中医基础理论第六章 病因习题集
导致脏腑功能失常,阴阳失调,精气血津液不足,则精神情志活动就会受到不同程度的影响,形成情志内伤。不良的情志刺激可影响脏腑、气血的正常生理活动;脏腑、气血等生理活动异常,也可表现为不同的情志异常反应。不能正确对待疾病,也可表现为情绪低沉、忧郁寡欢、悲观失望等。③体质因素:人体情志活动由于禀赋因素、后天修养、正气盛衰等有所区别,心理适应能力范围差异很大,因此对不同强度的情志刺激就会出现不同程度的反应。精神豁达,思想开朗,风格高尚,正气充沛的人,情志活动较少有大起大落。年龄的差异与七情内伤亦有一定关系。例如,青少年、老年阶段就是人体结构、机能、代谢变化较大的时期,情志变化相对较大。此外, 环境因素,如噪音、空气、水源污染等,亦可影响情志活动而导致疾病发生。
3.答:饥饱失常,即指饮食明显低于或超过本人平时的饮食量。前者称为过饥,后者称为过饱。食量过少、过多均可导致疾病。①食量过少,则人体处于饥饿状态。由于长期摄入不足,导致营养不良,气血衰少。人体正气虚弱,功能减退,抗病能力低下,形体消瘦,易于出现其她病证。②食量过多,饮食停滞,则损伤脾胃,导致消化吸收功能障碍,出现脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐泄泻等症状。故有“饮食自倍,肠胃乃伤”之说。经常饮食过饱,饮食停滞胃肠,不仅可致消化不良,亦可影响气血运行,经脉郁滞,出现下痢、便血、痔疮等。若过食肥甘厚味,“肥则令人内热,甘则令人中满”,易于导致化热生痰,甚至引起消渴,出现痈疽疮毒等病症。③小儿多为饥饱失常所伤。饮食过少,营养缺乏,可影响正常的生长发育。饮食过量,乳食无度,食滞日久,可郁而化热;若伤于过食肥甘生冷,又可聚湿生痰。婴幼儿内伤乳食不节,影响脾胃功能,乳食停聚不化,经久不愈,日渐羸弱,则成“疳积”,出现手足心热,心烦易哭,脘腹胀满,面黄肌瘦等症状。
4.答:过劳,指过度劳累,又称劳伤、劳倦,包括劳力过度、劳神过度与房劳过度三个方面。①劳力过度 劳力过度,指体力劳动负担过重的致病因素。多因长时间的持续劳作,使身体始终处于疲劳状态,以致积劳成疾;或承受力不能及的持重、受压及超大强度的运动等,都可作为病因,导致疾病发生。劳力过度主要伤气,如《素问·举痛论》说:“劳则气耗。”劳力过度则喘息、汗出,导致气从内出,从外而越,因而损耗人体的精气。形体劳倦日久,亦可损伤脏腑,以脾病为多见,甚至导致虚劳病。常见症状如形体消瘦,精神疲惫,四肢倦怠,声低息微等。此外,站立、行走、端坐等时间过长,亦可损伤筋骨肌肉而成疾患。此即所谓“久立伤骨,久行伤筋,久坐伤肉。”②劳神过度 劳神过度,指脑力劳动负担过重的致病因素。劳神过度,主要损伤心脾。暗耗心血,损伤脾气则出现心悸,健忘,失眠,多梦及倦怠,纳呆,腹胀,便溏等症。亦可影响肝疏泄气机的功能,可见头昏目眩,急躁易怒等症状。③房劳过度 房劳过度,指性生活过于频繁,失于节制的致病因素。正常的性生活,一般不会损伤身体。房事过度,耗伤肾中精气,可致腰膝酸软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性功能减退等肾虚症状,男子可见遗精滑泄,甚则阳痿。
第三节 病理产物性致病因素
一、选择题 (一)A1型题
1.与痰饮形成关系较小的内脏就是( )
A、 脾 B、 心 C、 肺 D、 肾 E、 膀胱 2.痰与饮的主要区别就是( )
