去甲肾上腺素 肾上腺素 异丙肾上腺素 相同点 肾上腺素受体亚型 药理作用 都属于肾上腺素受体激动药，与肾上腺素受体结合后可激动受体，产生肾上腺 素样作用。这类药都能兴奋心脏，不能口服，都易产生快速耐受性。? α 血管：使血管收缩 αβ β 心脏:加强心肌收缩性，加速心脏；对心脏β1受传导，加快心率，提高心肌的体起强大的激动作心脏（较弱激动β1受体）：兴奋性，增加心输出量。血管：用，缩短舒张期和收使心肌收缩力加强，心率激动α受体时，血管收缩。激缩期。血管：主要激加快，传导加速，心输出动β2受体时，血管舒张。血动β2受体使骨骼肌量增加 压：皮下注射或低浓度静脉滴血管舒张。 血压：静注时，脉压差增大。大剂量静脉滴注时，收缩压升血压：小剂量时，脉压加脉注射时，收缩压和舒张压都高舒张压略降；静脉大。大剂量时，脉压变小。 升高。 平滑肌：起舒张作用注射则引起舒张压明代谢：升高血糖作用 显下降。支气管平滑肌：起舒张作用。 休克/药物中毒性低血压/心脏骤停 上消化道出血 过敏性休克 支气管哮喘 与局麻药配伍及局部止血 支气管哮喘 房室传导阻滞 心脏骤停 感染性休克 临床应用 不良反应 若静脉滴注时间过长，浓主要为心悸、烦躁、头痛、血常见为心悸、头晕。 度过高或药液漏出血管，压升高（老年人慎用）。 支气管哮喘病人若使可引起局部组织缺血坏可能使心肌耗氧量增加，引起用剂量过大，可致心死。????????????? 心肌缺血和心律失常，甚至心肌耗氧量增加，易引滴注时间过长或剂量过室纤颤，应严格掌握用量。 起心律失常，甚至是大，可能导致急性肾功能危险性心动过速及房衰竭 室颤动。 禁用于高血压、动脉硬化高血压、脑动脉硬化、器质性冠心病、心肌炎、甲症、器质性心脏病及少尿、心脏病、糖尿病和甲状腺功能状腺功能亢进症 无尿及严重微循环障碍的亢进症 病人 禁忌症
肾上腺素和去甲肾上腺素的区别
