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多导睡眠监测概要

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十九、多导睡眠图报告多导睡眠图报告项目

1、一般说来,多导睡眠图报告分为两大部分:第一部分为简易一览表式报告;第二部分为各种睡眠事件参数的详细分析报告,包括各种表格、直方图和趋势图以及各种说明。 2、简易一览表内容

该次检查的一般信息:包括检查日期、关灯(lights out)时间、开灯(lights on)时间、总记录时间(total recording time , TRT)、电极安置技师名、值班技师名、多导睡眠图分析技师名、经治医师名以及检查目的(如诊断OSAHSA或CPAP治疗随访等)。

患者的一般信息:包括患者姓名、性别、病案号、多导睡眠图编号、身高、体重、身高体重指数(BMI)、颈围以及

基础疾病名等。

睡眠资料:包括卧床时间(time in bed , TIB)、总睡眠间期时间(sleep period time, SPT)、总睡眠时间(total sleep time, TST)、睡眠效率(sleep efficiency, SE)、睡眠潜伏时间(sleep latency, SL)、REM睡眠潜伏时间(REM sleep latency)、入睡后醒觉次数以及总持续时间(WASO)、WASO占TIB的百分比、各期睡眠(NREM-4以及REM睡眠)总持续时间以及占SPT和TST的百分比以及脑电醒觉反应指数(arousal index)。

睡眠呼吸资料:包括呼吸暂停指数(apnea index, AI)、阻塞性呼吸暂停指数(obstructive apnea index, OAI)、混合性呼吸暂停指数(mixed apnea index, MAI)、中枢性呼吸暂停指数(central apnea index, CAI)、低通气指数(hypopnea index, HI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸努力相关性脑电醒觉反应指数(RERA index),平卧位、侧卧位和仰卧位时上述各种呼吸事件指数,REM睡眠期和NREM睡眠期上述各种呼吸事件指数。

睡眠呼吸资料:最长呼吸暂停持续时间,最长低通气持续时间,3%(或2%,或4%)血氧饱和度下降指数(3% oxygen desaturation index, 3%ODI),最低血氧饱和度值(SpO2 nadir)以及3%血氧饱和度降低状态持续时间等。

肢体运动资料:包括周期性肢体运动指数(periodic limb

movement index, PLM index)、周期性肢体运动伴脑电醒觉反应指数(PLM-arousal index)。

值班技师和分析技师评语:包括夜间观察到的任何患者异常活动、检查环境和检查设备状况的变化、多导睡眠图质量(如是否可见到良好的仪器和生物校正、是否存在明显记录伪迹等)、心律失常事件、一些特殊多导睡眠图表现等。

二十、睡眠事件参数的详细分析报告

其中对多导睡眠图评价最有参考价值的是各种趋势图,如整夜睡眠结构变化趋势、血氧饱和度变化趋势、心率变化趋势以及各种事件之间的时间相关性。

二十一、常用监测数据的临床意义

BMI 20—25之间为正常;25—29之间为超重;大于30为肥胖。需要治疗的OSAHS患者40%—60%BMI大于28 睡眠潜伏期≥30min,诊断为入睡困难。

觉醒 全夜≥5min的觉醒次数2次以上;或全夜觉醒时间≥40min;或觉醒时间占睡眠总时间的10%以上。 AHI<5正常。

血氧饱和度>95%正常。

二十二、OSAHS病情程度和低氧血症病情程度判断

程度 AHI(次/h) 最低SaO2(%) 轻度 5~15 ≥85 中度 15~30 65~84 重度 >30 <65

以AHI为标准对OSAHS病情程度进行判断,注明低氧血症程度。如:AHI为25次/h,最低SaO2为 88%,则报告为“中度OSAHS合并轻度低氧血症”。即使AHI判断病情程度较轻,如合并高血压、缺血性心脏病、脑卒中、糖尿病Ⅱ型等相关疾病,应按重度积极治疗。

附:Epworth嗜睡程度问卷表

在下列情况下你出现打盹或睡着(不是仅仅感觉疲劳)的可能性有多大?即使你最近没有进行过下述活动,想象一下在这些情况下你的嗜睡程度,并参照下列记分标准给每个项目打分。 0=不会打盹

1=打盹的可能性很小 2=打盹的可能性中等 3=很可能会打盹

记分项目 记分 坐着阅读时 看电视时

在公共场所坐着不活动时(如在剧院或参加会议时) 乘车旅行持续1小时不休息 条件允许情况下,下午躺着休息时 坐着和别人谈话时

午饭后(未饮酒)安静坐着时

开车外出,因交通阻塞而等待或等信号灯的几分钟时间内

多导睡眠监测概要

十九、多导睡眠图报告多导睡眠图报告项目1、一般说来,多导睡眠图报告分为两大部分:第一部分为简易一览表式报告;第二部分为各种睡眠事件参数的详细分析报告,包括各种表格、直方图和趋势图以及各种说明。2、简易一览表内容该次检查的一般信息:包括检查日期、关灯(lightsout)时间、开灯(lightson)时间、总
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