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那你能不能开个药,我当时就开了一个方子,是《百病良方》的第一个治扁桃体炎的方子,就是蒲公英30g,大青叶30g,银花15g,连翘15g,黄芩15g,赤芍15g,丹皮15g。这个方子是民间的一个单方,经验方,它以清热解毒为主,同时凉血活血的方法。它的这个理论认为是用温病的学术思想来立的方,它认为气分和血分一块调整,因为咽喉肿痛(扁桃体肿大)的红肿热痛,充血假设它已经入了血分了,这个病人服了这个药以后效果非常的好。当时就开了两剂,熬好后隔三个小时喝一次,一副药分三次喝,必要的时候一天可以喝两付,如果体温还高,可以加石膏,柴胡,还可以送服六神丸等都可以。当时就是这么写的,吃完以后病人很快发热就解除了,扁桃体的疼痛感就减轻了。当时患者大呼:谁说这个中医就不治急性病啊?我看效果蛮好的嘛,吃了一付药烧就退了,而且效果这么好,一点也不比西药慢啊!还有住院的一些病人找我看病(主要是当时住院打针半天不好的病人,咳喘的病人,老人),来看病的时候人还需要扶着,颤颤巍巍的走路,喘息不停。我一看这个病人晚上睡觉躺不倒,需要靠一个东西,“咳逆喘息不得卧,小青龙汤主之”,我毫不犹豫的就开了小青龙汤,吃完小青龙汤一副以后,咳喘明显减轻,但是眼睛有点泛红。我才突然意识到我辨出了小青龙汤证,但是它里面有兼杂,有化热的倾向,我没辨出来。于是第二剂小青龙加石膏汤,一剂后很快就好了。就这样一
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例一例的病人看着,我在当地逐渐有了声誉,病人从一天一两个两三个,一直到病人后面的三四十个,五六十个,越来越多越来越多。因为在县里面的工作比较突出,在我们当时的县里是名列前茅,我们的市医院就把我调到那里去开展中医活动,就这样我到了我的第二个工作的单位,和田市人民医院中医科。这个医院去的时候也是病人非常的少,药房开着去拿药的人很少.当时因为年轻,也没有人来找我看病.头一个礼拜到礼拜三的时候,三天坐冷板凳,没有人来问津。我怎么想的呢?那就好好看书呗。别人问我,你在皮山县的病人那么多,为什么到这里来了病人这么少呢?我说好多病人都不知道啊。那个人说那我给你介绍些病人。我说千万不要介绍病人,病人是通过口碑来宣传的,绝对不是你做什么宣传,金碑银碑不如老百姓的口碑。到了礼拜三,来了个奇怪的病人,他牙齿不停的颤抖,每天在子午卯酉四个时辰颤抖,每次颤抖都在一小时左右。他是那么说的,我估计没那么长时间,但是了他的整个面部的肌肉都已经痉挛了。他找到了这里,说从我们的乌鲁木齐沿着县治到了和田,不知道能不能治。这个病人有基础病,有高血压,高血脂,糖尿病,便秘等等。这人来的时候我就想到了“诸风掉眩皆属于肝”,这是《内经》里的原话。那么对于具体的操作呢,《伤寒杂病论》有个方子叫柴胡加龙骨牡蛎汤,这样我就把理论和实践结合起来,我看病人就像一个柴胡加龙骨牡蛎汤证,我就用
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这个方子进行了一个加减化裁。我们好多同志问:“你看过这病吗?”我说:“没看过啊”“那他病叫啥名?”我想想说:“这叫牙颤证”我也不知道是什么病,起了这个牙颤证的名字。其实它就是神经系统的一些问题。我就用了柴胡加龙骨牡蛎。过了三天以后,应该周五的下午来复诊,病人没来。好多人说肯定无效啊,其实我当时想着按理论来说应该行,或多或少会有效的。周一病人来了,非常开心的说这药太神了,我喝了头一顿我的牙齿基本就不抖了,第二顿大便就通畅了,整个人的身体就轻松了,美美的睡觉。这药很神奇,早上起来血糖也降下来了,血压也下来了。他问这药能降血压,降血糖吗?