中国临床心理学杂志 1997年 第5卷 第2期
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社会支持、人格在生活事件-心理健康关系中的作用
许崇涛
汕头大学医学院精神病学教研室
摘要 目的:通过对中学教师心理健康的影响因素的分析,探讨社会支持、人格在生活事件
-心理健康关系中的作用。方法:采用生活事件量表、社会支持问卷、艾森克个性问卷、SCL-90对526名中学教师(男199,女327)进行评估。结果:逐步回归分析表明,心理健康的影响因素主要有生活事件、社会支持、艾森克人格维度中的神经质,其标准回归系数分别为0.6633、-0.1568、0.3486。进一步的交互作用分析、通径分析表明,生活事件、社会支持、人格对心理健康的影响作用是彼此独立的,无交互作用存在。结论:生活事件、社会支持、人格对心理健康的影响作用是直接的,未发现社会支持、人格可缓冲生活事件对心理健康的不良影响。 关键词 生活事件 社会支持 人格 心理健康
:EffectsofSocialSupportandPersonalityLifeEventsandMentalHealth
XuChongtao,MentalHealthCenter,ShantouUniversity,Shantou
Objective:Toexaminetheeffectsofsocialsupportandpersonalityintherelationshipbetween
lifeeventsandmentalhealth.Method:Atotalof526highschoolteacherswereassessedwithSCL-90,LifeEventsScale(LES),SocialsupportNetworkInventory(SSNI)andEPQ.Results:Bystepwiseregressionanalysis,thefactorsaffectingmentalhealthwerefoundtobelifeevents,social
supportandneuroticisminEPQ,andtheircorrespondingstandardregressioncoefficientwas0.6633,-0.1568and0.3486.Furtherinteractionandpathanalysisrevealedrelativelyindepen-denteffectsofthesefactorsonmentalhealth.Conclusion:Theeffectsofsocialsupportandperson-alityonmentalhealtharedirectly.Thereisnoevidencethatsocialsupportorpersonalitycanbuffertheimpactsoflifeeventsonmentalhealth.
KeyWords:Lifeevent,Mentalhealth,Socialsupport,Personality
大量研究表明,生活事件增多导致疾病发生的可能性增大。关于社会支持、人格在生活事件-健康关系中的作用,存在两种观点。一是缓冲作用假说,认为社会支持、人格对健康的影响表现在它们能缓冲生活事件对健康的损害作用,其本身对健康无直接影响。二是独立作用假说,认为无论生活事件存在与否,社会支持与人格对健康都有影响。本文通过分析中学教师的心理健康及其影响因素,探讨社会支持与人格在生活事件-心理健康关系中的作用。
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1 对象与方法
1.1 研究对象
18岁以上承担有教学任务,教龄至少1年且无重精神病史的中学教师。采用自评问卷法共调查607人,其中所有问卷均填写符合要求者526人,占调查人数的86.66%。526人中男199人,女327人;年龄20～60岁,平均41.9±16岁。1.2 研究工具
(1)一般情况调查表:包括人口学资料及与教师职业有关的项目。文中取性别、年龄、教龄、文化程度、婚姻状况、任教科目、是否担任班主任等项目参加逐步回归分析。
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Vol.5No.21997ChineseJournalofClinicalPsychology
(2)症状自评量表(SCL-90):文中取
SCL-90总分进行分析,以总分评价心理健康水平。
(3)生活事件量表(张明园编制):文中取1年内生活事件累积总分进行分析。
(4)社会支持问卷[4]:该问卷分为一般支持与危机支持两个独立部分。文中取一般支持的均分进行分析。
标划为两个等级:①生活事件:高(≥200),低(<200);②社会支持:高(≥3.8),低(<3.8);③EPQ-N分:高(>50),低(≤50)。④SCL-90总分:阳性(>132),阴性(≤132)。采用2×2×2表的交互作用分析(表1～3)。结果表明生活事件、社会支持、EPQ-N两两之间对SCL-90总分的影响没有交互作用,即这三个因素对心理健康的影响[5]