A、 热者为痰,寒者为饮 B、 得阳气煎熬而成者为痰,受阴气凝聚而成者为饮 C、 粘稠者为痰,清稀者为饮 D、 色黄者为痰,色白者为饮 E、 痰量多者为痰,少者为饮
3.神昏、痴呆、癫证就是由于( )
中医基础理论第六章 病因习题集
A、 痰浊上蒙清窍 B、 痰迷心窍 C、 痰火扰心 D、 饮逆于上 E、 痰浊内动 4.下列哪一项属于痰饮的致病特点( )
A、 症状复杂,变幻多端 B、 生风动血,易致疮痈 C、 善动数变,百病之长 D、 耗气伤津,易扰心神 E、 气血凝滞,筋脉挛急
5.具有随气流行,机体内外无处不至特征的致病因素为( ) A、 痰饮 B、 瘀血 C、 结石 D、 疠气 E、 风邪 6.下列哪项就是饮邪为害( )
A、 癫狂 B、 眩晕 C、 流注 D、 水肿 E、 瘰疬 7.梅核气为痰气结于( )
A、 心 B、 咽喉 C、 肠胃 D、 肺 E、 皮肤 8.瘀血引起的出血特点就是( )
A、 血色鲜红 B、 伴有血块 C、 色淡质清稀 D、 出血量多 E、 出血量少 9.下列哪项就是瘀血致病的特征( )
A、 腹痛,痛随利减 B、形成肿胀,时聚时减
C、 胁痛且胀,随情绪波动而增减 D、胸闷咳嗽,不能平卧 E、 疼痛如针刺,位置不移。
10.下列哪项不就是瘀血的别名( )
A、 恶血 B、 败血 C、 蓄血 D、 ●血 E、 离经之血 11.下列哪一项不就是瘀血的病因( )
A、 气虚 B、 气滞 C、 血寒 D、 外伤 E、 过劳 12.下列哪项不就是结石的多发部位( )
A、 大肠 B、 胃 C、 胆 D、 膀胱 E、 肾 13.下列哪项不属于结石的致病特点( )
A、多发于六腑 B、阻滞气机,损伤脉络 C、在体内形成癥块 D、病程较长,症状不固定 E、可发生绞痛 14.下列那项不就是瘀血致病的症状特征( )
A、刺痛 B、 胀痛 C、痛处不移 D、压痛 E、疼痛夜间加重 15.下列哪项不属于水湿痰饮、瘀血、结石的共同致病特点( ) A、与气滞有关 B、致病广泛 C、 病程较长 D、导致疼痛 E、为有形之病理产物
16.少腹疼痛,痛经闭经,经血紫色成块,或见崩漏,为瘀血阻于( ) A、 肝 B、 三焦 C、胃肠 D、 冲任 E、胞宫 17.空腹进食大量未成熟的柿子或黑枣,易形成( )
A、 肝结石 B、 肾结石 C、胃石 D、 膀胱结石 E、 胆结石 18.下列哪项不就是结石形成的原因( )
A、 嗜食辛辣 B、 嗜酒过度 C、 恣食生冷 D、 服药不当 E、 生活习惯 (二)A2型题
1.某人经常情志抑郁,且嗜酒,时有右胁隐痛,脘腹胀闷,食欲不振。应考虑为( ) A、 肝胆结石 B、 肾结石 C、胃石 D、 膀胱结石 E、 其她结石
2.某人患癫痫,发作时喉中有声,口角流涎,舌苔白腻,脉象弦滑。应考虑病因为( ) A、 情志因素 B、 痰浊因素 C、 饮食因素 D、 瘀血因素 E、 过劳因素
3.某人胸部憋闷疼痛,牵引左臂内侧,气短,舌有瘀斑,脉结代。此为瘀血阻于( )
中医基础理论第六章 病因习题集
A、 肺 B、 心 C、 肝 D、 心包 E、 上焦 (三)B1型题
A、 喘咳咯痰 B、胸闷心悸 C、恶心呕吐 D、瘰疬痰核 E、眩晕昏冒 1.痰浊上扰可见( ) 2.痰阻经络可见( )
A、面颈胸臂血痣朱纹 B、痛经崩漏 C、心痛心悸、 D、胁痛痞块 E、大便色黑如漆
3.瘀阻脉络可见( ) 4.瘀阻胞宫可见( )
