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急性出血糜烂性胃炎的治疗
作者：宋惠鸣
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第04期
【中图分类号】R197;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）04-0007-01
糜烂性胃炎是消化道常见疾病之一，是出现在胃黏膜的病变，主要以多发性糜烂、水肿和出血为特征，目前临床尚未明确该病的发生机制，但是多数学者认为该病的出现与幽门螺杆菌感染有关。也有学者认为幽门功能失调、粘膜血运障碍也是引起该病的重要原因，幽门功能不全、十二指肠液或胆汁反流，对胃黏膜屏障功能有一定的影響，从而导致糜烂性胃炎的出现，其他如服用非甾体消炎药、长期抽烟酗酒以及胃酸分泌过多等因素也与该病的发生有密切的相关性。文章主要针对急性出血糜烂性胃炎的临床治疗展开综述。 1 临床医学对急性出血糜烂性胃炎的认识
急性出血糜烂性胃炎的主要症状为上腹胀痛或压痛、恶心呕吐、胃部灼烧感、呕血、便血等症状，同时可表现出贫血、面色苍白等症状。目前临床医学尚未完全明确该病的发生机制，但是与生物、物理以及化学等因素影响有关，目前已经明确的病因包括：①幽门螺杆菌（HP）感染：HP感染与糜烂性胃炎的出现存在密切的关系，糜烂程度会随着HP感染程度的变化而变化。HP感染不但会导致糜烂性胃炎的出现，还与胃癌的出现有密切的关系，其主要是由于HP中存在多种内毒素，破坏粘膜层完整性，同时能够引起中性粒细胞炎症反应，引发体液免疫反应。②饮食不节：若饮食不规律，经常暴饮暴食或是长期空腹，或是过多食用生冷、辛辣食物，或是长期饮浓茶、浓咖啡，或是饮食结构单一、缺乏人体必需的营养成分，上述因素都可能引起胃黏膜修复能力下降，从而引起了糜烂性胃炎的发生。③自身免疫：自身抗体对靶细胞的攻击会导致腺体破坏，固有纤维层和粘膜层变薄而发生萎缩、糜烂的现象。同时，维生素B12的缺乏会影响胃肠道屏障功能，从而影响了胃肠粘膜的完整性。④药物影响：非甾体消炎药可破坏胃肠粘膜，从而引起糜烂性胃炎。如阿司匹林能够有效抑制前列腺素环氧化酶-1的表达水平，从而减少前列环素合成水平，同时影响血栓素A2合成，能够诱发出血症状。⑤肠胃液反流：胆汁、肠液和胰液反流会破坏胃肠粘膜，从而出现糜烂和出血的症状。⑥精神因素：过度紧张、过度劳累以及抑郁等精神症状长期刺激中枢神经系统，可导致胃黏膜血管舒张功能受影响，导致胃黏膜血流量减少，胃液分泌异常等问题的发生，久而久之就形成了糜烂性胃炎。内镜检查是糜烂性胃炎诊断的金标准，随着现代内镜技术的不断发展，该病的检出率也不断提高，有助于早期为患者提供有效的治疗方法，从而改善患者的预后情况。 2 急性出血糜烂性胃炎的临床治疗 2.1 止血治疗
急性出血糜烂性胃炎的治疗
