微剂量肝素治疗恶性血液病并发弥散性血管内凝血28例疗效观察

微剂量肝素治疗恶性血液病并发弥散性血管内凝血28例疗

效观察

蔡玉桂;李树裕

【期刊名称】《河北医学》 【年(卷),期】2005(011)004

【摘要】目的:探讨肝素治疗恶性血液病并发弥散性血管内凝血(DIC)合适的剂量.方法:对55例DIC患者,按原发病、DIC分期、分型随机分为观察组28例和对照组27例.观察组:用微剂量肝素15mg/d分三次静滴,对照组:急性型DIC和亚急性型DIC分别用小剂量肝素90mg/d和48mg/d分三次静滴;两组病例用肝素抗凝治疗3～7d,抗凝期间用凝血时间试管法(CT)进行监测.结果: 观察组有效率60.7%(17/28例),其中急性型DIC有效率为60%(9/15例),明显高于对照组急性型DIC疗效(3/14例,有效率21.4%,p＜0.05﹞,应用微剂量肝素抗凝期间,CT保持在21～27min,无肝素引起的出血倾向加重等肝素副作用.对照组有效率44.4%(12/27例),在小剂量肝素抗凝期间,有5例CT时间达到32～34min并有出血倾向加重等肝素副作用.结论:微剂量肝素是治疗恶性血液病并发的DIC合适的抗凝剂量,对急性型DIC疗效明显高于小剂量肝素,安全性高,不加重出血倾向.

【总页数】3页(335-337)

【关键词】DIC;恶性血液病;微剂量肝素 【作者】蔡玉桂;李树裕

【作者单位】广东省湛江市中心人民医院,广东,湛江,524037;广东省廉江市人民医院,广东,廉江,524400