D．快速急救，不必双方核对医嘱 E．超常规用药应双方核对后用药
24．抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是 A．抢救后不用补记 B．及时补上准确记录 C．抢救记录应简单
D．不能后补医嘱，只记护理记录即可 E．护理记录因急救不用规范书写
曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。
25．护士给病人导尿时处理正确的是 A．因病人神志不清不用遮挡
B．因病人神志不清操作不用轻柔快速即可 C．应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔 D．应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔 E. 应向家属告知目的，不用遮挡病人 26．交警了解病情护士处理正确的是 A．向交警讲解抢救经过 B．护士通知保卫部 C．护士通知分诊护士
D．护士向交警出示抢救记录 E．护士让家属讲解
27．护士处置同时应通知那些部门 A．医务部和保卫部 B．寻找病人家属 C．通知交通大队 D．通知护理部 E．通知护士长 B型题
A．安排在隔离室就诊 B．开通绿色通道 C．交通事故病人 D．一般高热的病人 E．药疹病人
28．传染病病人分诊正确的是 29．急危重病人分诊正确的是 30．按特殊病人分诊的是 A．主观感受 B．评估 C．评价 D．性质 E．实施
31．代表SOAP公式是 32．代表PQRST公式
A．特殊病人 B．成批病人 C．传染病人 D．急危重病人 E．转运病人
33．交通事故病人属于 34．自杀病人属于
35．需要填报疫情报告卡的病人是 X型题
36．分诊护士的职责包括
A．按轻、重、缓、急安排病人就诊 B．协助医生进行抢救病人 C．协调分诊错误的会诊
D．安排传染病人到隔离室就诊 E．负责接“急危值”电话 37．观察分诊包括 A．收集客观资料 B．评估资料 C．分析资料
D．病人分类、分科
E．按轻、重、缓、急安排病人就诊 38．病情观察常用的方法 A．视诊 B．触诊 C．叩诊 D．听诊 E．嗅诊
39．常用分诊技巧SOAP公式代表 A．主观感受 B．评估 C．客观现象 D．估计 E．计划
40．疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表 A．诱因 B．计划 C．性质 D．程度 E．评估
41．急症病人护理处理的注意事项包括 A．一般病人 B．传染病人 C．特殊病人 D．儿童
E．学生
42．急诊病人心理反应有 A．沉默 B．焦虑 C．抑郁 D．恐惧 E．否认
43．急诊病人心理护理措施包括 A．聆听病人倾诉 B．维护病人自尊 C．满足病人需要 D．转移病人注意力 E．为病人争取支持 【答案】
1．C 2．E 3．A 4．B 5．C 6．A 7．C 8．D 9．E 10．D 11．B 12．B 13．C 14．A 15．E 16．D 17．C 18．B 19．A 20．C 21．D 22．D 23．D 24．B 25．C 26．B 27．A 28．Ａ 29．Ｂ 30．Ｃ 31．Ａ 32．Ｄ 33．Ａ 34．Ａ 35．Ｃ 36．ACD 37．ABCDE 38．ABCDE 39．ACDE 40．ACD 41．ABC 42．BCDE 43．ABCDE 第四章 重症监护 【练习题】 A1型题
1．ICU收治病种不包括 A．恶性肿瘤晚期病人 B．急性中毒、毒蛇咬伤者 C．多器官功能衰竭 D．大面积烧伤者 E．各种休克
2．ICU护士总数与病床数之比为 A．4：1
B．1～1.5：1 C．2～3：1 D．2.5～4：1 E．5：1
3．ICU病房的温度应保持在 A．16～20℃ B．18～22℃ C．20～25℃ D．25～28℃ E．26～30℃
4．ICU病房的相对湿度应保持在 A．20%～30% B．80%～90% C．50%～80%
D．20%～40% E．40%～60%
5．ICU病人最常见的感染部位是 A．泌尿系感染 B．消化道感染 C．下呼吸道感染 D．血液感染 E．伤口感染
6. 心理评估方法不包括哪项 A．观察法 B．问卷法 C．会谈法 D．调查法 E．心理测验法
7．哪项不是胃肠内营养的常见并发症 A．误吸
B．恶心、呕吐 C．腹胀、腹泻 D．厌食 E．肠道感染
8．TPN配制时间不能超过 A．20h B．24h C．36h D．48h E．72h
9．抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明 A．4h B．30min C．2h D．3h E．6h
10．下列哪项不是监护记录书写要求
A．保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写 B．表述准确，使用书面语言 C．填写项目齐全
D．动态反映病人病情变化、处理措施及效果 E．内容简明扼要、重点突出 B型题
A．禁食、低钾血证
B．代谢性酸中毒、高钾血证
C．消化与吸收功能障碍，病情严重者 D．急性肾衰水中毒 E．休克晚期DIC病人
F．消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者 H．幽门梗阻、水电解质、酸碱失衡者 I．上消化道穿孔，腹膜炎病人 11．经胃肠营养支持适用于 12．经胃肠外营养支持适用于 A．≤5 cfu/cm2 B. ≤8 cfu/cm2 C．≤10 cfu/cm2 D. ≤15 cfu/cm2
E．≤200 cfu/m3 F．≤300 cfu/m3 H．≤400 cfu/m3 I．≤500 cfu/m3
13．ICU医务人员手的菌落总数标准为 14．ICU空气的菌落总数标准为
15．ICU病房物品表面的菌落总数标准为 X型题
16．下列属于重症病人的心理护理措施有 A．帮助病人适应环境 B．帮助病人适应病人角色 C．帮助病人与亲人沟通 D．药物治疗 E．稳定病人情绪
17．ICU内感染的主要原因为 A．危重病人密集 B．各种侵入性操作 C．医疗器械消毒不彻底 D．抗生素的不合理使用 E．原发病引起免疫功能低下 18. APACHE-Ⅱ系统的临床意义
A．可对群体病员死亡率进行客观的预测
B．对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估 C．指导ICU资源的合理投向 D．评价医疗护理质量 E．控制ICU的感染
19．ICU护士为防止交叉感染，手
下列何种情况下须洗
《急危重症护理学》试题及答案