(5)Eysenck成人人格问卷(EPQ):文中取内外倾、神经质、精神质三个维度的分数进行分析。
1.3 分析方法
采用多元逐步回归分析、相关分析、交互作用分析及通径分析。通径分析由华西医科大学统计教研室完成,其它分析采用SPSS/PC软件包处理。
2 结 果
2.1 逐步回归分析结果
先以逐步回归分析筛选对心理健康有影响作用的因素。筛选结果表明,对SCL-90总分有影响作用的因素有(按影响大小排列):生活事件、EPQ神经质分量表分(EPQ-N)、社会支持、性别和教龄,其标准回归系数分别为0.6633、0.3486、-0.1568、-0.0924和0.0825。这些影响因素对SCL-90总分的变量解释达52.29%。因本文只讨论社会支持、人格对生活事件-心理健康关系的作用,故未对性别和教龄的影响作进一步分析。2.2 生活事件、社会支持、EPQ-N的双因素相关分析
生活事件总分与EPQ-N分呈正相关(r=0.40,P<.01),生活事件与社会支持(r=-0.06,P>0.05)、社会支持与EPQ-N(r=-0.08,P>0.05)之间无明显相关性。2.3 交互作用分析2.3.1 生活事件、社会支持、EPQ-N之间对SCL-90总分的交互影响 将这四个指
是彼此独立的。
表1 生活事件、社会支持与SCL-90总分交互作用生活事社 会件总分支持分阳性率SCL-(?)交互作用
高高88.47
P>0.05
高低95.88 χ2=0.00低高34.35
P=0.95
P<0.01
低
低
53.08
表2 生活事件、EPQ-N与SCL-90总分交互作用生活事社 会件总分支持分阳性率SCL-(?)交互作用
高低87.50
P<0.01
高高100.00 χ2=0.19
低低37.87
P=0.66
P<0.01
低
高
76.67
表3 EPQ-N、社会支持与SCL-90总分交互作用生活事社 会件总分支持分阳性率SCL-(?
)交互作用
高高78.57
P>0.05
高低89.92 χ2=0.03
低高36.22
P=0.86
P<0.01
低
低
52.10
图1示生活事件、社会支持、EPQ-N对SCL-90总分的综合影响,可见这三个因
素对SCL-90总分的影响具有相加性。
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图1 生活事件、社会支持、EPQ-N对SCL-90
总分的综合影响
2.3.2 心理健康影响因素间的相互关系 在逐步回归分析基础上,采用通径分析,建立
SCL-90总分影响因素的通径图(图2)。结果表明,经生活事件后,社会支持、EPQ-N对SCL-90总分的直接影响大于它们的间接影响。从间接影响看,经生活事件后EPQ-N对SCL-90总分的作用仍然很大,提示EPQ-N对生活事件的影响不可忽视。
社会支持,以致社会支持附属于人格因素或生活事件而与心理健康有联系?本文发现社会支持与Eysenck的三个人格维度及生活事件无相关性,说明社会支持是独立于人格因素和生活事件的。本文认为社会支持低下本身就可以导致个体产生不良心理体验,如孤独感、无助感,从而使心理健康水平降低。
Kosaba认为良好的人格可以在生活事件对健康的冲击中起缓冲作用,Cooke则发现EPQ-N对抑郁症状的影响独立于生活事件,并无缓冲作用。本文结果表明,低神经质人格特征在生活事件-心理健康关系中有一定缓冲作用,这表现在“高生活事件/低EPQ-N”组比“高生活事件/高EPQ-N”组的SCL-90总分阳性率低。但这种缓冲作用太小,以致在交互作用分析中显示不出来,使得人格因素对心理健康的影响仍以独立作
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图2 SCL-90总分影响因素的通径图
3 讨 论
普遍认为社会支持可通过提高个体对现实刺激的应付功能和顺应有效性以缓冲生活事件对心理健康的不良影响。Parry等在对工作阶层妇女心理健康的分析中则发现生活事件和社会支持的作用是彼此独立的[7],本文对中学教师的研究也得出相同结论。那么某种人格特征是否可导致社会支持低下,或报告高生活事件的个体是否同时也报告低
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用为主。人格因素作为心理健康的影响因素,应是通过影响个体对各种刺激的认知评价、情绪反应、应付方式,进而影响个体对环境的适应而反映出来的。本文结果表明的人格因素是心理健康低下的一个独立“原因”,其原因可能有下述两方面。
首先是本文所使用的生活事件问卷,仅测定了较大的生活事件,这些事件在人群中发生的频度并不高,很多日常生活困扰因素在该问卷中反映不出来,而这些日常生活困扰因素同样对心理健康有不良影响。故人
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社会支持、人格在生活事件-心理健康关系中的作用
