胡萝卜等等。

低 GI 水果：

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李子、樱桃、苹果、柚子、梨、橙子、香蕉。

补充说明：香蕉有碳水化合物可以升血糖，有纤维可以降血糖，因此整体 GI 值并不高。不过香蕉 GI 值会随着成熟度升高，糖尿病患者不建议吃特别熟的。 中 GI 食材：

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小米粥、糙米饭、南瓜、红薯、无糖爆米花。