医务人员手卫生规范 文档

医务人员手卫生规范

一、有关手卫生的相关概念

1. 手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手 消毒的总称。 2. 洗手医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去 除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。

3. 卫生手消毒

医务人员用速干手消毒剂揉搓双

手，以减少手部暂居菌的过程。

4. 外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂（皂液） 和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和 减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活 性。

5?常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生 物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清 除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不 动杆菌属等。一般情况下不致病。

6. 暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除 的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得， 可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

7. 手消毒剂用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细 菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。

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8. 速干手消毒剂含有醇类和护肤成分的手消毒剂， 包括水剂、凝胶和泡沫型。

9. 手卫生设施 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手 池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 二、手卫生的管理与基本要求

1医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有 效、便捷的手卫生设施。

2医疗机构应定期开展手卫生的全员培训， 医务人员

应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法， 保障洗手与手消

毒的效果。

3医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督， 提

高医务人员手卫生的依从性。

4手消毒效果应达到如下相应要求： a） 卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应w 10cfU/ b） 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应W5 cfu/ cm 2 5

手卫生设施

a）设置流动水洗手设施。

手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、 血感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备 非手触式水龙头。 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备 非手触式水龙头。

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cm

b） 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂 液的容器宜为一次性使用，

重复使用的容器应每周清洁与

并清洁、消毒容器。

消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，

c） 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 d） 应配备合格的速干手消毒剂。

e） 手卫生生设施的设置应方便医务人员使用。 6卫生手消毒剂应符合下列要求： a） 应符合国家有关规定。 b） 宜使用一次性包装。

c）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手 消毒剂无异味、无刺激性等。

7外科手消毒设施

a） 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池 大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角 易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。

b） 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设 置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为 非手触式。

c） 应配备清洁剂。

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