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一、填空题
1、 脉搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士---------,另一名护士----------,同时
测量1分钟。
2、 长期观察血压的患者,做到“四定”: -----------、------------、-----------、
------------。
3、 为病人进行PICC置管时,选择贵要---------为最佳穿刺血管。
4、 在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过------秒,连续吸痰不得超过-----次。 5、 患者的压疮分期为:-----------期、-----------期、----------期。 6、 无菌区是指经过 ---------- 处理,而未被----------的区域。 7、 采集动脉血,进行血气分析,是判断患者---------情况。
8、 使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体-----------,以免由于重力作用造成
回血堵塞导管。
9、 为患者实施头部降温,可降低-----------的代,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的
----------。 10、 物理降温时,应当避开患者的---------、------------、-----------、---------、
--------、---------。 11、 对做皮试的患者,应按规定时间由---------护士观察结果。 12、 肌注射时,应避免------------和----------,无回血时方可注射。 13、 呼吸中枢位于延脑和---------。 14、 如遇到PICC导管阻塞,严禁使用----------10毫升的注射器。 15、 打开的无菌溶液有效使用时间是--------小时。 16、 患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在---------分钟后取出。 17、 高血压的标准为成人收缩压达到或超过--------mmHg及舒压到达或超过
--------mmHg为高血压。 18、 电复位的方式有同步电复律、-------------、---------电复律、--------电复律。 19、 正常人24小时尿量为--------------毫升,日夜尿量之比是----------。 20、 呼吸困难时病人出现的三凹征包括:--------------、--------------、
---------------凹陷。 21、 肝昏迷的主要原因是---------增高。 22、 脑疝有小脑-------------和------------。 23、 、肌注射应选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开--------、-------、--------等部位。 24、 皮注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及--------------------。 25、 如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素 等抢救药品及物品。 26、 为患者实施头部降温,可以防止------------,并可降低----------------,减少其------量,提高-------------------------。 27、 为患者实施局部物理降温,可以减轻-----------------,限制---------------,减轻-------。 28、 物理降温时,应当避开患者的---------、-------、-----------、-------、---------及 ---------。 29、 基础生命支持技术主要包括: -----------、 ---------- 、---------------- 。 30、 口对口人工呼吸的方法:送气时-------------------,呼气时-------------,送气时间为-------------,见--------------即可。 .
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二、单选题
1、 患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时禁忌使用热疗() A 12小时 B 4小时 C 36小时 D 48小时
2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少() A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米 3、翻转患者时,翻身角度不超过() A 30度 B 45度 C 50度 D 60度 4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔()
A 40-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米 5、下列哪项不是光疗的不良反应()
A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙 6、正常胎心率的围 ()
A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分 7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为 ( A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟 8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 ( A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血 9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法 ()
A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是 10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液 ()
A 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升 11、下列哪些疾病禁止灌肠()
A 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是 12、膀胱冲洗速度一般为()
A 40-60滴/分 B 60-80滴/分 C 80-100滴/分 D 100滴/分 13、吸痰时压力应调节在 ()
A 100-200厘米水柱 B 150-200毫米汞柱 C 100-200毫米汞柱 D 150-200厘米水柱
14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至() A 4-6升/分 B 6-8升/分 C 8-10升/分 D 10-12升/分
15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息() A 10分钟 B 15分钟 C 30分钟 D 1小时 16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在()
A 10分钟后 B 15分钟后 C 30分钟后 D 1小时后 17、咽拭子采集的部位不包括() A 两腭弓 B 咽 C 扁桃体 D 颊部 18、昏迷病人容易发生的合并症()
A 吸入性肺炎 B 结膜炎 C 口腔炎 D 以上均是 19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位() A 5分钟 B 10分钟 C 5-10分钟 D 10分钟以上
20、肌注射侧卧位的体位准备是 () (a) 上腿弯曲,下腿伸直 (b)下腿弯曲,上腿伸直 (c) 两腿伸直,足尖相对 (d)两腿弯曲,放松
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21、除哪一项外是皮注射常用的方法。 ()