A、溢饮 B、支饮 C、悬饮 D、 痰饮 E、留饮 5.饮在肠间,则肠鸣沥沥有声者称为( )
6.水饮停留胸膈,则胸闷、咳喘而不能卧者称为( ) (四)X型题
1.形成痰饮的原因有( )
A、外感六淫 B、内伤七情 C、疫疠之气 D、 瘀血停滞 E、劳逸过度 2.痰饮致病特点有( )
A、 症状复杂 B、 病势缠绵 C、 变化多端 D、 损伤内脏 E、 易扰心神 3.瘀血就是指( )
A、溢出于体外的血液 B、积于体内的离经之血 C、阻滞于血脉中的血液 D、脏腑内运行不畅的血液 E、贮藏于肝内的血液
4.除瘀血临床表现特点外,以下哪项有助于瘀血的诊断( )
A、外伤史 B、出血史 C、分娩史 D、 过度劳累史 E、病程较久 5.结石停留于脏腑多影响( )
A、气血运行 B、水谷运化 C、水液代谢 D、精血互化 E、神志活动 6.结石的形成原因有( )
A、 饮食失宜 B、 情志内伤 C、 寄生虫感染 D、 服药不当 E、 生活习惯 二、词语解释 1.痰饮 2.瘀血 3.结石 4.无形之痰 5.怪病多痰 6.久病在血 三、填空题
1.病理产物形成的病因包括瘀血、( )与( )。 2.痰饮在不同的部位临床表现各异,但大体可归纳为咳、喘、悸、( )、呕、满、( )痛八大症状。
3.痰饮包括痰饮、悬饮、( )、与( )。
4.形成痰饮的中心环节就是( )及( )主司水液代谢的生理功能失常。 5.初病在( ),久病在( )。
6.形成瘀血的病理基础就是( ),形成瘀血的中心环节就是( )。 7.结石引起疼痛,一般为局部胀痛、钝痛、( )、胀痛,甚则( )。
、中医基础理论第六章 病因习题集
8.常见的结石有胃结石、( )与 ( )等。
9.结石就是指体内( )蕴结不散,或久经煎熬形成的( )病理产物,属于继发性病因。
四、简答题
1.水湿痰饮四者之间的关系如何？ 2.痰饮就是如何形成的？
3.何谓“有形之痰”？何谓“无形之痰”？ 4.瘀血的形成机制就是什么？ 5.瘀血与血瘀有何不同？
6.瘀血致病的症状特征有哪些？ 7.结石的致病特点就是什么？ 8.结石形成的原因有哪些？
9.结石为什么会引起疼痛？其特点就是什么？ 五、论述题
1.论述“百病多由痰作祟”与“怪病多痰”的道理。 2.试述痰饮的形成原因及其致病特点。 3.试述瘀血的概念、形成及其病机特征。 4.试述气滞与瘀血的区别与联系。
5.试述结石的概念、形成及其致病特点。
6.试述病理产物性致病因素的内容及其区别与联系。
参 考 答 案
一、选择题 (一)A1型题
1.B 答案分析:痰饮就是机体水液代谢障碍所形成的病理产物,故凡参与水液代谢的脏腑都与痰饮生成有关。其中尤以肺、脾、肾、肝及膀胱对水液代谢关系最为密切。故选B。
2.C 答案分析:痰与饮的区别主要在形质上,一般以稠浊者为痰,清稀者为饮。 3.B 答案分析:痰迷心窍,扰乱神明,可见神昏,痴呆,癫证等症状。
4.A 答案分析:痰饮致病特点之一就是症状复杂,变化多端。其她项分别就是燥、风、热(火)、寒邪的致病特点。
5.A 答案分析:从发病部位而言,饮多见于胸腹四肢,而痰则随气流行,全身各处均可出现,无处不到。
6.D 答案分析:水液积聚为饮,水饮泛溢于肌肤而发水肿。 7.B 答案分析: 痰气结于咽喉,则发为梅核气。
8.B 答案分析: 瘀血引起出血时必然伴有血块。
9.E 答案分析:瘀血所致症状之一就是疼痛如针刺,位置不移。其它不就是瘀血致病的症状。
