瑞芬太尼分别与依托咪酯、丙泊酚、咪达唑仑诱导抑制气管插管反应

瑞芬太尼分别与依托咪酯、丙泊酚、咪达唑仑诱导抑制气

管插管反应效果比较

刘 华，吕东森，袁承城，康 力，刘焕结，周 骞，罗 芬

【摘 要】[摘要] 目的 比较瑞芬太尼分别配伍依托咪酯、丙泊酚、咪达唑仑静脉诱导抑制气管插管反应的效果。方法将术前无高血压的ASAⅠ级或Ⅱ级，接受腹腔器官、四肢、脊柱及颈部择期手术治疗，实施气管插管全麻的中青年患者80例，随机单盲分为依托咪酯组(Y组，n=30)、丙泊酚组(B组，n=30)、咪达唑仑组(M组，n=20) 3组。静脉诱导：Y 组泵注依托咪酯0.3 mg/kg、瑞芬太尼15 μg/kg；B 组泵注丙泊酚1 mg/kg、瑞芬太尼15 μg/kg；M组泵注咪达唑仑0.1 mg/kg(配成0.5 mg/mL)、瑞芬太尼15 μg/kg。泵注时间6 min，泵注1 min后静注阿托品0.007 mg/kg，意识消失后静注维库溴铵0.1 mg/kg。泵注结束测量MAP、心率(HR)后行气管插管。结果 插管前 Y组MAP降低幅度明显小于M组(P<0.01)，Y组、B组间比较差异无统计学意义。插管后Y组、B组MAP升高幅度明显小于M组(P<0.01)，Y组、B组间差异无统计学意义。插管前3组HR降低幅度差异无统计学意义，插管后B组HR升高幅度明显小于M组(P<0.05)。抑制气管插管反应效果Y组特级、B组Ⅰ级、M组Ⅱ级。结论 Y组应作为本研究人群气管插管全麻的首选诱导用药方法，B组为次选方法，最好不用M组方法。 【期刊名称】现代中西医结合杂志 【年(卷),期】2015(024)002 【总页数】2

【关键词】[关键词] 依托咪酯；丙泊酚；咪达唑仑、瑞芬太尼；诱导； 抑制插