一、测体温操作常见并发症的预防与处理 二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理 三、冰帽降温常见并发症预防与处理。 四、热水袋使用常见并发症的预防与处理 五、约束带使用时常见并发症的预防与处理 六、心肺复苏操作常见并发症的预防与处理 七、皮内注射操作常见并发症的预防与处理。 八、肌肉注射操作常见并发症的预防与处理 九、静脉注射操作常见并发症的预防与处理 十、静脉输液操作常见并发症的预防与处理 十一、静脉输血操作常见并发症的预防与处理 十二、静脉留置针操作常见并发症的预防与处理 十三，PICC置管操作常见并发症的预防与处理 十四、口腔护理操作常见并发症的预防与护理 十五、鼻饲法常见并发症的预防与护理
十六、氧气吸入操作常见并发症的预防与处理 十七、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理 十八、吸痰操作常见并发症的预防与处理 十九、导尿术操作常见并发症的预防与处理
二十、大量不保留灌肠操作常见并发症的预防与处理 二十一、膀胱冲洗操作常见并发症与处理。 二十二、呼吸机治疗常见并发症的预防与处理 二十三、电除颤操作并发症的预防与处理
二十四、胸腔闭式引流常见并发症的预防与处理 二十五、胰岛素注射操作常见并发症的预防与处理 二十六、洗胃法操作常见并发症的预防与处理 二十七、引流管护理常见并发症预防与处理 二十八、造口护理常见并发症的预防与处理
一、测体温操作常见并发症的预防与处理
（一）、体温表破损 预防：
1、护士测体温前，检查体温表的质量。
2、患者神志清楚者，嘱患者不要说话、勿咬破。 3、患者神志不清者，测腋温或肛温，要有人看管。 处理：
1、检查患者是否吞入水银及口腔粘膜完好程度。 2、立即报告护士长。
3、嘱患者漱口、吐出水银。
4、如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜。
二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理
（一）皮肤冻伤 预防：
1、向患者解释使用冰袋冷敷的目的和方法，取得同意和合作 2、确认冰袋无破漏。
3、治疗时间为15-30分钟。体温降至39℃以下时，取出冰袋。 4、不能持续使用，若需长时间使用至少间隔60分钟为宜。
5、加强巡视，观察冰袋有无漏水、冰块有无融化、布袋是否潮湿，必要时及时更换。 6、观察病人用冷情况，尤其是意识障碍或感觉异常的患者，要随时对局部皮肤进行观察和确认。
7、严格执行交接班制度。 处理：
1、如局部出现皮肤苍白、青紫应停止使用。 2、记录使用部位、时间、效果、反应。
三、冰帽降温常见并发症预防与处理。
耳部冻伤 预防：
1、严格按医嘱使用冰帽。
2、使用时，枕下垫毛巾，注意保护耳廓，勿使头部直接接触冰帽内部。 3、每30分钟巡视一次，观察生命体征及面色。 处理：
1、发现冻伤时，及时撤下冰帽，垫软枕。 2、通知值班医生，对症处理。 3、做好耳部保暖措施。
4、上报护士长。
5、安抚家属情绪，做好解释工作。
6、寻找、检查发生冻伤原因，讨论总结，防止冻伤再次发生。
四、热水袋使用常见并发症的预防与处理
皮肤烫伤 预防：
1、向患者解释使用热水袋的目的和方法，取得同意和合作。 2、确认热水袋有无破损或栓口密闭不严。 3、根据使用部位的不同确定水温。
4、根据病人的感觉、意识确定水温。对老人、小儿、昏迷、局部感觉麻痹、麻醉未醒者，水温不超过50℃。
5、热水袋外面用布套或用毛巾包裹。
6、热水袋放置位置：用于足部：应放于足部10cm处；用于背部时，应用枕头等物固定热水袋。
7、操作前应评估患者的皮肤情况。 8、使用中应随时评估患者的皮肤情况。 9、严格执行交接班制度。 处理：
1、一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即停止使用。 2、并在局部涂凡士林以保护皮肤。
3、出现水泡或更深的烫伤创面，遵医嘱换药处理。
五、约束带使用时常见并发症的预防与处理
