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外科护理学教案_第七章营养支持病人的护理

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外科护理学 教案

授课题目 (章、节 ) 第七章营养支持病人的护理 第一节概 述 第二节肠内营养 第三节肠外营养 基本教材或参考教材

_第七章 营养支持病人的护理

《外科护理学》 第四版 主编 曹伟新 人民卫生出版社 教学目的与要求:

1 . 掌握营养不良的原因、临床表现和诊断。

2 .了解人体的基本营养代谢及饥饿、创伤后的代谢变化。 3 .掌握肠内营养的适应症和并发症,熟悉其给予方法和护理。 4 .掌握肠外营养的主要适应症、

注方法和护理,

了解肠内、

外营养的主要制剂、实施方式及各自优缺点。

第七章 营养支持病人的护理

并发症输

第一节 概 述 定义

营养支持 (nutritionalsupport , NS)是指在饮食摄入不足或不能的

情况下,通过肠内或肠外途径补充或提供人体必需的营养素。

营养支持 (nutritionalsupport , NS)

NS 的临床应用始于 20 世纪上半叶, 则主要集中于 20 世纪

下半叶。

其发展

1952 年 Robert 行锁骨下静脉插管 1961 年 Arvid 脂肪乳剂

1967-1969 年 Scribner 和 Solassol 人工胃肠 1969 年 Henry 要素饮食

营养支持 (nutritional support , NS)

当今营养支持治疗的概念涉及营养素的代谢调理、药理和免疫作 用。了解机体的正常代谢及饥饿、创伤引起的代谢变化。

基本饮食

肠内营养 治疗饮食 管喂饮食

肠外营养中心 静脉营养 周围静脉营养

手术、创伤后三大营养素的代谢特点

手术、创伤应激后的神经 -内分泌变化使体

内三大营养素出现 分解代谢增强 合成代谢降低

手术、创伤后三大营养素的代谢特点

(一 )糖代谢

手术创伤后早期, 葡萄糖约 120g/d; 肝糖原分解 增强, 空腹血糖升高, 葡萄糖生成基本正常或仅

中枢神经系统消耗

其水平与应激程度平行 ;

轻度增加,胰岛素水平正常或升高。机体处理葡萄糖的能力下降、胰岛 素敏感性减弱,所以会出现高血糖。

外科护理学教案_第七章营养支持病人的护理

外科护理学教案授课题目(章、节)第七章营养支持病人的护理第一节概述第二节肠内营养第三节肠外营养基本教材或参考教材_第七章营养支持病人的护理《外科护理学》第四版主编曹伟新人民卫生出版社教学目的与要求:1.掌握营养不良的原因、临床表现和诊断。2.了解人体的基本营养代谢及饥饿、创伤后
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