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64排螺旋CT肝动脉血管成像的技术及临床应用
作者：温琳峰贾月霞
来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第01期
【摘要】 目的 探讨分析64排螺旋CT肝动脉血管成像技术特点及临床应用。方法 4组患者采用64排螺旋CT扫描机进行肝动脉血管成像处理及重建处理。结果 VR法进行肝动脉血管成像重建时，370mgI/ml浓度对比剂效果更佳（P＜0.05，差异有统计学意义），300mgI/ml浓度对比剂的使用可有效减轻患者不良反应和经济负担、节约资源；采用5ml/s的注射速率相比3ml/s注射速率可得到更优的成像效果。结论 一般采用64排螺旋CT肝动脉血管成像急性肝动脉血管呈现扫描及处理时，采用370mgI/ml浓度对比剂可获得更清晰的图像。 【关键词】 64排螺旋CT血管成像；扫描；肝动脉；应用
肝脏是人类较易发生病变的部位之一，其中肝癌属于发病及恶化率极高的疾病之一，在上世纪末已经上升至20%以上，位于我国癌症发病率的第二位。多层螺旋CT成像技术在扫描诊断中具有无创、简便、经济的优点，具有很好的分辨率，正被广泛应用于动脉和静脉血管成像临床检查诊断中［1］。本次研究采用64排螺旋CT成像技术进行肝动脉血管成像处理，具体研究情况如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料 选取疑似肝脏病变患者20例，男性患者12例，女性8例；患者年龄34-65岁，平均年龄（48.7±5.1）岁；患者临床诊断为肝血管瘤4例，肝转移瘤患者10例，原发性肝癌患者5例；患者体重48kg-79kg，平均体重（59.4±5.8）kg。根据实际扫描启动时间与对比剂浓度将20例患者随机分为4组，每组患者5例，A组患者采用300mgI/ml对比剂浓度进行小剂量预注射，B组患者采用370mgI/ml对比剂浓度预注射处理，C组患者采用300mgI/ml对比剂浓度进行经验时间注射处理，D组患者采用370mgI/ml对比剂浓度经验时间注射处理。 1.2 方法 对比剂处理：A组患者采用300mgI/ml对比剂浓度进行小剂量预注射，B组患者采用370mgI/ml对比剂浓度预注射，C组患者采用300mgI/ml对比剂浓度进行经验时间注射，D组患者采用370mgI/ml对比剂浓度经验时间注射。
螺旋CT扫面：所有患者扫描之前口服清水700ml左右，取仰卧位，从患者头部至足部依次扫描，主要扫描范围为肝顶至肾下极，扫描电压维持在120kV左右，电流200mAs，以1s作为旋转时间，扫描间隔7mm，层厚6mm，扫描视野为300mm。
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图像处理：将图像以间隔0.31mm、最小层厚0.65mm为标准进行重建处理，本次重建主要采用VR容积重组法处理。
1.3 数据处理 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果
VR法进行肝动脉血管成像重建时，370mgI/ml浓度对比剂效果更佳（P＜0.05，差异有统计学意义），300mgI/ml浓度对比剂的使用可有效减轻患者不良反应和经济负担、节约资源；采用5ml/s的注射速率相比3ml/s注射速率可得到更优的成像效果。20例患者动脉管径检查状况，见表1。 3 讨论
医学界治疗肝癌的主要手段是介入治疗法以及外科手术治疗法，但由于肝脏相较其他发病部位具有一定的特殊性，肝脏系统血管结构相对复杂，大大增加了疾病治疗和诊断中的难度和风险，影响疾病的准确诊断和安全治疗［2］。本次研究采用64排螺旋CT成像技术进行肝动脉血管成像处理，成像效果良好，一般采用64排螺旋CT肝动脉血管成像急性肝动脉血管呈现扫描及处理时，以300mgI/ml对比剂浓度、5ml/s的注射速率辅以VR成像重建，可基本达到CTA诊断成像要求，可有效减轻患者不良反应和经济负担、节约资源，采用370mgI/ml浓度对比剂可获得更清晰的图像。 参考文献
［1］ 刘凤先，牟焕晨，许传斌.多层螺旋CT肝动脉血管成像的研究及临床应用［J］.黑龙江医药科学，2011，34（4）：65-66.
［2］ 刘禄明，都基权，张鹏，等.64排螺旋CT肝动脉血管成像的临床应用［J］.医学影像学杂志，2008，18（10）：1137-1139.
64排螺旋CT肝动脉血管成像的技术及临床应用
