欧阳体创编 2021.02.03 欧阳美创编 2021.02.03
艾滋病职业暴露的预防及处理
时间：2021.02.03 创作：欧阳体 【摘要】 目的：加强医务人员对艾滋病职业暴露的认识及知道如何预防及处理，掌握自救办法。方法：总结医务人员艾滋病职业暴露的途径，暴露后进行应急处理的措施，并随访检测。结果：重视每一个检测样本，将其视为具有潜在职业暴露危险的标本。结论：重视自身防护和暴露后的预防，是降低职业性感染的有效方法。
【关键词】 艾滋病职业暴露 预防 处理
获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是一种机体感染了艾滋病病毒（HIV）而发生的病死率极高的传染病，该病主要是通过性接触传播，血液传播和母婴传播。由于艾滋病目前尚无有效预防免疫措施，也没有特效药物可以治愈，潜伏期又很长，这些感染者和病人作为艾滋病的传染源，使HIV在人群中传播范围不断扩大，也使得医务人员面对职业暴露的可能性越来越大。[1]为了提高自身防护意识，确保职业安全，有效预防和控制在工作中发生职业暴露，感染HIV，医务人员有必要进一步深入了解HIV职业暴露及其预防措施。
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1 HIV职业暴露
HIV职业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及有关监管人员在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中，意外的被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液感染了破损的皮肤或刺破皮肤，而导致有被HIV/AIDS感染可能性的情况。 2 HIV职业暴露的原因
2.1 医务人员对HIV/AIDS职业暴露的危险性认识不足，缺乏对艾滋病相关知识的了解，对于艾滋病诊断和治疗的临床经验不足，在工作中麻痹大意，警惕性不高，自我防护意识淡薄，给工作带来安全隐患，HIV职业暴露的危险性就会增高[2]。
2.2 医务人员的一些不规范的操作习惯
例如不戴手套做HIV实验室操作，不注意必需的防护（例如在给艾滋病患者治疗时不戴口罩、帽子、不穿工作服等）都是艾滋病职业暴露的原因。如果医务人员不注意防护，则有可能被污染的针具、手术刀等利器刺伤、割伤；或者自己破损的皮肤直接或间接接触到患者的血液；HIV感染者和艾滋病患者的血液或含血体液溅到医务人员的眼睛里[3]，这些均会引起医务人员的职业暴露。
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2.3 不遵守普遍性防护原则
在我们医疗工作中，无论是患者还是医务人员的血液和体液，也无论是HIV抗体阴性还是阳性，都应作为具有潜在传染性加以防护，做到安全处置锐利器具，对所有器具严格消毒，认真洗手，使用防护设施避免直接接触体液以及安全处置废弃物。HIV职业暴露引起的感染，多数是通过被污染的针头刺伤皮肤而引起，而这种损伤往往是由于医护人员本人疏忽大意或操作不当造成。世界卫生组织推荐的“普遍性防护原则”是医务工作者安全操作的行为指南，临床一线医务人员接触HIV感染者或发病者的血液和体液的几率较高，如果在医疗工作过程中不遵守世界卫生组织推荐的“普遍性防护原则”，操作不规范，保护措施不到位，则将是HIV职业暴露成为可能。 3 HIV职业暴露的方式 3.1 皮肤损伤
医护人员中最常见的暴露方式是由针头刺伤或利器割伤造成表皮损伤，而损伤的皮肤与HIV阳性的血液、组织液（精液、阴道分泌物及其它带有血迹的体液）相接触而感染，医务人员在进行外科手术、注射穿刺、清洗器械等操作时，不慎被锐器损伤，使HIV病毒直接进入人体内获得感染，美国CDC
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艾滋病职业暴露的预防及处理之欧阳体创编
