血浆脑钠肽对左室射血分数保留的慢性心力衰竭患者预后
的预测价值
作者：陈爱华;章宏祥
作者机构：皖南医学院第二附属医院心内科,安徽 芜湖 241000;皖南医学院第二附属医院心内科,安徽 芜湖 241000 来源：心血管康复医学杂志 ISSN：1008-0074 年：2024 卷：028 期：004 页码：410-414 页数：5
中图分类：R541.609 正文语种：chi
关键词：心力衰竭;利钠肽,脑;预后
摘要：目的 观察血浆脑钠肽(BNP)对左室射血分数保留的慢性心力衰竭(HFpEF)患者的预测价值.方法 2014年～2016年我院CHF患者122例,根据LVEF ,患者被分为LVEF减低心衰(HFrEF)组(LVEF≤40%, 41例) 、中间值LVEF心衰(HFmEF)组(40% ＜ LVEF＜ 50%, 40例)和 HFpEF组(LVEF≥50%, 41例) .收集、测量比较三组临床资料、血浆BNP水平等指标; ROC曲线分析血浆BNP预测CHF患者短期主要不良终点事件(SMAE)的界值和价值; COX风险回归模型分析预测上述三组SMAE的危险因素.结果 LVEDd HFpEF组＜ HFmEF组＜ HFrEF 组,两两比较均有显著差异, P均 ＝ 0. 001 . HFpEF 组、 HFmEF 组 LAD 显著大于HFrEF组, P均＜0. 05 .与 HFpEF组比较, HFmEF组和 HFrEF组的血浆BNP [ (789.39 ± 455.62) pg／ml比(1143.40 ± 567. 99) pg／ml比(2341. 51 ± 1029.99) pg／ml]水平显著升高,且 HFrEF组的显
著高于 HFmEF组, P均＜0.01 .多因素 Logistic回归结果显示血浆BNP水平是 HFmEF 、 HFrEF患者SMAE事件的独立危险因素(OR＝1. 006 , 1. 001 , P均＜0.05) . ROC曲线分析显示,血浆BNP预测CHF患者SMAE的AUC＝0. 818 ,界值为1415pg／ml ,敏感度和特异度分别为82.6% 和72. 7%.三组间住院期间及出院后12个月随访期内的再住院及死亡率无显著差异, P＝0.328 .结论 血浆BNP对 HFmEF和 HFrEF患者的短期再入院和死亡事件有良好的预测价值,但不能预测HFpEF患者的终点事件.
血浆脑钠肽对左室射血分数保留的慢性心力衰竭患者预后的预测价值
