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2024年浙江省丽水市缙云县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答
案
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、瘀血的病理变化及后果（）。 A、瘀血性水肿 B、瘀血性出血 C、实质细胞变性 D、血压降低 【答案】ABC
【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血对机体的影响包括：（1）瘀血性 水肿；（2）瘀血性出血；（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；（3）淤血性硬化：缺氧使间质结缔组织增生， 网状纤维胶原化，器官变硬。故选ABC。
2、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加 快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患（）。 A、慢性风湿性心瓣膜病 B、上呼吸道感染 C、类风湿性关节炎 D、风湿病 【答案】D
【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。 3、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。 A、抗利尿激素增加 B、醛固酮分泌减少 C、循环血量增加，血压升高 D、抗利尿激素减少 【答案】D
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【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小 管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。 4、引起血小板粘集最重要的物质有（）。 A、凝血酶原 B、组胺
C、ATP组胺（三磷酸腺苷） D、ADP（二磷酸腺苷） 【答案】D
【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误：选凝血酶原，认为凝血酶原为参与凝血的凝血因 子Ⅱ，有促进血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原为非活化状态，只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的 作用。正确答案是ADP（二磷酸腺苷）。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP 最为重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集，组胺和ATP（三磷酸腺苷）无血小板黏集的作用。 5、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法，应使PaCO2维持在多少为最理想（）。 A、20mmHg B、30mmHg C、40mmHg D、25mmHg 【答案】B
【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压，不引起其他严重后果。 6、脊髓的膜由内向外依次是（）。 A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜 B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜 C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜 D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜 【答案】C
【解析】脑和脊髓的被膜共有三层，脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜，与脑的三层 被膜相延续。故选C。
7、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。 A、脂肪细胞 B、淋巴细胞 C、肥大细胞 D、浆细胞
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【答案】D
【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅， 形成一淡染区；核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。D选项 正确。故选D。
8、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。 A、变形杆菌 B、霍乱弧菌 C、脆弱类杆菌 D、炭疽杆菌 【答案】C
【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。 9、启动外源性凝血途径的物质是（）。 A、因子Ⅲ B、因子Ⅶ C、PF3 D、Ca2+ 【答案】A
【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径，并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ启动外源 性凝血途径，因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。故选A。 10、构成心脏传导系的细胞有（）。 A、神经细胞 B、移行细胞 C、神经胶质细胞 D、起搏细胞 【答案】BD
【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌 按一定节律进行收缩。组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：①起搏细胞：又称P细胞，多分布在 窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。②移行细胞：分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导 冲动的作用。③束细胞：又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整 个心室肌。故选BD。
11、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。 A、进入小肠的胃酸
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