新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响

新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的

影响

张彦会

【摘 要】摘要：目的 观察新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响。方法 回顾性分析2016年1月-2017 年12月自愿于该院分娩的初产妇188例临床资料，将2016年1月-2016年12月实施旧产程管理标准的47例初产妇临床资料组成对照组，将2017年1月-2017年12月实施新产程标准管理的141例初产妇临床资料组成观察组，同时依据第二产程时限将观察组分为A1组（47例，2 h≤第二产程时长＜2.5 h）、A2组（47例，2.5 h≤第二产程时长＜3 h）、A3组（47 例，第二产程时长≥3 h）。观察各组剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染、产后出血及新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、新生儿住院率等。结果 对照组与A1组剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染、产后出血、新生儿窒息发生率、胎儿窘迫、新生儿住院率及A2组新生儿窒息发生率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿住院率及A3组新生儿窒息发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；较对照组相比，A2组剖宫产率（17.02%）、产钳助产率（27.66%）、会阴侧切率（59.57%）、产褥感染发生率（17.02%）及A3组剖宫产率（21.28%）、产钳助产率（38.30%）、会阴侧切率（63.83%）、产褥感染（17.02%）、产后出血（29.79%）、胎儿窘迫（23.40%）、新生儿住院率（23.40%）相对较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 新产程标准中第二产程时限延长＜2.5 h并未增加母婴危险性，但可减少产时干预，提升阴道顺产率，但针对产程时限≥2.5 h，尤其针对产程时限≥3 h时，将对妊娠结局、母婴预后造成不利影响。