10、 E 答案分析:恶血、败血、蓄血与衃血都就是瘀血的别称。
11、 E 答案分析:气虚、气滞、血寒与外伤都能导致瘀血,过劳一般不会导致瘀血。 12、 A 答案分析:胃、胆、膀胱与肾都就是结石的多发部位。 13.C 答案分析:在体内形成癥块的病因就是瘀血,而不就是结石。 14、 B 答案分析:胀痛就是气滞致病的症状特征。
15.D 答案分析:瘀血与结石能导致疼痛,但水湿痰饮一般很少引起疼痛。
16、 E 答案分析:胞宫主月经,故见月经不调,痛经或闭经属瘀血者,即可确定病机就是
中医基础理论第六章 病因习题集
瘀阻胞宫。
17、 C 答案分析:空腹进食大量的柿子或黑枣等,特别就是未成熟、或未去皮的新鲜柿子,其中的某些成分与胃酸作用后,凝结形成团块,而为胃石。 18.C 答案分析:结石与体内湿热浊邪,蕴结不散密切相关,恣食生冷一般不导致结石。 (二)A2型题
1.A 答案分析:区别结石的部位。因为有情志因素,且嗜酒,右胁隐痛,所以判定病位在肝胆。
2.B 答案分析:癫痫,发作时喉中痰鸣,口角流涎,舌苔白腻,脉象弦滑,都提示痰浊因素。 3.B 答案分析:心血瘀阻,可见心悸气短,心胸憋闷,心前区隐痛或绞痛阵作,或引左臂内侧而痛,甚则唇舌青紫,汗出肢冷。 (三)B1型题
1.E 答案分析:痰浊上扰,清阳不升,故眩晕昏冒。
2.D 答案分析:痰阻经络,结于局部,则形成瘰疬痰核。
3.A 答案分析:瘀阻脉络,则见腹部脉络怒张,面色青黑,面颈胸臂有血痣朱纹。
4.B 答案分析:瘀阻胞宫,可见小腹疼痛拒按,或有痛经、闭经,月经不调,经色紫暗有块,或崩漏下血。
5.D 答案分析:饮停肠间者,则肠鸣沥沥有声,为痰饮。
6.B 答案分析:饮停胸膈者,则胸闷,咳喘而不能卧,为支饮。 (四)X型题
1.A B C D E 答案分析:各项均可以导致痰饮。
2.A B C E 答案分析:痰饮共同的致病特点包括:易于阻滞气机,壅塞经络气血;易于内扰心神;症状复杂,变化多端;病势缠绵,病程较长。
3.B C D 答案分析:瘀血包括积于体内的离经之血、阻滞于血脉中的血液与脏腑内运行不畅的血液等。
4.A B C E 答案分析:过度劳累史,不能有助于瘀血的诊断。
5.A B C 答案分析:结石为有形实邪,停留体内,势必阻滞气机,可影响气血运行、水谷运化与水液代谢。
6.A B C D E 答案分析:各项都能导致结石。 二、词语解释
1、 痰饮就是机体水液代谢障碍所形成的病理产物,一般稠浊者为痰,清稀者为饮,属于继发性病因。
2、 瘀血就是血液运行障碍,血液停滞所形成的病理产物,属于继发性病因,包括离经之血停积体内,以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液。
3、 结石就是指体内湿热浊邪,蕴结不散,或久经煎熬,形成的砂石样病理产物,属于继发性病因。
4、 无形之痰就是指由水液代谢障碍所形成的病理产物及其病理变化与临床表现而言,如梅核气等,虽然无形质可见,但却有证可察,临床上主要通过其所表现的症状与体征来分析,从而被确定为因痰所致,采用祛痰的方法治疗能够取得较好效果。
5、 痰之为病,无所不至,其病理变化多种多样,临床表现非常复杂,故有“怪病多痰”之说。
6.久病在血就是指各种病证久治不愈,疾病失治、治疗不当,或久病入络,由浅入深,势必影响血液运行,而致瘀血。 三、填空题
1、 痰饮;结石
中医基础理论第六章 病因习题集
