绩由高到低排列名次。
(三)评分标准
“2018年全国职业院校技能大赛”高职组
护理技能赛项技术操作评分标准
用物准备:4项技术操作的用物一次准备齐全(30分钟) 1.右踝关节扭伤包扎技术(第一赛室) 完成时间:5分钟内完成
右踝关节扭伤包扎技术操作流程及评分标准
选手参赛号: 赛室号: 比赛开始时间: 月 日 时 分
项目 名称 操作 流程 技 术 要 求 选手报告参赛号码,比赛计时开始 ·判断意识,确认患者意识清楚能够配合护士工作 评估患者 ·评估模拟患者伤情:有无肿胀、触痛、(2分) 踝关节不稳定、畸形等,报告结果 ·评估周围环境是否安全 ·向患者解释并取得合作 操 安置体位·协助患者取坐位、患肢抬高 作 (1分) ·六步洗手 过 ·绷带自患肢足背至足弓缠绕2圈 程 ·经足背-足踝骨内侧、外侧-足背-足弓行 8字型缠绕,如此再重复缠绕2次,每6分 绷带8字一 型包扎 圈覆盖前一圈的1/2-2/3 (3分) ·于足踝骨上方、足腕部做环绕2圈(注 意不要压住足踝骨) ·固定好绷带 ·检查确保包扎牢固且松紧适宜 操 ·撤除用物,安置好患者(患肢抬高)并 作 交待注意事项 安置整理后 ·六步洗手 (2分) ·记录伤肢情况及包扎日期和时间 2分 报告操作完毕(计时结束) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.5 1 0.5 0.5 分 值 扣分及说明 备注 15 / 30
综 合 评 价 2分 ·注意遵循节力原则 规范熟练 ·注意保护患者安全 (1.5分) ·患者肢体放置合理 护患沟通 (0.5分) ·沟通有效、充分体现人文关怀_______分钟 0.50.5 0.5 0.5 10 操作时间 总 分 得 分 裁判签名:
2.心肺复苏技术(第二赛室) 完成时间:5分钟内完成
心肺复苏技术操作流程及评分标准
选手参赛号: 赛室号: 比赛开始时间: 月 日 时 分
项目 名称 操作 流程 技 术 要 求 选手报告参赛号码,比赛计时开始 现场安全 ·确保现场对施救者和患者均是安全的 (0.5分) ·检查患者有无反应 ·检查是否无呼吸(终末叹气应看做无呼判断与 吸),并同时检查脉搏。5~10秒钟完呼救 成 (1.5分) ·确认患者意识丧失,立即呼叫, 启动应急反应系统。取得AED及急救设备(或请旁人帮忙获得) ·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上安置体位 ·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上(1.5分) ·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)0.5 0.5 0.5 0.5 分 值 扣分及说明 备注 操 作 过 程 16分 0.5 0.5 0.5 16 / 30
心脏按压(6分) 开放气道(1分) 人工呼吸(2.5分) 判断复苏效果 (3分) 操 作 后 1.5分 整理记录(1.5分) 复苏评价 (5分) 综 合 ·抢救及时,程序正确,操作规范,动作评 规范熟练 迅速 价 6.5分 (1.5分) ·注意保护患者安全和职业防护 ·按时完成 操作时间 总 分 _______分钟 ·在患者一侧,解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部 ·按压部位:患者胸部中央,胸骨下半部 ·按压方法:手掌根部重叠,手指翘起,两臂伸直,使双肩位于双手的正上方。垂直向下用力快速按压 ·按压深度:5~6cm ·按压速率:100~120次/min ·胸廓回弹:每次按压后使胸廓充分回弹(按压时间:放松时间为1:1) ·尽量不要按压中断:中断时间控制在10s内 ·如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼 吸道,取下活动义齿·仰头提颏法(怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法),充分开放气道 ·立即给予人工呼吸2次·送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气 时间为1秒,见明显的胸廓隆起即可·施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起, 避免过度通气 ·吹气同时,观察胸廓情况·按压与人工呼吸之比:30:2,连续5个循 