抽搐护理常规及健康教育
抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节运动或强直。
【护理常规】 1.抽搞时的护理
(1)保护患者免受外伤或坠床,勿用力按压其肢体,以免引起骨折。
(2)以缠有纱布的压舌板或毛巾置于患者上下牙臼齿间,防止舌唇及颊黏膜被咬伤。
(3)保持呼吸道通畅、松开患者衣领、裤带、托起下颌,防止舌后坠,活动性义齿应取出,立即侧卧,使口腔分泌物流出,以免分泌物吸入肺内。备好负压吸引器,及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。
(4)加床档,必要时约束保护,吸氧。 2.癫疴持续状态的护理
(1)除上述各项抽搐护理外,应按昏迷处理。重点防止分泌物吸入造成肺炎等并发症。
(2)立即给予地西泮等镇静药物,以静脉用药为主,发作控制后还应维持用药,切勿强行灌喂药物,待醒后能口服时再改用口服药物。
(3)注意观察体温、血压、脉搏、呼吸、神志改变。高热者可物理降温,同时应适当使用脱水药、吸氧、补液,防止水、电解质紊
乱,注意营养热量供给。
3.发作后护理
(1)避免强光、声音刺激,保持安静。嘱安静休息,以消除疲劳,按医嘱按时督促患者服药。
(2)有的患者发作后可以出现一段时间意识蒙胧状态,应注意观察防止患者伤人或自伤、出走等意外。
(3)如有尿便失禁,应及时更换衣裤及床褥,保持干燥清洁。 (4)测体温时,勿用口表,以免发作时咬破体温表误吞汞。 (5)患者身旁要有陪同人员,以免发生意外。 【健康教育】
1.休息与运动 嘱患者卧床休息,病室保持安静,减少刺激,各种治疗护理集中进行,动作应轻快,室内光线宜暗。
2.饮食指导 选择高热量、高蛋白质和富含维生素、纤维素的食物,以清淡、易消化为主。少食辛辣食物,避免过饱,戒烟、酒。频繁发作不能进食或昏迷者,可鼻饲营养液。
3.用药指导 向患者及其家属强调遵医嘱长期服用,甚至终身服用抗癫狗药物的重要性,告知患者及其家属少服或漏服可能引起的不良后果。
4.心理指导 仔细观察患者的心理反应,关心、理解、尊重患者,鼓励患者表达自己的心理感受。
5.康复指导 向患者及其家属介绍疾病,以及其治疗的相关知识和自我护理的方法。告知患者疾病可能的诱发因素,让患者尽量减少
刺激。
6.复诊须知 用药期间必须定期复诊,开始每2~3周复查1次,6个月后3~6个月复查1次。复查内容有临床症状是否缓解、肝功能、肾功能、血常规等。