参考答案：D [单项选择题]51、
患者男性，22岁。T37.8℃，伴周身乏力，食欲减退，巩膜黄染，尿色进行性加深，如深茶色。实验室检查：ALT500U／L，TB80μmol／L,HAV IgM(+),HBsAg(+),HBc IgG(+)，可诊断为 A.急性甲型黄疸型肝炎 B.急性丙型肝炎 C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者 E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎 参考答案：D
参考解析：
患者轻度发热，食欲减退，现膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，HAV IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HB-sAg(+)、HBc IgG(+)，故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者HBc IgM(+)，而HAV IgM(-)。 [多项选择题]52、
弥漫性肝脏疾病常产生一种出血性素质，下列关于该病的陈述，哪些是正确的 A.维生素K通常只有轻微的或根本无纠正作用 B.血小板的质和量的缺陷常见 C.优球蛋白溶解时间通常缩短
D.浓缩维生素K依赖性凝血因子在治疗上是非常有用的 E.常可检测出纤维蛋白降解产物增加 参考答案：A,B,C,E [单项选择题]53、
关于血管的止血机制说法不正确的是 A.血管损伤后立即收缩止血
B.释放vWF促进血小板聚集 C.内皮释放TF启动内源性凝血 D.基底胶原暴露激活FⅫ E.释放ET增强血管收缩 参考答案：C
参考解析：
血管的止血机制包括血管收缩和分泌功能，内皮细胞释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活FⅫ、释放ET增强血管收缩都正确，释放TF（组织因子）是启动外源性凝血（C错误）。 [单项选择题]54、
多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常 A.血钙下降 B.血磷正常或增加 C.血肌酐增加 D.血尿素氮增加 E.酚红排泄试验异常 参考答案：A
参考解析：
多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12%～16%，血磷一般正常。当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。故选择A选项。 [单项选择题]55、
患者术后伤口渗血不止，临床怀疑DIC，应选择下列哪组筛选试验 A.PLT、血块收缩、凝血时间 B.PT、APTT、PLT C.PLT、PT、Fg测定 D.CT、PT、APTT
E.BT、CT、束臂试验 参考答案：C [单项选择题]56、
中性粒细胞的MPO活性下降见于 A.细菌感染 B.再生障碍性贫血 C.淋巴细胞白血病 D.骨髓增生异常综合征 E.正常人 参考答案：D [单项选择题]57、 染色体结构畸变不包括 A.断裂 B.缺失 C.嵌合 D.易位 E.等臂染色体 参考答案：C
参考解析：
结构畸变是指染色体出现各种结构的异常，主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。 [单项选择题]58、
DIC的治疗，最根本的措施是 A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.积极抗休克 D.消除病因 E.输血 参考答案：D [单项选择题]59、 通常血小板的寿命为 A.3～5d B.5～7d C.7～10d D.10～20d E.20～30d 参考答案：C [单项选择题]60、
弥散性血管内凝血的基本病变是 A.微血管血栓形成 B.微血管功能障碍 C.微血管血液瘀滞 D.微血管内血流减少 E.微血管内血流增多 参考答案：A
参考解析：
弥散性血管内凝血（DIC）是指在某些致病因子作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，凝血酶增加，引起血管内广泛的微血栓形成。
2019年临床医学检验临床血液技术历年真题精选(副高)
