妇产科护理学分类模拟题6
A1/A2型题
1. 护生在孕妇模型上练习孕期检查的四步触诊法，下列错误的是 A.站在孕妇右侧
B.第一步，将双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀 C.第二步，将双手分别置于腹部两侧，辨别是胎背还是胎肢 D.第三步，将双手置于耻骨联合上方，判断先露部是胎头还是胎臀
E.第四步，将双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度 答案：D
[解答] 本题考查的是产前检查中四步触诊的手法。第三步应该是检查者将右手拇指与其他四指分开，放在耻骨联合上方，而不是将双手放在耻骨联合上方。
2. 某孕妇，妊娠35周，护士为其做健康指导时，下列选项错误的是 A.孕期饮食应多样化，防止偏食 B.孕妇用药要慎重
C.孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响 D.睡眠时多取右侧卧位
E.妊娠期的前3个月及最后2个月禁止性生活 答案：D
[解答] 因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜取左侧卧位，以增加胎盘血供。
3. 孕妇自我监测胎儿安危最适宜的方法是 A.定期查尿妊娠试验 B.胎动计数 C.尿雌三醇(E3)测定
D.胎心电子监护 E.自测宫高和腹围 答案：B
[解答] 胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内情况的一种重要手段，可判断胎儿在宫内的状态。
4. 某妇女，27岁，已婚，停经10天，尿妊娠试验(+)，护士指导其产前检查的时间正确的是
A.确诊早孕开始第一次产前检查 B.孕12～20周每2周检查一次 C.孕21～28周每3周检查一次 D.孕29～36周每4周检查一次 E.孕36周后入院待产 答案：A
[解答] 我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次，妊娠36周起每周检查一次。凡属高危妊娠者，酌情增加检查次数。
5. 某孕妇，妊娠34周，单胎，胎位为枕右前，护士为其听胎心时胎心音最清楚的部位是 A.脐部右侧 B.脐部正上方 C.耻骨联合上 D.脐下右侧 E.剑突下 答案：D
[解答] 胎心音在靠近胎背侧的孕妇腹壁上听得最清楚。
6. 新生儿娩出后正确的处理是 A.娩出后首先断脐 B.娩出后首先清理呼吸道 C.娩出5分钟后行Apgar评分 D.娩出后立即擦去胎脂
E.新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上 答案：B
[解答] 新生儿娩出后应首先清理呼吸道而不是断脐和擦去胎脂；Apgar评分应在出生后1分钟就进行；打足印于新生儿病历上应在新生儿清洗之前就进行。
7. 新生儿Apgar评分的五项依据是 A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度 E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声 答案：C
[解答] Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度，以出生以后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射5项体征为依据，每项为0～2分，满分为10分。
8. 某孕妇，G1P0，妊娠39+3周，规律宫缩3小时，宫口开大1cm，对于其护理，下列说法错误的是 A.鼓励其少量多次进食
B.指导产妇每隔2～4小时自解小便一次
C.应监测T、P、R、BP，10分钟一次 D.胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动 E.为其按摩腰骶部缓解疼痛 答案：C
[解答] 根据其宫口开大1cm，可判断其处于第一产程，在第一产程，应每天2次测量T、P、R，每日1次测血压。
9. 初孕妇，28岁，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，胎膜未破。此时适宜的护理措施是 A.肥皂水灌肠 B.人工破膜 C.立即内诊检查 D.继续观察4小时 E.做剖宫产术前准备 答案：B
[解答] 规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，说明产程进展还算顺利，没有做剖宫产术前准备的必要；宫口开大8cm，属于灌肠禁忌证；产程进入活跃期后，宫口开大速度较快，继续观察4小时也不妥当；而从题干的结果可知应该是刚检查过，而且在这个时间胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促进胎头下降。
10. 孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是 A.抬高床尾
B.做肛门检查3小时一次 C.静脉滴注催产素 D.鼓励产妇在室内走动
E.采取膀胱截石位 答案：D
[解答] 从题干可知，骨盆外测量正常，胎膜未破，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时鼓励产妇于宫缩间歇期在室内走动，有助于加速产程。
11. 关于第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是 A.平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损 B.提起胎盘，看胎膜是否完整 C.观察胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有少许小块胎膜残留，应伸手入宫腔取出
E.疑有副胎盘或部分胎盘残留可在无菌操作下伸手入宫腔取出 答案：D
[解答] 胎盘胎膜娩出后，应注意检查其完整性，注意胎盘小叶有无缺损，胎膜是否完整，胎儿面边缘有无断裂的血管，以判断有无副胎盘，如有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织，若仅有少许胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其自然排出。
12. 初产妇枕先露分娩时，开始保护会阴的时间是 A.宫口开全时
B.胎头从阴道口可见到时 C.胎头拨露使后联合紧张时 D.胎头着冠时 E.胎头复位时 答案：C
[解答] 仰卧位分娩时，接生者站在产妇的一侧，当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是按照分娩机制协助胎儿娩出，让胎头的最小径线(枕下前囟径)
妇产科护理学分类模拟题6
