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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2024年版)

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A:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的存活儿童中,18月龄艾滋病抗体检测结果为阳性的人数

B:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童中,婴儿早期诊断结果为阳性的人数

C:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童中,未接受过婴儿早期诊断,或早期诊断结果不详的人数

D:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的存活儿童中,在18月龄接受艾滋病抗体检测的人数

E:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童数

详细内容参见《妇幼司关于调整婴儿艾滋病感染早期诊断检测区域实验室 和优化艾滋病母婴传播率算法的通知》(国卫妇幼妇卫便函〔2024〕53号)

11.先天梅毒报告发病率

定义:先天梅毒报告病例数占活产总数的比例。

分子:先天梅毒报告病例数(传染病疫情直报信息系统中的胎传梅毒数) 分母:同期活产总数(全国妇幼年报系统中的活产数)

12.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童12月龄内乙肝表面抗原检测阳性率

定义:乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童中12月龄内乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的比例。

分子:乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童中12月龄内HBsAg阳性的人数

分母:同期乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童中12月龄内接受HBsAg

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检测的人数

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附件2

孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测服务技术要点

一、艾滋病检测

参照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断(中华人民共和国卫生行业标准WS293-2024)》和最新版《全国艾滋病检测技术规范》中临床诊断相关的检测策略进行孕产妇艾滋病检测。

(一)检测方法。

孕产妇艾滋病检测方法包括抗体筛查试验和补充试验。 抗体筛查试验包括免疫凝集试验、免疫层析试验(ICA)、免疫渗滤试验(IFA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光免疫试验(CLIA)、抗体抗原联合检测试验等。

补充试验包括抗体确证试验和核酸试验。抗体确证试验包括免疫印迹试验、条带/线性免疫试验、免疫层析试验、免疫渗滤试验及特定条件下的替代试验。核酸试验包括核酸定性试验和核酸定量试验。

(二)检测流程。

对初次接受孕产期保健的孕产妇,应首先进行HIV抗体筛查试验。筛查试验按照流程分为初筛试验与复检试验。初筛试验结果无反应,依据检测方法出具HIV抗体或HIV抗体抗原阴性报告;初筛试验有反应者进入复检试验,复检试验均无反应出具HIV抗体或HIV抗体抗原阴性报告,复检试验有反应者尽快进

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行补充试验,并依据补充试验结果进行报告(详见图1)。

对临产时才寻求孕产期保健服务、艾滋病感染状况不明确的孕产妇,尽快同时应用两种不同厂家或不同原理的检测试剂进行筛查(要求30分钟内出检测结果),根据筛查检测结果及时提供后续服务(详见图2)。

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图1 孕期艾滋病检测流程

初次接受产前保健的孕妇 主动提供相关检测信息,采集血样 HIV抗体或抗体抗原初筛试验检测 无反应 有反应 原有试剂双孔(或双份)或者 两种筛查试剂*进行复检 均无反应 如有一种检测有反应 抗体确证试验 阳性 阴性 有流行病学史或者 初筛采用抗体抗原4代试剂 且检测结果阳性** 否 是 不确定 核酸检测 阴性 阳性 报告”HIV 报告”HIV 报告”HIV抗体阴性”或 抗体阴性” 抗体阳性” “ HIV抗体抗原阴性”

注:*两种试剂可以是原有试剂加另一种试剂,也可以是两种不同试剂; **“有流行病学史、筛查采取抗体抗原4代试剂且检测结果为阳性”: 两者有其一为“是”即为“是”,两者均为“否”才为“否”。

继续随访 待排除 报告”HIV-1 核酸阳性”

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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2024年版)

A:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的存活儿童中,18月龄艾滋病抗体检测结果为阳性的人数B:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童中,婴儿早期诊断结果为阳性的人数C:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的死亡儿童中,未接受过婴儿早期诊断,或早期诊断结果不详的人数D:艾滋病感染产妇所生已满18月龄的存活儿童中,在18月龄接受艾滋病抗体检
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