环 操作5个循环后,判断并报告复苏效果 ·颈动脉恢复搏动 ·自主呼吸恢复 ·散大的瞳孔缩小,对光反射存在·收缩压大于60mmHg(体现测血压动作) ·昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动 ·整理用物,分类放置 ·六步洗手 ·记录患者病情变化和抢救情况 报告操作完毕(计时结束)·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效(以打印单为准) 0.5 0.5 1 1 1 1 1 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.5 0.5 5 0.5 0.5 0.5 24 17 / 30
得 分 裁判签名:
3.静脉留置针输液技术(第三赛室) 完成时间:12分钟内完成
静脉留置针输液技术操作流程及评分标准
选手参赛号: 赛室号: 比赛开始时间: 月 日 时 分
项目 名称 操作 流程 技 术 要 求 选手报告参赛号码,比赛计时开始 评估解释 (1.5分) ·核对患者信息,向患者及家属解释并取得合作 ·评估患者皮肤、血管情况 ·六步洗手、戴口罩 ·二人核对医嘱、输液卡和瓶贴 ·核对药液标签 ·检查药液质量 ·贴瓶贴 ·启瓶盖 ·两次消毒瓶塞至瓶颈 ·检查输液器包装、有效期与质量 ·将输液器针头插入瓶塞 ·备齐用物携至患者床旁,核对患者信息(床号、姓名、住院号),向患者及家属解释取得合作 ·再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液 架上 ·检查并打开留置针包装,连接输液器 ·排空装置内气体 ·检查有无气泡 ·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾 ·选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方10cm) ·消毒皮肤(直径≥8cm;2次消毒或遵循消毒剂使用说明书) ·再次核对 ·去除针套,再次排气至有少量药液滴出 ·检查有无气泡,旋转松动外套管 ·固定血管,嘱患者握拳,进针 ·见回血后,边推进边抽出针芯 18 / 30
分 值 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.51 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.5 2 1 扣分及说明 备注 核对检查 (2分) 准备药液 (2.5分) 操 作 过 程 21分 核对解释 (1分) 初步排气 (2.5分) 皮肤消毒 (2分) 静脉穿刺 (4.5分) 固定针头 (2.5分) 0.5 调节滴速 0.5 (2.5分) 0.5 0.5 0.5 ·安置患者于安全舒适体位,放呼叫器于0.5 操 易取处 作整理记录 ·整理床单位及用物 0.5 后(2.5分) ·六步洗手 0.5 ·记录输液执行记录卡 0.5 2.5分·15~30分钟巡视病房一次(口述) 0.5 0.5 ·核对解释 拔针按压·揭去敷贴,无菌干棉签轻压穿刺点上方,0.5 停 (1.5分) 关闭调节夹,迅速拔出留置针 止 ·嘱患者按压至无出血,并告知注意事项 0.5 输 0.5 安置整理·协助患者取安全舒适体位,询问需要 液 0.5 (1分) ·清理治疗用物,分类放置 0.5 ·六步洗手,取下口罩 3.5分 洗手记录0.5 ·记录输液结束时间及患者反应 (1分) 报告操作完毕(计时结束) ·一次穿刺成功,皮下退针应减分 1 综 ·一次排气成功 1 关键环节 合 ·无菌观念强 0.50(4分) 评 ·查对到位 .51 价 ·注意保护患者安全和职业防护 护患沟通 5分·沟通有效、充分体现人文关怀 1 (1分) 操作时间 总 分 得 分 ______分钟 32 ·穿刺成功后,松开止血带,打开调节器,嘱患者松拳 ·妥善固定,管道标签上注明置管日期、时间及签名 ·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(口述) ·调节滴速时间至少15秒,并报告滴速 ·实际调节滴数与报告一致 ·操作后核对患者 ·告知注意事项 1.5 1 裁判签名:
4.气管切开护理技术(第四赛室) 完成时间:10分钟内完成
气管切开护理技术操作流程及评分标准
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