(a) 药物过敏实验(b)预防接种(c)药物治疗(d)局部麻醉的起始步骤
22、通过皮下注射给予药物治疗,以下除哪一项外。 () (a) 预防接种(b)局部麻醉(c)胰岛素治疗(d)刺激性强的药物
23、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后正确开始进食时间。 () (a) 10分钟(b)15分钟(c)25分钟(d)30分钟
24、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷? () (a) 8小时(b)12小时(c)24小时(d)48小时
25、物理降温时应当避开的部位除哪一项外? () (a) 枕后 (b)心前区 (c)腹部(d)手心
26、使用时,连接简易呼吸器的氧流量为 ()
(a) 10~12升/分(b)8~10升/分(c)6~8升/分(d)6~12升/分
27、胸外按压:人工呼吸的比值是 () (a) 4:1 (b)8:1 (c)10:1 (d)30:2
28、正确胸外按压的部位是 ()
(a) 心尖部 (b)胸部左侧(c)胸骨中下1/3处 (d)胸骨中上1/3处
29、简易呼吸器每次送气量为()
(a)400~600ml(b)300~500ml(c)250~600ml(d)500~800ml 三、判断题
1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。()
2、打开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。() 3、应用简易呼吸器时,每次送气400-600毫升。()
4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15(10-20)厘米。() 5、胸外心脏按压的深度为4-6(4-5)厘米。() 6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。() 7、连续吸痰不得超过2(3)次。()
8、需要长时间约束者,每4(2)小时松懈约束带一次并活动肢体。() 9、留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。() 10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶液面距床面约60厘米。() 11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。() 12、输血袋用后需低温保存24小时。()
13、如脉率低于50(60)次/分钟或者节律不齐时,不可以服用强心甙类的药物。() 14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。()
15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15(30)分钟再排便,排便后30分钟测量体温。()
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16、拔除胸腔闭式引流管后48(24)小时要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。()
17、暖箱湿度应保持在55-65%。()
18、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。()
19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。() 20、受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间。()
21,臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 () 22,肌注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。 () 23,肌注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。 ()
24, 皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。 25,皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。 () 26,告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时禁忌使用热疗。 ()
27,使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。 28、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。 () 29、胸外按压和人工呼吸的比是30:2。 ()
30、胸外按压的频率:100次/分;简易呼吸器按压频率:8~12次/分。
四、简答题
1、简述肌注射的目的和注意事项? 2、物理降温的目的? 3、皮注射的注意事项? 4,口腔护理的目的有哪些? 5,怎样给一位昏迷患者插胃管? 6,怎样指导患者进行氧气吸入? 7, 测血糖时的注意事项有哪些? 8、吸痰的注意事项有哪些? 9、 判断心肺复的有效指征?
10、急性左心衰病人给氧时应注意的问题? 11、 抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法? 12、 严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短? 13、心脏骤停的临床表现?
14、气道吸引不当可引起哪些后果? 15、静脉采集血标本的原则? 五,多选题
1.关于洗手的指征叙述错误的是:() A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前
2.无菌持物钳的使用错误的是() A不能夹取未灭菌的物品,
B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。
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() () ().
D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。
3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是() A脉搏短绌 B间歇脉 C洪脉 D奇脉 E速脉
4. 戴手套时的操作哪项不妥()
A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面
D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套 E脱手套时,应翻转脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是() A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动
6. 使用无菌容器时,那种做法不妥) A不可污染盖面 。
B不可污染 容器边缘 。 C不可污染 容器边缘 面。
D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时
7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是() A定人员、定部位、定体位、定血压计。 B定时间、定部位、定次数、定血压计。 C定时间、定部位、定体位、定血压计。 D定方法、定部位、定体位、定血压计。 E定时间、定部位、定体位、定病人。 8. 关于导尿术的目的叙述错误的是() A采集患者尿标本做细菌培养。
B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。 C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量
D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量
9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。() A1—2分钟 B2—4分钟 C3—6分钟 D4—8分钟 E5—10分钟
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