2017年临床助理医师资格考试辅导课件《呼吸系统》慢性阻塞性肺疾病讲义
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
COPD概述
是以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展。 持续气流受限是最重要特点
COPD最常见的疾病 慢支 肺气肿 慢性支气管炎
气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。 记忆:3加2
慢性支气管炎的诊断标准是
A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者,排除其他慢性气道疾病
C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少2个月,并持续3年或以上者,排除其他慢性气道疾病
D.长期有咳嗽、咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者 E.以上都不是
『正确答案』B
肺气肿
肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏。
诊断肺气肿: 症状体征
肺功能:RV/TLC>40%
COPD与慢支,肺气肿的关系
病因和发病机制
1.吸烟 为重要的发病因素;
损伤气道上皮细胞; 气道净化能力下降; 容易继发感染;
引起支气管平滑肌收缩,气流受限; 诱发肺气肿形成。
与慢性支气管炎的发生关系最密切的是 A.吸烟 B.感染因素 C.免疫功能 D.气候异常 E.过敏因素
『正确答案』A
『答案解析』与慢性支气管炎发生关系最为密切的是吸烟。
在慢性阻塞性肺疾病的预防方面,你认为最重要的措施是