约束带致伤及肢体淤血 预防：
1、注意约束带松紧。
2、使用棉质软约束带，必要时垫衬垫。 3、密切观察约束部位的血液循环。 处理：
1、报告护士长、值班医师。
2、立即松开约束带，有专人看护。
3、按医嘱对淤血、皮肤破损处进行换药。
六、心肺复苏操作常见并发症的预防与处理
（一）胃膨胀和反流 预防：
1、避免过大的通气量和过快的通气速度使气体进入胃内，导致胃胀气。
2、应注意检查和调整头部及气道位置，观察胸部的起伏，避免过高的气道压力。未清除胃内容物时，要行慢的通气方式。
3、如果胃部胀满，患者侧卧，勿压腹部，同时清理呼吸道。 处理：
1、有反流发生，复苏者要使患者侧卧，从嘴里向外擦拭干净胃内容物，然后继续仰卧CPR。
（二）肋骨、胸骨骨折 预防：
1、正确的心肺复苏可减少并发症。 2、正确掌握按压力度。 处理：
1、待心肺复苏后摄片，诊断是否有骨折。 2、平卧或包扎固定处理。
七、皮内注射操作常见并发症的预防与处理。
（一）虚脱 预防：
1、注射前应向病人做好解释工作，使病人消除紧张心理，询问病人进食情况，避免在饥饿状态下进行治疗。
2、选择合适的注射部位，避免在硬结、瘢痕等部位注射，并且根据药物的浓度、剂量，选择合适的注射器，做到二快一慢。
3、对以往晕针、情绪紧张的病人，注射时宜采用卧位。 4、注射过程中随时观察病人情况。 处理：
1、如有不适，立即停止注射，正确判断是药物过敏还是虚脱。
2、如发生虚脱现象，将病人平卧，保暖，针刺人中、合谷等穴位，必要时静脉推注50%葡萄糖等措施，症状可逐渐缓解。 （二）过敏性休克 预防：
1、皮内注射前询问病人有无药物过敏史，如有过敏史者则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
2、在皮试观察期间，瞩病人不可随意离开，注意观察病人有无异常不适反应，正确判断皮试结果，结果为阳性者不可使用（破伤风抗毒素除外，可采用脱敏注射）。 3、注射盘内备有0.1%盐酸肾上腺素、尼可刹米、洛贝林注射液等急救药品，另备氧气、吸痰器等。 处理：
1、一旦发生过敏性休克，立即停药，通知医生，协助病人平卧。 2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。
3、给予氧气吸入，呼吸受抑制时，立即进行人工辅助呼吸，按医嘱给予呼吸兴奋剂。喉头水肿引起窒息时，应尽快施行气管切开。
4、按医嘱将地塞米松5-10mg等药物，应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg。
5、扩充血容量。
6、若心跳骤停，则立即进行心肺复苏抢救。
7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
八、肌肉注射操作常见并发症的预防与处理
（一）局部硬块、局部感染 预防：
1、加强无菌操作。
2、粉剂的药物要充分溶解，难于吸收的药物应作深部肌肉注射。 3、更换注射部位。 处理：
1、一旦发生皮下硬结，可用土豆片或50%硫酸镁外敷患处。 2、必要时用微波照射。
3、发生局部感染者遵医嘱使用抗生素。 （二）出血、断针 预防：
1、选择质量有保障的注射器。 2、注射时注意避开浅静脉。 处理：
1、一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒干棉签压迫局部2-3min一般可止血。若针筒处回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止。
2、发生断针时，使患者保持安静，用手固定断针处皮肤，用止血钳拔出断针。 （三）周围神经损伤 预防：
1、正确选择注射部位。 2、关注病人主诉。 处理：
1、一旦发生应行微波照射理疗等处理。 2、遵医嘱使用营养神经的药物。
九、静脉注射操作常见并发症的预防与处理
（一）血肿 预防：
1、选用型号合适、无钩、无弯曲的锐利针头。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范.