我说中医看病和西医不太一样,它讲究的是整体的、运动的一个观点,它讲究的是辨识疾病的症候来治疗疾病的一种方法,跟西医完全不一样。因为这个病人大呼神奇啊,他的喊声非常大,真神啊,神奇啊,好多旁边的病人都过来问这是怎么回事?他就开始滔滔不绝的讲他的治病求医的过程,讲的眉飞色舞啊,和讲评书一样。后来好多病人说那能不能给我看一下,我说行吧。那么就开始排队,没过一个礼拜,人们就开始排队,过了一个月以后,我们医院当时就没有这种先例,说挂号要排队看病的先例,那么就开始排队。因为病人越来越多越来越多,一天有时候六七十个,七八十个,根本就中午没法休息.好多人说这么好的大夫肯定是外面来的医生,说马上要走了就堵着不让走,一定要看病。我说:”
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真的,我是这里的医生,不会走的。”但是怎么说,病人们都不太相信,因为病人们没见过我,一定要叫我给看。我说好吧,中午我吃口饭。那病人说,这样吧,我们给你买饭,在对面买的抓饭。我说不用了,我自己可以的。他说那这样子,你也很辛苦,你吃点饭再给我们看。所以说我在旁边赶快吃完饭以后,赶快就过来给那些老百姓们看。从早晨我第一个到医院,到最后晚上最后一个离开医院。前面我们的药房人员讲,马大夫你尽管开方,你能开多少药我就能抓多少药。到后面说:哎,马大夫你少看两个吧,我实在抓不动药了,我晚上睡觉浑身都像骨头松了节了,感觉还是在不断抓药的场景啊,我都快疯了。说的我觉得非常的抱歉,非常有歉意。因为这么长期的工作下来,病人越来越多越来越多,严重的影响了秩序,可以说为了排队,拿号挂号发生了许多的争执,那么医院紧急决定每天限制挂三十张号。因为中医看病要望闻问切,特别是一些疑难杂症的病人,一两分钟两三分钟就把人打发了,那病人感觉也不好,那么就限制挂三十个号,其实每天限制三十个,每天看五六十个病人,甚至不止。就是在这样大量的病人,大量的临床当中总结了许多的经验,那么我们说医生的老师第一个是来源于经典和书本,第二个现实的老师就是患者,患者用他们的生命,用他们疾病显示的象来成就了我们,使我们获得了更大的提高和提升。因此我们医生要感谢患者,而不是抱怨患者。在长期的临床当中,
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我们就会把许多的中医的理论都可以应用到临床当中去,有些东西叫实践出真知。许多东西的理论非常的漂亮,那么临床验证的时候发现那就是paper tiger,纸老虎,根本就是无效的。而有些东西非常的平实,非常的直白,用起来效果非常的好,非常的直接,疗效可以反复重复。那么哪些东西可以呢?就是我们的经典里的许多东西,我看了下能使我在众多的医家当中眼睛一亮,脱颖而出的时候就是经典,经方。从大学毕业到现在开始,我读了十个版本的《伤寒杂病论》,我觉得要成为一个临床高手,在他40岁之前《伤寒杂病论》这本书应该随时随地的拿在他身边,须臾不离。那么我读的这十个版本,我告诉大家哪十个版本。十个版本伤寒论是哪些呢?敦煌本、唐高继冲本、千金翼方之伤寒、康平本、康治本、桂林古本、湘古本、宋赵开美本,注解伤寒论、金匮玉函经。为什么我会读十个版本呢?因为我觉得读《伤寒杂病论》许多东西我搞不清楚,而且看注家的解释也是五花八门,莫衷一是,那么我们怎么办呢?我们读原文,从头到尾的读。那么里面许多的一些问题随着时间的推移,你会越来越清楚,越来越会得到真知。许多东西当我们搞不清楚的时候,我们先存疑,不要轻易的否定它。当你到一定的时候,你再看的时候,它里面写的是非常真实的临床,只是你没碰见,于是你自以为是,任意的去篡改它,那么就不是真实的临床。因为表现突出,我被直接任命为中医科的主任,当时
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