甘肃省人世布病中医医治方案
布鲁氏菌病属于中医湿热痹症，因其具有传染性，故可纳入湿热疫病范围。本病系感受湿热疫毒之邪，初期以发烧或呈波状热，大汗出而热不退，恶寒，烦渴，伴全身肌肉和关节疼痛，睾丸肿痛等为要紧表现；继而表现为面色萎黄，乏力，低热，自汗盗汗，心悸，腰腿酸困，关节屈伸不利等。其大体病机为湿热痹阻经筋、肌肉、关节，耗伤肝肾等脏腑。
一、急性期中医辨证医治： 1.寒热错杂型：
临床表现：头疼恶寒，或微恶风寒，或往来寒热，关节疼痛，身重少汗，身热不扬，午后较重，胸闷不饥，口不渴，苔薄白或厚腻，脉濡缓。
治法：祛风散寒，解肌清热。
参考方药：杏仁10克，白蔻仁10克，柴胡15克，葛根20克，厚朴10克，槟榔10克，草果6克，黄芩10克，知母10克，通草6克。水煎服1日1剂。
加减：肌体关节疼痛加桑枝20克； 呕恶欲吐加生姜6克，竹茹6克；热邪转盛加黄连10克，生石膏30克。
２．湿热侵袭型：
临床表现：但热不寒，发烧自汗，汗后其热不解，午后热甚，肌肉或关节疼痛，或见肿胀。头痛，躯体繁重，渴不多饮。或睾丸肿大疼痛，小溲赤涩，大便秘结，面色微红而垢，舌苔黄腻，脉滑数或濡数。
治法：清热透邪，利湿通络。
参考方药：黄芩12克，滑石30克，栀子12克，茯苓皮12克，白蔻仁10克，杏仁10克，郁金10克，薏米仁30克，大腹皮10克，通草6克。
加减：关节肿胀疼痛加防已12克，穿山龙15克；热邪炽盛加黄连10克，连翘12克；湿邪偏盛加厚朴10克，猪苓10克
３．湿热瘀阻型：
临床表现：头昏头痛，身热夜甚，心烦不宁，口干不欲饮，面赤唇焦，精神不振，汗出，周身关节疼痛如刺或挚痛不得屈伸，乃至鼻衄 ，发斑，肝脾肿大，舌有紫斑脉沉数或滑数。
治法：清热解毒，通络止痛。
参考方药：金银花24克，银翘24克，当归尾6克，赤芍12克，丹皮10克，生地12克，桃仁10克，红花10克，黄连10克，青蒿１０克。
加减：睾丸肿大加荔枝核１５克，川楝子12克，龙胆草12克； 肝脾肿大加丹参30克，柴胡6克；肌体关节疼痛加穿山龙15克。乏力倦怠，盗汗，午后发烧加鳖甲30克，秦艽10克，知母12克，地骨皮12克。
二、慢性期中医辨证医治 １．寒湿涸结型：
临床表现：乏力，或有汗出，四肢发凉，形寒怕冷，筋脉拘急，肌肉酸麻，腰、脊、髋、骶、膝等关节疼痛，屈伸艰巨，得热痛减，或大便溏稀，小便频或清长，舌体胖大，舌质淡黯红，苔白滑，脉沉迟无力或沉细。
治法：温阳散寒，利湿止痛。
参考方药：炮附片10克，白术12克，桂枝10克，川芎10克，杭芍16克，木瓜30克，穿山龙15克，鸡血藤12克，黄芪15克，炙甘草10克。
甘肃人世布病中医医治方案
