2例双支冠脉急性闭塞心肌梗死急诊PCI术中护理体会

2例双支冠脉急性闭塞心肌梗死急诊PCI术中护理体会

赵鹏

【摘 要】【摘要】目的探对2例双支冠脉急性闭塞心肌梗死急诊PCI术的术中护理进行探讨。方法 对患者术前充分准备、术中严密观察、做好术中并发症的护理。结果两例患者均成功实施急诊PCI。结论 快速完善的术前准备，有序的手术护理流程，妥善处理并发症，是手术成功的重要保证。 【期刊名称】中国继续医学教育 【年(卷),期】2014(000)008 【总页数】3

【关键词】【关键词】急性心肌梗死，急诊PCI术，术中护理

急性心肌梗死（AMI）常因某支冠状动脉（冠脉）粥样硬化斑块破裂、痉挛及血栓形成导致血管闭塞所致。临床多见单支冠状动脉急性闭塞，可伴有其他冠脉慢性闭塞；然而多支冠脉血管同时因血栓形成或痉挛闭塞引起的急性心肌梗死，则罕见。AMI起病急、病情重，可并发心律失常、心源性休克、心功能衰竭，引起患者死亡[1]。两例双支冠脉急性闭塞的心肌梗死患者经急诊PCI术在我科成功救治，现将术中护理介绍如下。

1 病例介绍

患者一，男，50岁，主因间断胸痛3天，持续发作8小时急诊入院。入院前8小时在当地医院诊断为急性下壁、右室心肌梗死，给予溶栓治疗，溶栓中出现“低血压及III°房室传导阻滞”， 查心电图示“V1-V6导联ST段抬高”，后转入我院救治。入院诊断：急性前壁、下壁、右室心肌梗死并发III°房室传导阻滞。安装临时起搏器，CAG示：LAD近段闭塞，LCX远端弥漫斑块；RCA近