2024护士输血常见问题:错输血造成患者危急(全文)
导 读
某医院的一名护士将别人的AB型血，错输给了其他床位患者，导致其出现危急情况，再次为临床护理人员敲响了警钟！这些临床输血常见问题你一定要知道！
案 例
患者刘某因“子宫肌瘤”入住某医院。入院后第二天一名20多岁的女护士手持一袋血液，要给患者输血。患者家属专门问护士，“为啥要输血？”护士随意答应了一声，就给患者的一只手臂上输上了血液，而患者另一只手臂当时也正在打点滴。护士还拒绝了患方提出的输完液体再输血的要求。
输血过了30分钟，一袋血液输了一半时，那名女护士匆忙跑过来，将血袋拔走就迅速离开了。
患者家属感觉不对劲，随即去找护士及主治医生，此时患者已经出现寒颤等不适症状，医院一名护士长赶了过来，告诉病人家属，护士出错，将血液错输给了患者，随即医院方面迅速对刘某进行相关救治。
幸运的是，刘女士在被转到省院时，其血压、血红蛋白等身体检测指标都已经较为正常，经过常规的输液治疗后，目前已经康复，日前已经达到了出院的标准。当事护士已被院方停职，当地卫生局也已介入该事件的调查处理。
结果反思
触目惊心的临床案例，在错输血事件出来后，医院方面做的比较到位，有相应的应急处理机制，幸好应急处理比较及时，没造成患者伤亡。但是我们也应该反思这些有没有做到： “三查”、“八对”要执行
“三查”——查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好； “八对”——对姓名、床号、住院号、血袋号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的型号种类、血量。 “先慢后快，密切观察”
《临床输血管理制度》还规定，输血以“先慢后快，密切观察”为原则，输注前15min，以1～3ml/min为宜，无输血不良反应后，适当加快速度，一旦有输血不良反应，立即停止输血，查清原因后再输注。
显然，当事护士在患者输血过程中，巡视观察也不到位。30分钟的时间段内，没有巡视。当然，输血速度的调节也就无从谈起。 双人核对不可忘
输血流程中必须双人至床边核对，再忙都不是借口。 护理管理需要反思
医院内每瓶液体从医生开出来医嘱以后，至少会经过三道审核的关卡，操作前责任护士第三道审核包括三查八对，这样的错误出来，问题不仅仅出在新护士身上，应该分析整个科室监督、检查、流程，要查找出系统管理上的因素。
输血问答
同样的，临床输血的这些问题，也需要注意哦！快来自查下： 一
成分输血的顺序是什么？
成分输血的顺序，要看患者的病情，也要考虑血制品的特性。有医嘱执行医嘱，医嘱未明确输入顺序的，可先行给主管医生做好医护沟通，明确注意事项。
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