血管外肺水指数对感染性休克患者预后的评价

血管外肺水指数对感染性休克患者预后的评价

杨从山;邱海波;刘松桥;杨毅;黄英姿;刘玲

【期刊名称】《中华内科杂志》 【年(卷),期】2006(045)003

【摘要】目的评价血管外肺水指数(EVLWI)对感染性休克患者预后判断的意义.方法选收住在ICU的感染性休克患者,右颈内静脉置管接PiCCO温度探头,用PiCCO监测其EVLWI,记录每日液体用量,用受试者操作特征曲线(ROC)评价各指标对预后评价的准确性.结果 (1)共50例感染性休克患者入选本研究,26例患者住院期间病情好转存活(存活组),24例病情恶化死亡(死亡组).(2)置管时的EVLWI存活组与死亡组差异无统计学意义(P=0.551);置管第3天的EVLWI存活组显著低于死亡组(P=0.001).将50例患者置管第3天的EVLWI按0～7 ml/kg、8～14 ml/kg、＞14 ml/kg 进行分层,病死率分别为25%、41.7%、10/10.(3)置管第1天、前3 d的液体平衡,存活组与死亡组差异有统计学意义 (P=0.000,0.000).液体负平衡者病死率低.(4)ROC曲线置管第3天的EVLWI的AUC为0.740±0.072.置管第3天的EVLWI＞7.5 ml/kg时,预后评价的敏感性为83.3%,特异性为53.8%.结论动态观察感染性休克患者EVLWI,可作为预后评价的指标之一.如治疗早期EVLWI明显下降,液体呈负平衡,预后可能较好. 【总页数】4页(192-195)

【关键词】血管外肺水指数;休克,脓毒性;死亡率;ROC曲线 【作者】杨从山;邱海波;刘松桥;杨毅;黄英姿;刘玲

【作者单位】210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院危重

病医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科

【正文语种】中文 【中图分类】R5 【相关文献】

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