第二十六章 治疗充血性心力衰竭的药物
一、选择题 A型题
1、强心甙起效快慢取决于:
A.口服吸收率 B.肝肠循环率 C.血浆蛋白结合率 D.代谢转化率 E.原形肾排泄率
2、奎尼丁升高地高辛血药浓度的原因是:
A.促进地高辛吸收 B.减慢地高辛代谢 C.增加地高辛肝肠循环
D.增加地高辛在肾小管重吸收 E.置换组织中的地高辛 3、属于非强心甙类的正性肌力作用药的是:
A.肼屈嗪 B 胺碘酮 C.依那普利 D 氨力农 E.毒毛花甙K 4、用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是:
A.地高辛 B 氨力农 C.洋地黄毒甙 D 依诺昔酮 E.卡托普利 5、强心甙作用持续时间主要取决于:
A.口服吸收率 B.含羟基数目多少,极性高低 C.代谢转化率 D.血浆蛋白结合率 E.组织分布 6、强心甙治疗心房纤颤的主要机制是:
A.降低窦房结自律性 B.缩短心房有效不应期 C.减慢房室结传导
D.降低浦肯野纤维自律性 E.以上都不是
7、强心甙中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用:
A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 E.奎尼丁 8、强心甙中毒与下列哪项离子变化有关: A.心肌细胞内K+浓度过高,Na+浓度过低 B 心肌细胞内K+浓度过低,Na+浓度过高 C 心肌细胞内Mg2+浓度过高,C a2+浓度过低 D 心肌细胞内C a2+浓度过高,K+浓度过低 E 心肌细胞内K+浓度过高,C a2+浓度过低
9、米力农只作短期静脉给药,不能久用的主要原因是: A.血小板减少 B.耐药 C.心律失常 病死率增加 D.肾功能减退 E.β受体下调
10、能逆转心肌肥厚,降低病死率的抗慢性心功能不全药是:
A.地高辛 B 卡托普利 C.扎莫特罗 D.硝普钠 E.肼屈嗪 11、解除地高辛致死性中毒最好选用:
A.氯化钾静脉滴注 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D 地高辛抗体 E.普鲁卡因胺心腔注射 12、对强心甙的错误叙述是:
A.能改善心肌舒张功能 B.能增强心肌收缩力
C.对房室结有直接抑制作用 D.有负性频率作用 E.能增敏压力感受器
13、强心甙类药中极性最低,口服吸收率最高,肾排泄最低,半衰期最长的是:
A.洋地黄毒甙 B.地高辛 C.西地兰 D.毒毛旋花子甙K E.去乙酰基毛花丙甙
14、强心甙治疗心衰时,最好与哪一种利尿药联合应用:
A.氢氯噻嗪 B.螺内酯(安体舒通) C.速尿 D.苄氟噻嗪 E 乙酰唑胺
15、增加细胞内CAMP含量的药物是:
A 卡托普利 B.依那普利 C.氨力农 D.扎莫特罗 E.异波帕胺 16、下列哪项变化对缓解心衰病情有益:
A 交感神经活性增高 B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 C 精氨酸加压素分泌增加 D.心房排钠因子含量增多 E.β受体的密度下降
17、下列哪种心电图表现是强心甙中毒的指征:
A.T波倒置或低平 B.Q-T间期缩短 C.P-P间期延长 D.S-T段下移 E.以上都不是 18、关于强心甙的作用,下列哪点是错误的: A.治疗量因减慢Ca2+内流而减慢房室结的传导